疾病详情
脑出血保守治疗中，老人仅靠葡萄糖盐水维持生命，病情危重，痛苦难耐。患者男性23岁
医生建议
脑出血患者目前处于保守治疗阶段，仅靠葡萄糖和盐水维持生命体征。病情危重，生命垂危，建议保持安静，适当提高氧气浓度，减少不必要的刺激，以减轻患者的痛苦。
张靖伟医生和患者的交流
患者
90岁，摔跤，脑出血
张靖伟医生主治医师
你好，请问您有什么问题？
患者
为什么他们**不打算救了还要吊着她的命，打盐水和***
张靖伟医生主治医师
老人目前是病情危及是吗？
患者
不知道，直接不治疗了，但是在家撑了10天
张靖伟医生主治医师
目前老人不在医院？
患者
早就已经渡过脑出血危险期了
患者
是
患者
就靠****氯化钠吊了她10天命
患者
看的很难受
张靖伟医生主治医师
当时脑出血就是保守治疗了还是手术治疗了？
患者
保守
患者
第二天出血量增加，然后没治了
张靖伟医生主治医师
因为病情危重治疗意义不大，所以就回家了是吗？
患者
差不多
患者
但是她撑了十天
患者
能吞水
患者
昏迷
患者
有发烧退烧
患者
第八天的时候就没有再发烧了
患者
然后我说可以回医院拍ct
患者
他们不去
张靖伟医生主治医师
如果患者是这种情况如果在医院再继续治疗撑的时间会更长，但意义不大。而且如果老人已经是昏迷状态的话对疼痛这些的感知就已经丧失了。治疗只能是考基本的***来维持
患者
痛感感觉有，针水快了她会皱眉头，脉搏会加快
患者
吞水呛到也会
患者
本来第八天，我看着挺好的，脉搏都稳定在60出头，睡觉也是
张靖伟医生主治医师
这种状态不发烧不一定是好现象，很可能是老人免疫功能已经很低，做不出发热反应了
患者
现在他们不肯送到医院，现在脉搏都下去到40多了
张靖伟医生主治医师
脉搏如果已经到40，老人就已经进入最后阶段了，理论上维持不了*久
患者
他们不救就不救，还骗我讨论一下，我想知道她这样什么时候能结束痛苦，安心上路
患者
很难受
患者
那现在还有什么能做的吗，让奶奶走的舒服一点
张靖伟医生主治医师
根据您描述的老人目前状态就已经生命垂危了，理论上肯定不会撑到明天早晨的
患者
把氧气和针拔掉回舒服一点吗
患者
还有胃管
张靖伟医生主治医师
不能做什么，送医院可能只会增加老人的痛苦，保持安静让老人在平静状态下度过最后的时间可能是比较好的选择。氧气会让老人舒服一些，不要动。其他管路也等老人没了再说，现在动老人都会让她不适
患者
好
患者
针也不动
患者
那要放慢或者停掉吗
张靖伟医生主治医师
嗯，针也不动，老人走了再说，可以放慢
患者
好，知道了
患者
氧气要开到最大吗
患者
我现在给他血氧浓度是97
患者
我开最大可以99
患者
会舒服一点吗
张靖伟医生主治医师
不用开到最大，氧浓度50就可以了，开*大不好
患者
氧浓度调不了吧
患者
只能调流量
张靖伟医生主治医师
有的机子是可调的，氧流量的话调成2L/min就好
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张靖伟
主治医师
已认证
太原市第二人民医院 老年病科