疾病详情
我最近总是口干口苦，睡眠也不是很好，想知道这可能是什么原因？患者男性32岁
医生建议
根据症状和舌象分析，患者可能患有脾肾两虚，湿气内蕴。建议使用中药进行整体调整治疗。同时，需要注意生活习惯，避免辛辣寒凉刺激，保持心态平和。
王海云医生和患者的交流
患者
补肾
王海云医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
王海云医生主治医师
您好
王海云医生主治医师
您的主诉已经阅读，为您整体看一下情况，是否可以？
患者
可以
王海云医生主治医师
请您舌象的照片发一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
因为线上不能脉诊，所以舌象照片对整体辩证是很*药的。
王海云医生主治医师
好的
王海云医生主治医师
自己收到
王海云医生主治医师
为您整体看一下身体情况
王海云医生主治医师
请您具体描述一下症状？请逐项回答。有没有头晕头沉？腰酸腿软？怕冷？怕热？小便频？耳鸣？胃胀反酸嗳气？乏力困倦？胸闷气短？出汗多吗？有无盗汗？大便成形吗，几天一次？口干口苦吗？睡眠情况？情绪怎么样？
王海云医生主治医师
您好，您在吗
患者
没有头晕头沉，腰酸腿软不会，有点怕热，小便正常，不耳鸣，不胃胀反酸，不乏力，不会胸闷去短，出汗正常，没有盗汗，大便成型，1天1次，口干口苦，睡**常，情绪稳定
王海云医生主治医师
好的
王海云医生主治医师
除了我问您的一系列问题外，包括您主诉提及的情况，您还有其他症状补充吗？
患者
没有了
王海云医生主治医师
好的，为您辩证分析
王海云医生主治医师
结合您的症状和舌象照片，包括您的主诉，您的情况属于脾肾两虚，湿气内蕴。其中肾虚调整需要阴阳兼顾，避免偏失不存在典型肾阴虚和肾阳虚症状。同时，脾虚燥湿无力，湿气内蕴，脾胃相互表里，胃气上蒸于舌，舌苔厚腻，脾虚津液输布失常，气血运化能力下降，燥湿能力不足，湿气互结，阻滞气机。建议*药整体调整治疗，是否需要为您开具处方？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王海云医生主治医师
*药****，开水冲服，不需要煎煮，服用方便，可以服用吗？
患者
可以
王海云医生主治医师
为了您的用药安全，用药前注意： 1、是否对药物或食物有过敏？ 2、**功能是否有异常？ 3、有无其他既往病史？ 如果都没有的话，回复“无”即可，如有特殊情况，告知一下。
患者
无
王海云医生主治医师
请您稍后
王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
药方开好了，可以点击“预约购药”，收到是*药配方**，开水冲服，不需要煎煮，付款后我再给您说一下服用方法和注意事项。
患者
好了
王海云医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王海云医生主治医师
好的
王海云医生主治医师
请您按照以下医嘱服用
王海云医生主治医师
**开水冲服即可，每日一副，早晚饭后半小时以后各一次，每次一袋，忌辛辣寒凉刺激，心态平和！服药期间不饮浓茶不饮酒不吃海鲜
王海云医生主治医师
服用期间有问题咨询，可以在历史问诊订单里找到我，和我沟通。为您评估解答。
患者
好的，谢谢
王海云医生主治医师
您客气了。
王海云医生主治医师
如果您对我的本次服务满意，麻烦您，问诊结束后给予我评价，谢谢！
患者
好
王海云医生的问诊记录
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王海云
主治医师
已认证
哈尔滨嘉润医院 中医内科