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**岁妇女,反复高热,39度以上,持续10天以上,关节疼痛,先后出现小腿水肿和手水肿,皮肤局部发黑,有类似皮疹的症状,现在住院在用药****,第一天有效果,第三天又高热,病人非常痛苦。医生怀疑是干燥综合征,十几年前去医院也怀疑过干燥综合征,但是没有眼睛干燥

疾病详情

我有EB病毒感染,反复发热,铁蛋白升高,是否是成人斯蒂尔病?患者女性57岁

医生建议

首先,EB病毒感染需要使用阿昔洛韦进行治疗。其次,考虑到病人自我感觉加重,建议感染科会诊。最后,建议复查血常规,完善相关检查,评估是否有噬血细胞综合症出现。同时,需要注意休息,保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动。

苏禹同医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我有EB病毒感染,反复发热,是否有特效药?目前用的是厄他培南和马泼尼*。
苏禹同苏禹同医生副主任医师
EB病毒感染没有特效药,但可以使用阿昔洛韦。考虑到病人自我感觉加重,建议感染科会诊。
患者
我已在感染科就诊,但被转到风湿免疫科。他们认为可能是风湿免疫类问题。请问是否需要继续使用马泼尼*?
苏禹同苏禹同医生副主任医师
EB病毒感染引起的全身炎症因子风暴可能导致铁蛋白升高。建议复查血常规,完善sCD25、骨穿、fg、血常规、血脂、NK细胞活性检查,评估是否有噬血细胞综合症出现。
患者
我已复查血常规,结果显示铁蛋白特别高。请问这是否能确认是成人斯蒂尔病?
苏禹同苏禹同医生副主任医师
成人斯蒂尔病的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果。目前的结果不能单独确认该诊断,需要进一步评估。
苏禹同医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等

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苏禹同
苏禹同
副主任医师

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上海交通大学医学院附属瑞金医院 风湿免疫科