疾病详情
我在CT平扫中发现左肺有37㎜Ⅹ35㎜的肿物，担心是癌症，已经做了穿刺活检但结果不明确。患者男性61岁
医生建议
根据CT报告和初步检查结果，肺部肿物可能是癌症，需要进一步的活检和检查来明确诊断。建议到三甲肿瘤医院进行更详细的检查和诊断。同时，保持良好的生活习惯和心态，避免过度焦虑和压力。
张靖伟医生和患者的交流
患者
肺淋巴结穿刺液基镜下见淋巴细胞，少许中性细胞，上皮细胞，部分小圆形细胞。以上是什么情况？
张靖伟医生主治医师
你好
患者
你好
张靖伟医生主治医师
这种一般考虑有轻度炎症反应
患者
看了我说的情况没有？
患者
可以考虑是癌吗？
张靖伟医生主治医师
这种没办法确定是癌，有完整报告吗？我可以帮您看下
患者
***在吗？
张靖伟医生主治医师
这种没办法确定是癌，有完整报告吗？我可以帮您看下
患者
内容因涉及隐私无法展示
张靖伟医生主治医师
根据目前报告看就是轻微炎症
患者
CT平扫左肺有37㎜Ⅹ35㎜的肿物。
张靖伟医生主治医师
我看下CT报告对肿物的描述
患者
内容因涉及隐私无法展示
张靖伟医生主治医师
根据CT报告看有分叶和毛刺就要考虑癌的可能性很大了，但目前做的病理看没有看到癌的证据，是取的***活检吗？
患者
昨天做的穿刺活检，只出了细胞学结果，另一个说是过几天出结果。
张靖伟医生主治医师
那就等等另一个结果吧，这个结果是看不出来问题
患者
基于细胞学报告，检测的各种细胞在淋巴结里的存在，这些初步判断是不是癌？
张靖伟医生主治医师
不能判断是癌，目前存在的癌可以有，炎症也可以有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张靖伟医生主治医师
这两个报告也说明不了什么问题
患者
做了很多检查如抽血，颈部淋巴结，头骨扫描，腹部增强CT都没有明确的东西。而且比较正常。
张靖伟医生主治医师
肺有没有做增强CT？
患者
做了
张靖伟医生主治医师
我看下增强CT的结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
张靖伟医生主治医师
通过报告看我个人还是考虑癌，但是目前肺癌的具体是鳞癌，腺癌还是哪种因为活检没做出来，我觉得要想定性还需要再取一次活检
张靖伟医生主治医师
或者就是带上患者和片子，去找更好的医院，而且最好是专门的三甲的肿瘤医院去找专家，去那儿做活检定性
患者
如果是癌，那是良性还是恶性？
张靖伟医生主治医师
只要是癌就是恶性的，良性的就叫良性肿瘤，就不叫癌了
患者
鳞癌和腺癌有啥区别？
张靖伟医生主治医师
治疗方案不同，您目前先不用考虑这方面，这个我只是举了个例子，实际癌的性质还有很多。您目前最先考虑的是先确诊
患者
转移到骨头上的可能性大吗？
张靖伟医生主治医师
骨扫描结果有没有骨转移，没有，那就没有。这个没办法说可能性
患者
骨扫描后几小时出结果？
张靖伟医生主治医师
这个每个医院出结果时间都不一样
患者
从门诊到住院，检查做了个遍，费用近两万准确的结果没一个！网上咨询也没把握，难！
张靖伟医生主治医师
所以我给您的建议是去三甲肿瘤医院最后再做一次活检，大概率是会有一个明确的结果
患者
武*同济医院在**应该是顶级的医院吧？
张靖伟医生主治医师
活检也是在同济医院做的？
患者
是的。
张靖伟医生主治医师
**，那确实也没有更好的选择
患者
***的意思是基本定了性？
张靖伟医生主治医师
不是，我的考虑的癌的可能性更大，但癌的性质目前没办法定，还得做活检
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张靖伟
主治医师
已认证
太原市第二人民医院 老年病科