疾病详情
患者体检发现颈椎和胸椎有问题，平躺时抬不起头，其他时候没有症状，想知道这个情况的严重程度和治疗方法。患者女性55岁
医生建议
根据患者提供的影像结果，初步判断为颈椎椎间盘突出和胸椎骨质异常。目前症状较轻，建议首先尝试保守修养，多休息，减少低头伏案工作。可以适当锻炼颈肩部的肌肉，配合一些口服和外用抗炎镇痛、活血化瘀的药物。定期医院门诊复查。如症状加重，需要及时就医。
高阳医生和患者的交流
高阳医生主治医师
您好，我是智能医助，高阳医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
高阳医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
高阳医生主治医师
这种情况有多久了？有没有其他不适，比如颈部疼痛或麻木感？
患者
一个多月了 没有麻木 疼痛
高阳医生主治医师
她有没有感觉头晕、乏力或者手脚无力的情况？
高阳医生主治医师
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患者
你好 我丈母娘体检检查出问题 症状就是平躺时候抬不起来脑袋 酸 平时没有症状
高阳医生主治医师
根据高阳医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，高阳医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
您好 麻烦您帮看一下
患者
这个是体检时候检查出来的 还没去看医生 也不知道现在这个情况严不严重 属于什么级别
高阳医生主治医师
建议上传全部的影像检查结果或者影像的二维码
高阳医生主治医师
目前症状有哪些，比如颈肩痛，上肢麻木，放射性的酸胀疼痛，或者双下肢走路不稳，走路发飘等等
患者
一共就有这些
高阳医生主治医师
是否有影像的二维码？目前的主要症状有哪些？
患者
症状就是平躺时候抬不起来脑袋 酸 平时没有症状
患者
没有麻木 疼痛
患者
我丈母娘就给我发了这么多
高阳医生主治医师
目前上传的颈椎影像检查结果显示，部分阶段存在有椎间盘突出表现。具体的严重程度需要结合影像的片子以及临床症状。如果单纯的颈肩痛没有明显的四肢麻木疼痛或者双下肢无力，走路不稳等症状表现可以首先尝试保守修养为主，尽量多休息，减少低头伏案工作。看**，看电脑，长时间的做饭，做家务或者重体力劳动，可以适当的锻炼颈肩部的肌肉。可以酌情配**些口服剂外用的抗炎镇痛，活血**，用药改善症状。定期医院门诊复查。如果出现上肢的放射性酸胀，麻木疼痛或者双下肢无力，走路不稳等脊髓神经受压症状，表现需要及时医院复查。严重有可能需要进行手术治疗。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
高阳医生主治医师
左侧锁骨以及胸椎部分骨质存在异常表现，目前具体表异常表现的病因不确定，可以进一步完善影像的增强CT及核磁检查是否存在有其他因素，比如骨质破坏，病理性占位等等。必要时可以尝试穿刺活检进行病理化验检查，明确病因
患者
目前来看 这个情况 严重么 现在就是在床上平躺 抬头费劲 胸部也从来没有感觉 就是体检检查出的问题
患者
我看检查还有一个囊肿 这个囊肿 严重么
高阳医生主治医师
如果没有没有特殊不适症状，可以定期复查囊肿一般属于良性病变，如果没有明显压迫，多数主要是保守观察，定期复查，如果囊肿范围逐渐扩大或者生长加快，或者产生不适症状，需要考虑手术切除
患者
现在就是平躺脖子往起起 不能回弯 是直的 起一半就起不来了
患者
侧着就可以了
患者
按照您的经验 这种算是严重的么 这几天心里一直没底
患者
头部里面有个梗阻 是啥意思
高阳医生主治医师
慢性性脑梗塞需要到医院的神经内科就诊。常见中老年患者脑血管疾病，血管狭窄或者堵塞因素可以到神经内科必要时遵医嘱给予一些改善脑血管疾病，抗凝抗血栓用药。颈椎疾病如上面所说如果没有明显的四肢感觉，运动功能异常，单纯的颈肩部不适，症状较轻，可以首先尝试保守修养为主，定期门诊复查
患者
我母亲这个如果保守治疗 需要怎么做
患者
或者用药物 是用什么药
高阳医生主治医师
对于颈椎疾病临床常用**，镇痛，营养神经缓解肌肉张力松弛等药物缓解症状，比如扶他林，或者塞来昔布，或者依托考昔等等，需要注意合并胃肠消化系统疾病需要慎用止痛药物。注意药物过敏反应。营养神经药物，比如甲钴胺片，缓解肌肉紧张肌松药比如盐酸乙哌立松等等。注意合并**功能异常需要慎用。注意药物过敏反应及合并严重哮喘患者需慎用。如果**功能异常需要慎用。
患者
我母亲这个还需要做加强ct或者核磁么
高阳医生主治医师
锁骨及胸椎可以进一步完善增强的影像检查，明确病因
患者
好的 现在看 是不是没啥*大问题 不需要手术什么的
高阳医生主治医师
目前颈椎，如果没有明显的脊髓神经症状，单纯的颈肩部不适，可以选择保守休养为主
患者
他这个症状有1个月了
患者
暂时没有什么缓解
高阳医生主治医师
可以配**些用药，然后定期门诊复查
患者
除了用药 保健类有什么推荐么
高阳医生主治医师
如果通过保守治疗效果较差或者症状逐渐加重，严重影响日常生活，通过休息用药没有明显缓解，必要时可以考虑积极手术
患者
比**动动作 或者什么***
高阳医生主治医师
目前没有保健类的推荐
患者
用药的话 我看您推荐几类药品 应该服用哪种
患者
怎么服用
高阳医生主治医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；3）是否合并哮喘或者其他基础疾病；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）6）胃肠消化系统疾病胃溃疡，消化道出血等病史。如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
高阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
高阳医生主治医师
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高阳医生主治医师
上述药物主要是口服及外用抗炎止痛营养神经药物缓解症状。还是需要多休息为主。如果使用药物后出现不适症状可以暂停使用。主要胃肠刺激性及过敏反应。有些患者使用后有可能会出现头晕恶心等不适症状，如果产生不适可以暂停使用。如果症状逐渐加重还是建议及时医院复查。
患者
这些药应该怎么用 一天几次 一次几片
患者
针灸 按摩啥的 会有作用么
患者
胸椎那个有问题 现在一点感觉没有 胸椎严重么
患者
会是天生的么
高阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
高阳医生主治医师
处方单上有详细的用药方式方法
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高阳
主治医师
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北京大学第三医院 脊柱科