疾病详情
患者因十二指肠球部溃疡和糜烂性胃炎寻求医疗咨询，主要症见反酸和打嗝。医生将提供专业治疗和生活建议。患者男性31岁
医生建议
建议：诊断为十二指肠球部溃疡和糜烂性胃炎，需按医嘱服用艾普拉唑等药物，连续服用4-8周。如症状不缓解，可加服枸橼酸莫沙必利片。注意饮食调节，避免辛辣、油腻、刺激性食物，保持健康饮食习惯，以防复发。建议1-2年后复查胃镜评估恢复情况。
尹新禄医生和患者的交流
患者
图文问诊，昨天拍的检查单显示有十二指肠球部溃疡和糜烂性胃炎，幽门螺杆菌检查是阴性的。
尹新禄医生主治医师
您好，我是内科尹医生。根据您提供的检查单，您被诊断为十二指肠球部溃疡和糜烂性胃炎。目前反酸和打嗝是主要症状。
患者
是的，反酸是偶尔的，打嗝特别多。
尹新禄医生主治医师
平时饮食习惯规律吗？比如有没有三餐饮食不规律，经常饮酒、进食辛辣油腻刺激性的食物？
患者
平时饮食习惯不太好，几乎都有这些情况。
尹新禄医生主治医师
目前在服用哪些药物治疗？平时有无药物过敏史及肝肾功能异常？
患者
三餐时间基本差不多，没有药物过敏史及肝肾功能异常。
尹新禄医生主治医师
根据您的情况，可以服用艾普拉唑，需要连续服用4-8周的时间。若反酸和打嗝症状不缓解，可加上枸橼酸莫沙必利片。其他药物可服用1-2周后看看效果，若症状缓解后可停药。
患者
目前状况不是特别明显，是不是不反酸，不打嗝就可以了。后期需要复查吗？
尹新禄医生主治医师
是的，症状缓解后可以考虑停药，但溃疡的愈合需要一定时间，建议1-2年后复查胃镜。同时，饮食调节是关键，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以防复发。
患者
了解了。反酸打嗝之类的状况消失以后，就可以正常饮食了吗？
尹新禄医生主治医师
即使症状消失后，仍需保持健康的饮食习惯，避免再次加重。溃疡的愈合需要4-8周时间，具体时间因人而异。
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尹新禄
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科