孕晚期头围偏小的处理与建议-京东健康

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孕33+周，头围偏小1-周左右，羊水量正常，担心宝宝健康和生长发育情况，询问如何处理和补充营养。患者女性29岁

就诊科室：中医内科

医生建议

孕晚期的胎儿会快速成长，头围偏小可能需要加强补钙和优质蛋白的摄入。DHA可以提高胎儿免疫力和促进视神经发育。羊水量正常，双顶径85，体重估计2300-2500克，头围小一点不必过于担心。请注意休息，按时产检。

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问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

请问孕多少周了？我都害怕整个晚上睡不着觉了。

医生

您目前33+周。这种情况需要加强补钙和优质蛋白的摄入。

患者

大夫孩子头围跟腹围小吗？需要吃DHA吗？羊水少吗？

医生

是的，头围偏小1-周左右，但羊水量正常。DHA主要是提高胎儿免疫力和促进视神经发育的。

患者

补钙补铁，蛋白质类食物都吃了吗？我看股骨长都可以的，单纯的头围小一点，也没什么大碍吧？

医生

双顶径85，体重估计2300-2500克，头围小一点不用过于担心。多进食蛋白质类食物，注意休息，按时产检。

患者

我这是二胎，一台快生的时候大夫说头小孩子挺健康的，这二胎我很担心怕有毛病。父母的一个头小还会遗传吗？

医生

头小可能有一定的遗传几率，但单纯的头围小一点不必过于担心。请放心，医学技术很发达，处理起来都可以的。

文章头围增大怎么办？

头围增大可能是由生长发育等生理性因素或是由于脑积水、佝偻病等病理性因素引起的。在处理头围增大时，需要先明确原因，再采取相应的治疗措施。 1. 生理性因素：由于生长发育引起的头围增大，通常无需过于担心，这属于正常的生理现象。此时，可以注意观察孩子的身体发育情况，并保持良好的生活习惯，如健康饮食、适当运动等。 2. 病理性因素：（1）脑积水：脑脊液分泌过多、吸收障碍等可能导致脑积水，从而引起头围增大。可以通过药物治疗或手术治疗来改善症状。药物治疗方面，可以在医生的指导下使用利尿剂、乙酰唑胺等药物，以减少脑脊液的产生，从而缓解症状。手术治疗方面，可以选择脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等手术方式来缓解症状。（2）佝偻病：严重缺乏维生素D可能使体内钙磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常，从而引起头围增大。可在医生的指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗，积极补充后能够改善头围大的情况。如果是由于病理因素导致的头围增大，且伴随生长发育异常、智力减退等症状，就需要引起重视。因为这会导致头部异常增大，从而影响孩子的健康。对于这种情况，建议及时带孩子就医，进行全面的检查和诊断。

医联媒体

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文章宝宝额头大是不是缺钙？

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我儿子小明的脸庞。他的额头看起来比以前大了许多，这让我心中一紧。作为一个母亲，看到孩子有任何不适都会让我感到焦虑和担忧。我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始与一位儿科医生进行在线咨询。医生问我是否给小明补充过维生素D，我回答说没有。医生告诉我，维生素D对于儿童骨骼的健康发展至关重要，缺乏它可能会导致头围增大等问题。我开始回忆小明的成长历程，想起他出生后我曾经给他吃过一些维生素D的补充剂，但后来因为各种原因就没有再继续。医生建议我带小明去医院做一个血液检查，确定他体内维生素D的水平。我感到一阵恐慌，担心小明的健康出了什么问题。医生安慰我说，很多孩子都存在维生素D缺乏的情况，只要及时补充就可以避免严重后果。同时，医生也提醒我，如果小明的头围增长过快，可能需要做进一步的头颅CT或核磁共振检查。我问医生是否有暂时的药物可以缓解小明的症状，医生告诉我，必须先进行检查，不能乱用药物。他的话让我更加焦虑，但也让我意识到，健康问题不能轻视，必须认真对待。在医生的建议下，我带小明去医院做了检查，结果显示他的维生素D水平确实偏低。医生给他开了一些补充剂，并告诉我要每天按时给他服用。同时，医生也建议我多带小明晒太阳，增加他体内维生素D的合成。经过一段时间的治疗，小明的头围增长速度明显减缓，额头也逐渐恢复正常。我深深地感谢那位医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们让我及时发现并解决了小明的健康问题。这次经历让我明白，作为父母，我们不能忽视孩子的健康问题，必须时刻关注他们的成长和发展。同时，我也想提醒其他家长，维生素D对于儿童的健康至关重要，千万不能忽视它的补充。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务，相信它会给你带来帮助和安慰。

