疾病详情
小孩臀纹不对称，股沟不直，偶尔啼哭，喜欢翻来覆去，睡觉喜欢撅着屁股，晚上睡觉不安稳，会偶尔干呕，大便隔一天一次，经常有未消化的食物，五个月左右查出脑硬膜外积水，头围47-48，医生说是静止性的积水，头围也没有异常增长过快。会对智力造成影响吗？患者男性11个月11天
医生建议
小儿臀纹不对称及股沟不直可能是生理性的，但需要排除髋关节发育不良的可能性。可以通过外展试验自测，1岁时再让医生详细检查一下。至于睡眠不安，可能是消化不良影响的，建议用小儿七星茶颗粒改善消化，补充维生素D和钙剂。一般情况下，补钙不会影响到囟门闭合。对于脑硬膜外积水，生长发育好，各方面发育好就不用担心。
余柳医生和患者的交流
患者
腿纹不对称,腿纹不对称
余柳医生主治医师
您好，我是儿科医生余柳，您看有什么可以帮您，这边需要再详细了解一下孩子情况。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
余柳医生主治医师
图片看还可以的，基本对称
患者
小孩臀纹这种情况我需要去医院吗
患者
还有他股沟不直，有一点点凹陷
余柳医生主治医师
既往儿童保健检查、体检都正常吗？
余柳医生主治医师
这一点点没关系的。看大的整体腿纹
患者
但是没有小东
患者
最开始的儿保有检查臀腿纹
余柳医生主治医师
孩子生长发育情况都正常吗
患者
那时候都是正常的，后来没检查过了
余柳医生主治医师
目前扶站、扶走或独走了吗
余柳医生主治医师
明显髋关节发育不良会出现步态异常、肢体不等长等症状
患者
会扶站了，扶走偶尔能走一两步
余柳医生主治医师
可以自测一下外展试验
余柳医生主治医师
1岁时体检再让医生详细检查一下，目前看应该问题不大，不用*担心
余柳医生主治医师
1.让宝宝取仰卧位躺平，双腿并拢，如果观察到双下肢不等长及大腿皮肤褶皱不对称，则提示可能有髋关节发育不良
余柳医生主治医师
2.让宝宝平躺屈膝，如果发现宝宝膝盖高度不**，提示可能有髋关节脱位。
余柳医生主治医师
3.让宝宝的双腿外展，如果宝宝只能外展40°~50°，提示可能有髋关节发育不***侧髋关节不愿活动或活动僵硬，双腿踢蹬力量不**，部分存在髋关节活动弹响，提示可能有髋关节发育不良。
余柳医生主治医师
这个也可以找短视频相关检测方法看一下。 先并拢屈膝 再外展看角度的情况
患者
好的
余柳医生主治医师
臀部脂肪分布不均导致不对称的生理性的原因可能性大的
患者
他11个月，23斤
患者
这个是胖吗？
余柳医生主治医师
嗯，体重相对比较好了。不属于胖， 正常10kg 左右
患者
我自己做过测试以后，没有您上述症状，是不是基本上可以确定髋关节没有问题
余柳医生主治医师
是的，基本可以排除髋关节发育不良的可能性。继续观察孩子的生长发育情况即可。1岁时儿童保健科再让医生体检看一下就放心了的
患者
我还有别的问题想请教，需要再耽误您一点时间
余柳医生主治医师
没关系的，您说
患者
小孩晚上睡觉不安稳，喜欢翻来覆去，睡觉喜欢撅着屁股睡，上半夜睡得很好，下半***以后会偶尔啼哭，也不是要喝奶，这种是什么原因引起的？
余柳医生主治医师
嗯，偶尔哭闹能很快安抚没大的问题。睡眠不安通畅需要排查有无饥饿，腹部不适、睡眠环境不适宜，过敏、湿疹、感冒、出牙、维生素d钙缺乏等，没有不适多为常见的浅睡眠周期不能自主入睡、需要安抚的情况。
余柳医生主治医师
看上面有无不适，尤其腹部不适，如恶心、大便异常等有吗？ 其他注意生长过快，钙需求量大， 可以尝试补钙2-4周看看
患者
他会偶尔干呕，大便大概隔一天一次，经常会有未消化的食物
余柳医生主治医师
嗯，那就是消化不良影响睡眠不安可能性大，可以用药改善一下
余柳医生主治医师
我给您建议一下药物，孩子既往有*******损害、慢性病史吗？以便我给用药建议，如无直接回复“无”即可。（常规必要问诊）
患者
他大概从4月底到现在长了有6-7厘米
患者
小孩有蚕豆病
余柳医生主治医师
小儿七星茶颗粒1次半袋1天3次， 用1周看效果
余柳医生主治医师
生长快， 维生素d或ad常规每天补充， 建议也补充钙剂2-4周
患者
好
患者
这个会不会上火，导致大便干燥。不好排便？
余柳医生主治医师
小儿七星茶颗粒开胃消滞，**定惊。用于小儿积滞化热，会利于排便
患者
补钙会不会影响到囟门过早闭合？他现在囟门还有一指这样
患者
因为我自己现在有吃补钙的，小孩是母乳喂养
患者
好的，我明天去买一些
余柳医生主治医师
嗯，一般不会，先七星茶观察1周看看。 头围正常增长没事的。
余柳医生主治医师
您有补钙， 维生素ad或d继续补充。 七星茶1周观察，如睡眠改善不明显，再适当短期补钙，不会影响囟门
患者
还有一个问题，我小孩在五个月左右查出来脑硬膜外积水，现在头围47-48，当时有看神经外科医生，医生暂时确定是静止性的积水，头围也没有异常增长过快
患者
像他这种情况下，会对智力造成很大的影响吗？
余柳医生主治医师
不会影响的。
余柳医生主治医师
生长发育好，各方面发育好就不用担心。
患者
AD我需要加量服用吗？
余柳医生主治医师
不需要加。每天一粒就可以的。适当户外活动晒**。每天两小时左右。
患者
好的，非常感谢您的耐心解答
患者
辛苦您半夜接诊
患者
祝您生活愉快
余柳医生主治医师
嗯嗯，客气了您
余柳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
余柳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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余柳
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