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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者因脾虚湿重、大便不正常以及多发性肠息肉和肺结节咨询医生。患者男性35岁

医生建议

建议:考虑到患者情况复杂,建议先服用中药进行调理。针对多发性肠息肉,除药物治疗外,需注意饮食规律、作息规律及适当运动。疾病判断:患者存在脾虚湿重的问题,伴有肠息肉肺结节。需特别注意身体状况,及时复诊调整用药。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,您的舌苔照片拍的不清楚。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您方便再重新上传一下吗?
患者
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
舌质淡红苔薄白。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有脾虚湿重,气血不足的情况。
患者
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
也有下焦湿重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时大便情况如何?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘粘马桶的情况?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
患者
患者
特别是做了肠镜后,几天**不到一次大便
患者
多发性肠息肉
患者
我还有***
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有气短乏力的情况。
患者
之前只要上午一抽烟就可以很通常的排便,现在戒烟了,几天都难以排便。
患者
气短乏力还好,只要睡好了没问题
患者
靠意志力分组做100多个俯卧撑没问题
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时情绪如何?会不会思虑问题比较多?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时怕冷明显还是怕热明显呢?
患者
怕热,非常怕热
患者
这个怕热是从小的,家族遗传,我奶奶爸爸**欢出汗,我爸爸74岁了,开空调比年轻人还*
患者
平时情绪一般,思虑问题肯定比没成家的人多啊
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况是有脾虚湿重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
脾为后天之本。脾虚运化功能失调会导致大便的异常。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况需要理气健脾祛湿为主。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你想服用*药调理还是***呢?
患者
没有*******功能异常
患者
*药自己煮比***效果好?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
是的
患者
那就*药吧
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果自己煎煮不方便的话,可以在平台上代煎。或者选择*药**冲服。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,您稍等。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您想自己煎煮还是代煎。
患者
*药和中成**发我下,我看着选择
患者
自己煎
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
***的话您可以试试枳实导滞丸加整肠生。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
枳实导滞丸可以**导滞,清热化湿。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
整肠生可以调节****。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
可以考虑两者联合服用。
患者
我最担心的是肠息肉
患者
*药自己煎
患者
怎么做
患者
麻烦医生开方啊
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您稍等一下。马上开好。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
给您开了7付自己煎煮
患者
茯苓,陈皮,薏苡仁,我家里有好多
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
*药先泡半个小时。**火煮开。再小火慢熬半个小时。将第1次的药液倒出。剩下的药渣放入温开水。也是大火煮开。再小火慢熬20分钟。两次的药液掺在一起。分早晚饭后两次温服。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
煎煮的时候需要用不锈钢锅。或者砂锅。
患者
我在京东买的电紫砂锅*药壶
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
可以的。
患者
茯苓,陈皮,薏苡仁,我家里有好多
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
需要把这几个药给您去除吗?
患者
是的
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,您稍等。
患者
我的多发性肠息肉怎么办?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷吴婷婷医生主治医师
多发性肠息肉的情况和您的体质有关系。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你是湿热的体质。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
药物治疗是**面。平时需要规律饮食,规律作息及适当的运动。
患者
去除的几味药我自己添加多少?
患者
剂量
患者
我吃七天后再怎么办
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
茯苓12g陈皮6g薏苡仁15g
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
7天后您可以找我复诊,再看看您的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您找到您的订单。然后选择向我复诊。
患者
这个是一共的,还是每一副的?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
一副药的量。
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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滨州市人民医院 中医内科