疾病详情
患者因消化问题就医，包括便秘、腹泻、大便黏液及臭鸡蛋气味等。患者表示有睡眠和情绪问题。医生详细询问病情，考虑情绪因素对消化功能的影响。患者男性26岁
医生建议
消化问题可能与情绪状态有关，建议自行调节情绪，必要时寻求精神科帮助。改善饮食，避免不洁饮食。药物治疗可选用慷彼申（米曲菌胰酶片）和得舒特（匹维溴铵）。如大便异常，建议进行大便常规和涂片培养检查，必要时做肠镜检查。
张林昊医生和患者的交流
张林昊医生主治医师
您好，我是智能医助，张林昊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张林昊医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张林昊医生主治医师
这种情况持续多久了？
患者
个把月
张林昊医生主治医师
您有其他不适症状吗，比如腹胀、腹泻、体重变化或疲劳感？
患者
腹泻和便秘有点交替，但是便秘居多，体重没有明显变化，没有其他特别感觉。
张林昊医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
大便上有黄白色粘液，最开始是这种粘液没啥气味，最近发现粘液有点臭鸡蛋的气味，偶尔有点便秘，然后肚子不痛。
张林昊医生主治医师
根据张林昊医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，张林昊医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张林昊医生主治医师
您好，消化这些问题只是最近，还是早就有了呢？ 每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？ 已经知道自己有什么别的疾病没有？一直以来，各方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
消化不**便秘问题一直有，只是最近一个月感觉大便粘液有点多，一个月前吃过一次凉菜后面，持续腹泻了几天，后面感觉腹泻和便秘有点交替，最近便秘比较多。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是大便的样子
张林昊医生主治医师
便秘是指大便干燥难解吗
张林昊医生主治医师
做过什么检查没有
张林昊医生主治医师
比如大便常规查过没有
患者
目前还没有其他检查
患者
是的，还有感觉不好用力
患者
粘液有点臭鸡蛋的气味
患者
没有过便血或者黑便，只是腹泻的时候会大便漂浮。
张林昊医生主治医师
我需要问下： 1. 平时睡眠如何？ 2. 平时是否焦虑？是否容易激动甚至动怒？ 3. 生活工作等压力大不大？有无经常担心或害怕身边的什么事情，特别是小事？ 4. 有没有总觉**活没什么*趣这种消极情绪？ 5. 是否对以前喜欢做的事情或者以前喜欢吃的食物不感兴趣了？ 6. 如果您在专心干活之类的做事情，是否仍容易觉得不舒服？ 7. 是否难以放松？莫名**容易坐立不安？ 如果存在上述情况，时间有没有6个月以上，且在大多数**里都存在，自己难以控制？
患者
1·睡眠情况不*好 2.会因为工作的事情焦虑 3.会担心一些小事情 4.没有消极情绪 5.对喜欢吃的食物还是感兴趣， 6.专心的时候不会有其他不舒服的感觉 7.不存在，还是可以放松下来 对于睡眠质量不*好，和一直担心小事为了工作焦虑的情况一直都有
患者
持续比较长了
患者
最近一周改善了下睡眠，是可以改变的。
张林昊医生主治医师
情绪这些对消化功能那是会有影响的。如果有情绪因素存在，首先自行调节。 如果情绪调节不好，可以考虑精神科评估这方面用药。
张林昊医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张林昊医生主治医师
目前这样用这些药（如需网上开药请告知）： ***（米曲菌胰酶片） 每天吃2次，随餐服用（与餐同服），每次1片，餐量大的两餐用（比如，中餐和晚餐一般吃的量较多，就这两餐用药），14天。 ***（匹维溴铵）每次一片，每天3次，随餐服用，吃14天。用药后稍多喝几口水，不要立即躺下。
张林昊医生主治医师
避免不洁饮食
张林昊医生主治医师
建议先把异常大便送检大便常规，大便涂片培养
张林昊医生主治医师
必要时肠镜
患者
谢谢
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科