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强直性脊柱炎
疾病详情
患者使用生物制剂治疗一年半，肿瘤指标仍高，髋关节偶尔疼痛。询问是否需要调整治疗方案。患者男性32岁
医生建议
建议：患者使用生物制剂治疗一年半，但肿瘤指标仍高，考虑病情仍在发展。建议更换药物可善挺，并缩短用药周期。同时加用柳氮磺吡啶，疼痛时可适当使用塞来昔布缓解。需规律用药，密切监测病情，及时调整治疗方案。
叶子冠医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
叶子冠医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
生物制剂打了一年半了咋指标还是这样
患者
打了半年*****没效果了才换的******
患者
****单抗现在拉到6周一针了
叶子冠医生主治医师
目前有什么不适？
患者
肿瘤指标有点高，是不是不能打了
患者
没什么不适，疼了就吃塞来昔布
叶子冠医生主治医师
有无腰疼？
患者
髋关节偶尔疼
叶子冠医生主治医师
打*****的时候，有无疼痛？
患者
这打了一年多生物制剂了
患者
医生还是让一直打
叶子冠医生主治医师
打*****的时候，有无疼痛？
患者
打第一针的时候效果很好
患者
后面**就不行了
患者
打了第一针就跟正常人一样
叶子冠医生主治医师
如果有效，需要减量长期维持
患者
一直打会*发肿瘤吗
叶子冠医生主治医师
如果*****没有效，可以改 可善挺
叶子冠医生主治医师
目前临床研究数据没有发现用生物制剂会引起肿瘤
患者
可善挺现在效果也不行了
患者
指标还是控制不住
叶子冠医生主治医师
需要规律用药
患者
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患者
现在六周开一支
叶子冠医生主治医师
口服药可以加上 ****** （每天两次，每次1g）
叶子冠医生主治医师
建议缩短一点用药周期
患者
只吃那个吗
叶子冠医生主治医师
4周一次
叶子冠医生主治医师
两药合用
患者
以前是四周
患者
打了一年了才拉开
叶子冠医生主治医师
4周一次可以维持不痛吗？
患者
痛倒是很少疼
患者
就是指标高
患者
说明还是在发展
患者
控制不了嘛
叶子冠医生主治医师
建议4周用可善挺一次，加上 柳氮磺吡啶（每天两次，每次1g）
患者
噢噢 好的
患者
谢谢
患者
塞来昔布那些偶尔吃哈就行了吧
叶子冠医生主治医师
可以
患者
疼了吃
患者
医生让两天一粒
患者
***说可吃可不吃
叶子冠医生主治医师
我的建议如上所述
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擅长: 内科疾病，风湿免疫系统疾病，关节炎鉴别诊断，类风湿关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，高尿酸血症，系统性红斑狼疮等。
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广州医科大学附属第二医院 风湿免疫科