疾病详情
胃镜检查显示萎缩性胃炎，需活检确认，有幽门螺杆菌感染。患者男性57岁
医生建议
萎缩性胃炎需活检确认，轻中度可能不需特殊治疗，但需定期随访。若感染幽门螺杆菌，可考虑根除治疗。生活上注意饮食卫生，补充维生素。用药期间需遵医嘱，注意副作用，如有不适及时就医。
张林昊医生和患者的交流
张林昊医生主治医师
您好，我是智能医助，张林昊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张林昊医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张林昊医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张林昊医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
这是我爸拍的胃镜，然后当地的医生没有说什么，也没有开药，想请医生看看
张林昊医生主治医师
您好，
张林昊医生主治医师
结果发来看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
张林昊医生主治医师
胃镜萎缩性胃炎这个诊断必须活检证实。没有活检结果，目前不能认定萎缩性胃炎。 但就算是萎缩性胃炎，这个并没有特别治疗办法。主要是随访（需要动态复查胃镜，目前情况可以考虑2-3年后复查胃镜+活检）。
患者
这个对健康有影响吗
患者
需不需要干预治疗？
张林昊医生主治医师
这个年龄了，单纯一点萎缩性胃炎不是什么大问题
张林昊医生主治医师
萎缩性胃炎要看程度。另外，萎缩性胃炎可能会伴随年龄增长而出现，就是一种老化表现，就像人老了长白头发那个意思。所以中老年发现一点轻中度萎缩性不一定是大问题。 这种情况用药主要也就是对症。另外，有幽门螺旋杆菌的话，可以考虑杀除。平时可以补充点维生素片。可以考虑**，每天一片，和维生素b12（甲钴胺，每天0.5mg）。
张林昊医生主治医师
想保护胃，可以查杀幽门螺杆菌
患者
当地医生说的有传染 ，能不能看出来有传染
患者
他说胃里觉得烧心
张林昊医生主治医师
什么传染
患者
也没说有什么传染，就是让我父亲进行分餐具，自己一套餐具不和我们混用餐具
张林昊医生主治医师
是说幽门螺杆菌吗？结果发来看
患者
内容因涉及隐私无法展示
张林昊医生主治医师
没看到写幽门螺杆菌结果呢
患者
就出院诊断里写了个幽门螺旋杆菌
张林昊医生主治医师
没看到结果，无法判断有没有
张林昊医生主治医师
请吹气查幽门螺杆菌。c13/14
患者
做了c14
患者
结果显示295
张林昊医生主治医师
结果在哪里？杀过菌没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
怪了他医院就这个没出
患者
幽门旋螺杆菌感染hp值295
患者
结果是这个
张林昊医生主治医师
杀幽门螺杆菌药物联用方案： 1. 富马酸伏诺拉生，每次20mg，每天1次，饭前饭后均可，用药14天。 2. 胶体果胶铋（50mg/粒），每次250mg，每天2次，饭前吃，用药14天。 3. 米诺环素，每次100mg，每天2次，饭后，用药14天。 4. 阿莫西林，每次1000mg，每天2次，饭后，用药14天。（如果青霉素过敏，请不要用） 请足量足疗程用上述四种药。 完全停药后一个月再说复查幽门螺旋杆菌。 请注意，吃这些药可能有副作用，可能引起各种不舒服，如果不舒服严重，只能停药。中途停药可能导致杀菌失败，细菌耐药，后续再根除幽门螺旋杆菌会更困难。请注意，如果决定用这些药，用药期间必须禁酒，不能随意加别的药。另外，如果本身有**等疾病，慎用药物。
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科