疾病详情
患者疑似病毒感染引发消化症状，伴有头晕和肚子疼，想了解病情和治疗方法。患者女性27岁
医生建议
病情判断: 患者可能因病毒感染出现消化症状，需观察症状变化。 用药建议: 如恶心呕吐，可使用甲氧氯普胺片，每次5mg，每日3次，餐前服用。如果症状严重或持续加重，建议及时就医。 生活建议: 注意饮食卫生，避免不洁饮食。保持良好的生活习惯和免疫力。如出现严重症状，及时就医。
张林昊医生和患者的交流
张林昊医生主治医师
您好，我是智能医助，张林昊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张林昊医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张林昊医生主治医师
这种情况多久了？有没有胸闷或头晕的症状？
患者
有一点胸闷，不到一个小时
张林昊医生主治医师
有无出汗、乏力或者呼吸困难的情况？
患者
乏力，恶心
张林昊医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
你好，刚刚用手表测了一下，心率差不多104，现在有点恶心想吐，
张林昊医生主治医师
根据张林昊医生平时工作习惯推断，一般会在下单后30分钟左右接诊，张林昊医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张林昊医生主治医师
您好，经常这样吗？
患者
不是
张林昊医生主治医师
不舒服有何*因？有没有吐出来
患者
今天突然的
张林昊医生主治医师
有无腹痛 发热，拉肚子
张林昊医生主治医师
有无呼吸困难，胸痛
张林昊医生主治医师
有何基础疾病
患者
没有吐出来，没吃晚饭，没东西吐
患者
呼吸还好，不算困难，大口呼吸吧，有点头晕和肚子疼
患者
下午喝了杯奶茶
张林昊医生主治医师
除了想吐，消化方面还有啥不舒服？ 体温测没有？ 不舒服持续多久了
患者
之前有胃炎和肠炎
张林昊医生主治医师
腹痛什么部位？ 放屁正不正常
患者
不到1个小时
患者
就肚子疼
患者
放屁正常
患者
我量一下体温
患者
感觉没发烧
张林昊医生主治医师
平常心率多少呢？
张林昊医生主治医师
有没有觉得心跳不规律？胸痛？
患者
吐出来了
患者
平常65-85吧
患者
正常区间
张林昊医生主治医师
吐出来什么？有没有血？ 有没有受凉感冒
患者
晚饭吃了些水果
患者
有火*果
患者
颜色红色的，我不知道是不是血
患者
吃了一些火*果，哈密瓜和苹果
患者
基本都吐出来了
患者
应该有点受凉
患者
但是没有发烧
张林昊医生主治医师
有没有头晕头痛，咽喉不适，流鼻涕咳嗽，肌肉酸痛
患者
头晕，吐出来之后好一点了， 肌肉酸痛前几天有，这两天还好，但是今天6点多去做了推拿按了会脖子，这会脖子挺酸疼的
张林昊医生主治医师
可能还是病毒感染所致。可以对症治疗。
患者
肩膀和脖子疼
患者
病毒感染？
张林昊医生主治医师
恶心呕吐用：甲氧氯普胺片，每次 5mg，每日 3 次，餐前，用药不超过5天。
患者
是不是食物中毒啊
患者
好的
张林昊医生主治医师
如果没有不洁饮食，目前也不*像
张林昊医生主治医师
如果出现严重发热，剧烈腹痛，腹泻量极大，无法缓解的呕吐，甚至精神差，尿量减少，那建议还是要急诊就诊。
患者
缓了一会
患者
还是头晕厉害，肚子疼厉害，心跳很快
张林昊医生主治医师
因为呕吐恶心，这些可以引起心跳加快。 心率110次以内 没有明显觉得跳动不规律，胸部不适，可以观察
张林昊医生主治医师
腹痛很剧烈的话，那还是该检查
张林昊医生主治医师
比如： 血常规 肝肾功电解质 crp d二聚体 血淀粉酶脂肪酶 腹部彩超 腹部ct
患者
好的
患者
这有可能是什么病吗
患者
该挂哪个科了啊
张林昊医生主治医师
我认为像是病毒感染所致消化症状。 急诊检查
张林昊医生主治医师
肚子疼很剧烈且持续的话，主要是需要检查鉴别急腹症相关问题，比如胆囊炎，阑尾炎等
患者
嗯嗯谢谢
张林昊医生主治医师
好的不客气
患者
现在除了头晕和肚子疼，其他都好了
患者
这种情况是属于阑尾炎还是病毒感染啊
张林昊医生主治医师
具体要说什么病，检查才晓得
张林昊医生主治医师
阑尾炎不经治疗不*可能短时间好转
患者
那应该是病毒，现在身体好多了，问题不大，还能抗造，周末我去检查一下吧
张林昊医生主治医师
好的
患者
你好
患者
病毒感染引起的消化症状这个会反复吗
患者
我现在又有点开始了
张林昊医生主治医师
是的。一般在3-5天内可能反反复复
患者
**
患者
那我拿点药吃，不用去医院也行哈
张林昊医生主治医师
如果出现严重发热，剧烈腹痛，腹泻量极大，无法缓解的呕吐，甚至精神差，尿量减少，那建议还是要急诊就诊。
患者
那倒是都没有。
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科