疾病详情
患者因高血压和尿蛋白问题寻求医生建议。患者高血压已20年，目前尿蛋白2+，尿有泡沫，询问治疗方案。患者男性67岁
医生建议
根据患者病情，建议住院治疗并调整药物方案。患者目前考虑诊断为膜性肾病可能性大，需进一步检查以明确病因。住院期间可进行全面检查和治疗调整。对于尿蛋白问题，除了药物治疗外，还需注意饮食和生活习惯的调整。建议低蛋白饮食，避免过度劳累和情绪波动。同时，密切关注病情变化，遵医嘱进行治疗和用药调整。
成龙医生和患者的交流
患者
你好，我最近尿蛋白降得慢，现在2+，尿里有一点泡沫，高血压已经20年了，一直吃药控制，血压还好。目前在吃这些药，想咨询下有啥建议？
成龙医生主治医师
您好，根据您的情况，需要进一步检查。建议化验肝肾功能、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量，做个腹部彩超。考虑膜性肾病可能性大，必要时需做肾穿刺活检明确病因。
患者
好的，我已经做了彩超，结果是正常的。抗磷脂酶A2受体抗体高，这个是不是就确定是膜性肾病了？
成龙医生主治医师
抗磷脂酶A2受体抗体高结合其他检查考虑膜性肾病可能性大。目前尿蛋白较多，且白蛋白较低，建议住院治疗。若效果不佳，可能需要调整治疗方案。
患者
我在吃进口药，他说可以降尿蛋白，但效果不明显。现在距离*有点麻烦，但我会尽快住院的。药先不要停吗？
成龙医生主治医师
是的，目**物可能需要调整。建议先不要停药，尽快住院调理。蛋白尿较多、白蛋白低，有一定风险，需及时治疗。
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成龙
主治医师
已认证
山西省第二人民医院 肾病内科