疾病详情
患者出现接触性出血和月经不规律症状，询问原因及处理方法。患者女性23岁
医生建议
建议：排除怀孕可能后，患者可能出现月经失调和内分泌紊乱，需就医检查并治疗。同时请注意同房时的安全措施和个人卫生。中药调理有助于提高卵巢功能，但需医师指导下使用。
沙翠玉医生和患者的交流
患者
妇科 经期不准
沙翠玉医生主治医师
你好，请稍等，我看一下你的病情描述。
沙翠玉医生主治医师
请把具体情况说一下吧
患者
你好
患者
医生你好，我从6月份开始偶尔同房会有接触性出血，淡粉色，擦完就没有了，大概3次左右吧。这个月9号上午大便后发现阴道出血，鲜红色，用纸擦了之后就没有了。于是去做了阴道炎 hpv和阴超。当时医生建议我2-3个月之后月经结束3-5天去复诊，没有开药。10-15号觉得下腹不舒服，10-12号偶尔用纸巾擦有点淡粉色。15号过后不适感消失。昨天开始，小腹有不舒服，本来这两天要来月经的，也没有来。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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沙翠玉医生主治医师
最近的一次月经是什么时候来的？
患者
上次是7月23
患者
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患者
这是我的经期记录
患者
我以前来月经的时候也会先下腹不舒服
患者
来月经前就会开始不舒服
沙翠玉医生主治医师
最近一个月有性生活吗？
患者
我10号检查过尿妊娠，当时是阴性。过后也有几次性行为，是全程戴套的
患者
全程戴套，没有明显破损情况，但是没有灌水检查，怀孕可能大吗？性行为一直很注意，双方前后洗澡，我做过马上会排尿的
沙翠玉医生主治医师
最好再测一下试纸看看，有很小的可能是怀孕，但当时*早了，试纸可能还测不出来。
沙翠玉医生主治医师
如果测的还是阴性，那应该是没有怀孕，就可以再等两天，看看能不能自己来月经。
患者
我现在主要是小腹疼和月经推迟了一两天，我害怕是怀孕或者是因为前段时间出血导致不规律
沙翠玉医生主治医师
现在小腹的不舒服，是腹痛吗？
患者
就是姨妈疼，我以前月经前也会。上次出血后也疼了几天
患者
感觉是一样的
沙翠玉医生主治医师
对，所以需要你自己测HCG试纸，再排除一下怀孕
患者
现在试纸测得出来吗？我10号才测过
沙翠玉医生主治医师
按你说的情况，怀孕可能性很小
患者
尿妊娠
沙翠玉医生主治医师
最后一次同房是几号？
患者
嗯嗯因为是全程戴套的
患者
21号
沙翠玉医生主治医师
一般如果是怀孕，从受孕当天算，最起码要12天以上，尿妊娠试纸才能测出来。
患者
我当时是在医院做的，不是在家用试纸，也是需要12天以上吗
沙翠玉医生主治医师
那先测HCG试纸，可以排除8月11号之前同房的怀孕可能。
患者
好的，如果不是怀孕的吗，我这种情况是正常的吗？
沙翠玉医生主治医师
试纸原理都是一样的
沙翠玉医生主治医师
如果不是怀孕，那就是月经失调，内分泌紊乱，这种可以吃药进行调理
患者
我上次出血，以及您结合我的检查结果，这种情况是有啥问题吗
患者
医生说我内膜有点厚，让我以后去复查而已
患者
一般要吃什么药吗？
沙翠玉医生主治医师
你同房出血，没有查宫颈涂片tct吗？
沙翠玉医生主治医师
你给我发的结果里面没有tct
患者
没有，只查了hpv
患者
是全阴的
患者
现在已经不出血了
沙翠玉医生主治医师
同房接触出血，需要查tct，排除宫颈恶性病变
沙翠玉医生主治医师
内膜厚，需要等月经刚干净的时候，再复查彩超，看看子宫内膜厚度。
患者
我那个宫内膜回声不均，是什么情况呢？
沙翠玉医生主治医师
是由于雌激素刺激，导致的子宫内膜局部增生不均，或者有小的子宫内膜息肉。这种需要月经刚干净复查彩超。
患者
哦哦，所以现在是确认是否怀孕，以及tct检查，月经结束后复查彩超
患者
这样吗？
沙翠玉医生主治医师
对的
患者
我这个月经周期正常吗，我的一直不*准 27-36天都有过
患者
感觉现在不来，也在以前的范围内，就是有些焦虑，害怕是怀孕或者是上次出血引起的
沙翠玉医生主治医师
多数人月经周期在21-35天之间，只要大题规律，都算正常。这个不用*焦虑。
患者
还有就是，我以前经常月经来之前几天就会开始姨妈疼，到来的第一二天特别疼，后面就缓解了。这个是正常的吗？
沙翠玉医生主治医师
疼的厉害的时候，会恶心呕吐吗？
患者
不会，就是下腹不舒服
患者
在忍受范围内
沙翠玉医生主治医师
影响正常生活跟活动吗？
患者
不影响
患者
就是不舒服
患者
偶尔第一天会吃一颗布洛芬缓解一下
沙翠玉医生主治医师
那问题不大，平时注意腹部保暖，月经期不要吃凉东西
患者
好的
沙翠玉医生主治医师
嗯嗯
患者
医生，请问同房的时候，女性下**分泌白色的液体吗？有时候下面会有一些，害怕是男性精液溢出来了
沙翠玉医生主治医师
会分泌，这个有个体差异
患者
目前没有备孕的打算，所以我现在是全程戴套，及时抽出并检查，但有时候会分不清避孕套上面是否会有小孔或者溢出了，请问以后有必要采取别的什么手段防止怀孕吗？比如避孕套灌水什么的
沙翠玉医生主治医师
最好是用避孕套避孕，这个避孕成功率一般在90%以上。尽量不要吃口服避孕药，会影响女性卵巢功能。
患者
我们一直是避孕套避孕，就是害怕破损什么的，也规范使用了，想看看还有没有其他方法可以成功率更高一些
患者
看您是中医院的，我这种情况您推荐中医调理一下吗？
沙翠玉医生主治医师
全程规范用避孕套就行，这个避孕成功率算是比较高的，也安全
沙翠玉医生主治医师
可以吃*药调理一下，有利于提高卵巢功能
患者
好的谢谢
沙翠玉医生主治医师
嗯嗯，不客气
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沙翠玉
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