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文章探索蛛网膜囊肿的临床表现：从年龄到神经功能障碍

蛛网膜囊肿是一种神经系统疾病，影响各个年龄段的人群，尤其是儿童。它的临床表现多种多样，包括颅内压增高、脑积水、局灶性神经功能障碍、头围增大或颅骨不对称畸形等。下面我们将详细探讨这些症状和体征。首先，蛛网膜囊肿可以在任何年龄出现，但以儿童最为常见。青少年和成人也可能患病。病程通常在数月至数年之间，有些甚至长达数十年。部分患者可能因为囊内出血而突然发病。其次，绝大多数患者的病程是慢性的，仅有少数因为囊内出血而突然起病。临床症状和体征与囊肿的大小和位置密切相关。一些患者可能终生无症状，直到尸解或CT扫描时偶然发现其囊肿，通常直径在5cm以下。颅内压增高征是最常见的症状之一，主要由于囊肿逐渐增大引起占位效应或梗阻脑脊液循环通路导致脑积水。颅后窝蛛网膜囊肿发生颅内压增高征的机会最多，达58%以上。表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等，婴幼儿可能出现颅缝裂开、前囟隆起等症状。脑积水是另一个常见的症状，通常由囊肿压迫引起的脑室系统阻塞所致。尤其是颅后窝蛛网膜囊肿及脑内蛛网膜囊肿。在部分患者中，脑积水也可能与脑脊液吸收障碍有关。表现为头围扩大、前囟隆起、颅骨骨缝裂开等。局灶性神经功能障碍是由于囊肿压迫引起的，可能包括癫痫、轻度运动或感觉障碍等。幕上小型蛛网膜囊肿可能没有明显的局灶性体征，而幕下者可能因局部脑神经被挤压和粘连而引起一系列脑占位性病变的症状与体征，类似于小脑肿瘤。不同部位的蛛网膜囊肿可能引起各异的症状和体征，例如颅中窝蛛网膜囊肿主要表现为轻偏瘫、三叉神经痛等局灶性脑损害；鞍区蛛网膜囊肿可能出现视力视野障碍、内分泌障碍等；大脑凸面蛛网膜囊肿以偏瘫、失语、癫痫为主要表现；脑桥小脑角蛛网膜囊肿可能出现耳鸣、耳聋、面肌痉挛、三叉神经痛等；四叠体池蛛网膜囊肿可能出现上视困难、瞳孔散大、听力障碍和平衡障碍等。头围增大或颅骨不对称畸形主要见于婴幼儿，约37.5%的小儿患者可能出现头围异常增大。部分小儿患者可能仅有头围增大或因囊肿局部压迫而颅骨不对称发育畸形，而无其他异常表现。最后，小儿病例可能出现癫痫及发育迟缓。鞍上蛛网膜囊肿可能累及下丘脑或压迫第二脑室底部而出现性早熟，有时也可能出现共济失调、肢体震颤、舞蹈症及手足徐动症，个别病例发生“摆头洋娃娃征象”、发作性睡眠。先天性蛛网膜囊肿通常不引起智力障碍，仅在巨大型病例中，当囊肿占据多个脑叶时才有可能智力下降。

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