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图文问诊:中医内科主治医师针对患者胃胀、喉管有痰、头晕的诊断咨询

疾病详情
患者胃胀两三天,喉管有痰,头晕。舌体胖大,苔薄白,边有齿痕。询问是否方便拍舌照以助诊断。患者女性34岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:根据症状及体征描述,考虑患者为脾肺两虚。
用药建议:建议使用参苓白术丸进行对症治疗。
生活建议:保持规律作息,注意饮食调理,避免油腻、寒凉、辛辣、刺激之品,避免过度劳累。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我是通过图文问诊咨询病情的。我最近两三天感觉胃胀,一直胀,没有吃过药。此外,喉管一直有痰,头有时会晕。
医生
您好,感谢您的提问。根据您提供的症状,我需要了解更多关于您的病情。请问您是患者本人还是代替其他人咨询?胃胀与饮食是否有关?是否做过相关检查?方便的话,请拍一张舌头的照片,这有助于我更准确地判断病情。
患者
我是患者本人。没有做过相关检查和服用任何药物。舌体胖大,苔薄白,边有齿痕。吃得下饭,大小便正常,就是不想动。
医生
根据您提供的信息,目前考虑可能是脾肺两虚。建议先使用参苓白术丸进行对症治疗,观察用药后症状缓解情况。服药期间,请注意避免油腻、寒凉、辛辣、刺激之品。如果出现不适,请立即停药并就诊。请问目前有无在服用其他药物?有无药物过敏史、慢性病等?
患者
目前我在吃21金维他多维元素片,没有其他药物。以前没得药物过敏,怀孕的时候有妊娠糖尿病,其他没得。
医生
21金维他多维元素片不影响治疗。根据您的情况,考虑脾肺两虚的可能性较大。建议使用参苓白术丸进行治疗,并用7天观察效果。用药过程中请注意禁忌和注意事项。若症状未缓解或加重,请及时复诊。对于您的病情,建议保持规律作息,注意饮食调理,避免过度劳累。
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