医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

疾病详情

我总是睡眠短暂，口苦口臭，容易出汗，月经量减少，吃饭也没食欲，可能是什么原因？患者女性47岁

医生建议

根据你的症状，初步判断可能是肾阴虚湿热、肝郁脾虚引起的。建议采取中医治疗，使用知柏地黄丸和加味逍遥丸。同时，注意休息，保证充足的能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。

赵加医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

患者

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

赵加医生主治医师

您是为自己问诊呢，还是为他人问诊呢

患者

自己

赵加医生主治医师

目前有什么不舒服的情况吗

患者

睡眠短，有事就睡不着

赵加医生主治医师

平时熬夜吗？口干吗?

患者

每晚也就睡5-6小时

赵加医生主治医师

口苦，口臭吗？

患者

熬夜

赵加医生主治医师

晚上睡眠质量怎么样呢？

患者

口苦

患者

质量倒是可以

赵加医生主治医师

急躁易怒吗？容易上火吗？

患者

是的

赵加医生主治医师

脾胃消化怎么样？大小便正常吗？

患者

小便正常，大便2-3天一次

赵加医生主治医师

平时怕热吗？容易出汗吗？

患者

容易出汗

赵加医生主治医师

晚上睡着了之后容易出汗吗

患者

睡着后不出汗

赵加医生主治医师

耳鸣吗？腰膝酸软吗？

患者

没有耳鸣，没有腰膝酸软

赵加医生主治医师

平时压力大吗？有运动吗？

患者

压力大，没有。就是在家做一些家庭事务

赵加医生主治医师

平时月经规律吗？月经量正常吗？

患者

月经正常。量比以前少点，

患者

吃饭没有食欲

赵加医生主治医师

针对上述不舒服症状吃过什么药物吗？做过什么治疗吗？

患者

吃过舒肝和胃丸，还有安神颗粒

赵加医生主治医师

吃了之后真的有所改善吗

患者

以前口臭，吃了舒肝和胃丸以后口不臭了，只是早上口苦，吃了一个月，那个月月经提前了4-5天，我就把停了，停了之后就正常了

赵加医生主治医师

结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟肾阴虚湿热，肝郁脾虚相关。

赵加医生主治医师

您这种情况可以吃点***治疗一下。

赵加医生主治医师

我给您制定个治疗方案吧，给您推荐两个***。

患者

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

赵加医生主治医师

为了您的用药安全，请您回答以下问题：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。您是否处在月经期，备孕期，孕期，哺乳期等特殊时期？

患者

无，月经期

赵加医生主治医师

可以用知柏地黄丸配合加味逍遥丸

赵加医生主治医师

知柏地黄丸补肾滋阴**利湿加味逍遥丸，舒肝健脾养血**

患者

好的，吃了能改善睡眠吗？

赵加医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

知柏地黄丸一次30粒，一天两次，加味逍遥丸一次一袋，一天两次

赵加医生主治医师

饭后半小时喝

赵加医生主治医师

注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。

赵加医生主治医师

建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。

赵加医生主治医师

虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。

患者

好的，感谢

赵加医生主治医师

由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线京东医生问诊。

患者

好的

赵加医生主治医师

祝身**康

患者

嗯嗯，祝您工作顺利

赵加医生主治医师

祝身**康

患者

一般多长时间一个疗程？

赵加医生主治医师

可以先吃一周，看看症状改善情况

赵加医生主治医师

吃了一周之后，症状改善比较好的话，可以再吃一周

患者

好的，谢谢

赵加医生主治医师

不客气，祝身**康

赵加医生的问诊记录

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接诊医生

赵加主治医师

中国中医科学院广安门医院保定医院中医内科

擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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赵加

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