疾病详情
患者咨询糖尿病前期及高胰岛素血症问题，寻求饮食、运动及用药建议。患者女性23岁
医生建议
建议：对于糖尿病前期和高胰岛素血症患者，首先通过饮食控制和适量运动进行干预。饮食方面要注意限制主食量，多吃蔬菜、水果和优质蛋白质。避免甜食和高脂食品。适当运动如跳绳、跑步等以达到微微出汗的程度。若需要药物治疗，可以考虑使用二甲双胍等药物。同时，定期监测血糖和胰岛素抗体水平以确保病情稳定。注意事项：备孕期间需更严格地控制血糖，怀孕后需特别注意。抗胰岛素抗体阳性可能是胰岛素自身免疫综合症的表现，若无低血糖症状可先观察，定期复查。
贾红蔚医生和患者的交流
贾红蔚医生副主任医师
您好，我是智能医助，贾红蔚医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
贾红蔚医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
贾红蔚医生副主任医师
您好，为了更好地了解您的情况，请问您最近是否有做过血糖检测？结果是多少？
患者
我有化验单
贾红蔚医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生你好我在**看了两个医生一个说我糖尿病一个说我没事 我想知道我现在的身体状况到底是什么样的
贾红蔚医生副主任医师
根据贾红蔚医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，贾红蔚医生接诊会短信通知您，请留意短信。
贾红蔚医生副主任医师
你服糖后两小时血糖啊，超过7.8了，但是没有超过11.1这个可以诊断糖尿病前期呃，没有超过11.1这个没法诊断糖尿病
贾红蔚医生副主任医师
那个服糖后两小时胰岛素水平我看挺高的，超过100了，可以考虑高胰岛素血症
贾红蔚医生副主任医师
所以就是诊断糖尿病前期和高胰岛素血症
患者
内容因涉及隐私无法展示
贾红蔚医生副主任医师
那你糖化血红蛋白还是正常的，因为糖化血红蛋白是反映近三个月平均血糖情况的，这个指标还可以。我感觉你控制饮食多运动，应该是可以逆转的。你现在身高体重多少？
患者
身高152 体重51.4kg
患者
我饮食需要注意什么呢
患者
医生你所说的运动是饭后散步 还是要增肌呀
贾红蔚医生副主任医师
嗯，这个的话，运动量应该比这个饭后散步要大一点
贾红蔚医生副主任医师
但是也不用**的增肌，你比如说一周活动四五次，每次三四十分钟，你比如跳绳啊，跑步啊，要达到这种微微出汗的程度，然后要控制饮食，别吃甜食，别***高的食物
患者
那就是碰都不能碰吗
贾红蔚医生副主任医师
嗯，然后每天的主食量啊，四五两左右，然后蔬菜可以随便吃一个鸡蛋，一袋奶，再有三两这种瘦肉可以包括*肉这样
贾红蔚医生副主任医师
您肚子大吗
贾红蔚医生副主任医师
甜食不能碰
贾红蔚医生副主任医师
不能喝饮料
患者
肚子现在不大
患者
之前每天夜宵
贾红蔚医生副主任医师
只能喝白水
患者
生完孩子吃的比较多
患者
有点摆烂
患者
孕期妊娠糖尿病
患者
最近这一个月因为备孕也早睡了 也没吃夜宵了 之前每天熬夜吃夜宵
患者
医生那我需要多久复查一次血糖 然后我在备孕 准备9月份怀 如果怀上的话不需要再做糖耐了吧
贾红蔚医生副主任医师
你就先控制饮食，多运动吧，
贾红蔚医生副主任医师
如果你一旦怀孕了，那么一定要测一下血糖，因为孕妇对血糖要求还是比较严的，孕妇要求空腹血糖小于5.1嗯，餐后俩小时血糖要求小于6.7
贾红蔚医生副主任医师
如果说你想好的快一点，那你就吃点二甲双胍，因为吃二甲双胍不影响你备孕，然后一旦怀孕把二甲双胍停了就行了
患者
那么血糖多久复查一次呢
患者
我想自身努力一下
患者
医生这是我爸的验血单麻烦也看一下 我爸只有胰腺囊肿的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
然后这是医生给开的药
患者
内容因涉及隐私无法展示
贾红蔚医生副主任医师
你爸爸这个血糖高了 可以吃这个格华止
贾红蔚医生副主任医师
你爸爸这个胆固醇高 可以吃瑞舒伐他汀
患者
好的 谢谢医生
患者
医生你好那我身高152的话体重控制在多少比较合适？
贾红蔚医生副主任医师
47公斤
患者
好的 谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生你好这是我的验血单 抗胰岛素抗体阳性说明什么呀
贾红蔚医生副主任医师
这个抗胰岛素抗体阳性，这个证明你体内产生了胰岛素的抗体，过去我们见的都是打胰岛素的病人，体内会产生胰岛素的抗体
贾红蔚医生副主任医师
嗯，但是你没打过胰岛素，但是体内还出现了抗胰岛素的抗体
贾红蔚医生副主任医师
有一种病叫胰岛素自身免疫综合症，就是体内有抗胰岛素的抗体。呃，这样的话，有的人会这种不定时的低血糖，你有过这种症状吗？
患者
低血糖一般什么症状？
患者
那我这阳性的话就是容易低血糖也容易高血糖？
贾红蔚医生副主任医师
低血糖就是心慌，出汗手抖
贾红蔚医生副主任医师
一般就是说，体内产生了抗胰岛素的抗体的话，一般就是胰岛素自身免疫综合症，这个是可以引起低血糖的
患者
那怎么办呀
患者
那我没有诶
患者
那我现在到底是什么情况
贾红蔚医生副主任医师
你没有低血糖症状，那就不用管它了，我觉得你还是按照那个糖尿病前期那样控制饮食，多运动就行了，这个胰岛素抗体高就先不用管它了，过两三个月可以复查一下这个胰岛素抗体
患者
好的 谢谢医生
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贾红蔚
副主任医师
已认证
天津医科大学总医院 内分泌科