疾病详情
患者近期出现头晕、头疼、胸闷、全身出汗等症状，怀疑与高血压和心脑血管问题有关，寻求医生的专业建议。患者男性47岁
医生建议
建议诊断为肝阳上亢、气虚血瘀。服用天麻钩藤饮合人参养荣丸缓解症状。生活建议包括保持心情愉快、按时作息、适当运动、饮食清淡等。药品使用需遵循医嘱，如有不适请及时线下就诊。
李啸晨医生和患者的交流
患者
平时动不动就出汗，最近经常头晕头疼没有精神。
李啸晨医生副主任医师
请问平时是全身汗还是局部汗？
患者
全身都会出汗，而且最近感觉神疲乏力。
李啸晨医生副主任医师
请问睡眠质量怎么样？有没有神疲乏力？
患者
睡眠质量不好，感觉浑身发热，特别是头部。还有神疲乏力。
李啸晨医生副主任医师
请问心功能怎么样？有没有心脏毛病？
患者
有胸闷气短的现象，但没发现明显的心脏问题。
李啸晨医生副主任医师
请问血压情况如何？
患者
血压偏高，特别是低压。
李啸晨医生副主任医师
请问有没有心烦气躁？考虑诊断为肝阳上亢，气虚血瘀。
患者
最近经常头晕头疼胸闷气短，有时候会有心烦气躁的时候。
李啸晨医生副主任医师
建议服用天麻钩藤饮合人参养荣丸，平时要注意保持心情愉快，按时作息时间，适当的运动，饮食清淡。
患者
请问肝肾功能正常吗？有没有药物过敏史？最近感觉右边头部特别胀得厉害。
李啸晨医生副主任医师
肝肾功能正常，没有药物过敏史。建议继续服用天麻钩藤饮合人参养荣丸，药品使用期间如有不适请及时线下就诊。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
李啸晨医生副主任医师
建议服用天麻钩藤饮和人参养荣丸以缓解症状。另外，可以尝试服用丹参和葛根来辅助治疗。注意药品使用禁忌和注意事项，如无不适用情况可使用相关药品。
患者
处方已收到，请问药品怎么服用？需要少油腻吗？
李啸晨医生副主任医师
药品服用方式建议遵照药品说明书。一般来说，药品可能需要打粉后服用，剂量要适当，不宜过多。具体剂量和方式请按照处方要求。至于饮食，确实应该少油腻，保持健康饮食有助于恢复。
患者
好的，我会注意的。谢谢医生。
李啸晨医生副主任医师
不客气，祝您早日康复。
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李啸晨
副主任医师
已认证
娄底市中医医院 中医内科