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多发腔隙性脑梗死（失眠，眼皮下会抽搐）

疾病详情

失眠、眼皮抽搐、头晕，核磁共振发现多发腔隙性脑梗死。患者女性51岁

医生建议

多发腔隙性脑梗死需要综合治疗，包括抗血小板药物、调脂药物和甲状腺功能检查。建议控制体重，定期复查血脂、肝肾功能，根据医嘱调整用药。生活上建议饮食清淡，适当运动，保持规律作息。

安志卫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
安志卫安志卫医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
安志卫安志卫医生副主任医师
是否存在高血压、糖尿病等慢性病史？
患者
没有
安志卫安志卫医生副主任医师
请问您失眠和眼皮抽搐的症状持续了多长时间？是否有其他伴随症状，如头痛、眩晕或肢体麻木？
患者
有时候会头晕。失眠挺久的了。眼皮抽搐也有点久了
患者
然后有去做核磁共振
患者
内容因涉及隐私无法展示
安志卫安志卫医生副主任医师
失眠和眼皮抽搐具体多久？头晕是偶尔还是经常？
安志卫安志卫医生副主任医师
眼皮抽搐是否影响视力？核磁共振结果如何？
患者
不影响。有时候嘴唇上面一点也会抽搐
安志卫安志卫医生副主任医师
是否存在头晕、恶心、呕吐等症状？
安志卫安志卫医生副主任医师
失眠和眼皮抽搐具体多久？头晕是偶尔还是经常？
患者
经常
安志卫安志卫医生副主任医师
核磁共振有一点小腔梗重在预防。
安志卫安志卫医生副主任医师
多吃蔬菜，适当的运动。
安志卫安志卫医生副主任医师
走路慢跑都行。
安志卫安志卫医生副主任医师
甲功5项查过没有？
患者
上次医生有开了******
患者
我给你看看
安志卫安志卫医生副主任医师
是否进行过甲功5项检查？这有助于了解甲状腺功能，可能影响您的症状。
安志卫安志卫医生副主任医师
是否在服用******期间有过不良反应？
安志卫安志卫医生副主任医师
******用于活血**、通脉止痛。禁忌：孕妇慎用，过敏者禁用。注意事项：服药期间避免辛辣食物。
患者
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患者
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患者
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患者
没有症状。睡眠有改善一点
安志卫安志卫医生副主任医师
失眠和眼皮抽搐具体多久？是否有尝试过什么治疗方法或药物？
安志卫安志卫医生副主任医师
你的血脂高，**类的药吃上。
安志卫安志卫医生副主任医师
体重超不超重？
患者
多发腔隙性脑梗死也可以继续吃吗？
患者
医生没开。不知道吃啥
患者
需要吃什么药
安志卫安志卫医生副主任医师
您目前的情况，可以考虑使用抗血小板药物如阿司匹林以及**稳定斑块的药物如他汀类药物。但具体用药需要根据您的血脂水平及**功能情况来定。您是否进行了血脂检查和**功能检查？
安志卫安志卫医生副主任医师
您目前的主要症状是失眠和眼皮抽搐，已经进行了核磁共振检查发现有腔梗。针对您的症状，建议进行甲功5项检查以排除甲状腺功能异常的可能。关于用药，您之前服用的******似乎对睡眠有所改善，但针对多发腔隙性脑梗死，可能需要考虑使用**类药物来调节血脂。关于体重情况，请您告知是否超重，这有助于判断用药剂量。
患者
偏重吧。身高152 体重120斤左右
安志卫安志卫医生副主任医师
您的情况需要综合评估，甲功5项和血脂检查可以帮助确定治疗方案。关于体重，建议适当控制，有利于健康。
患者
但我们去的医院没给我开这个药呢
安志卫安志卫医生副主任医师
您的情况需要综合评估，可以考虑使用阿司匹林和他汀类药物。但具体用药需根据血脂水平和**功能来确定，请您进行血脂和**功能检查。同时，建议进行甲功5项检查以排除甲状腺功能异常的可能。
安志卫安志卫医生副主任医师
多发腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要由于小血管堵塞引起。治疗包括抗血小板药物和他汀类药物，康复需控制血压、血糖和血脂。
患者
汀类药物有啥？
安志卫安志卫医生副主任医师
根据您的描述，多发腔隙性脑梗死通常需要综合治疗。您提到的******可以继续服用，它有助于改善微循环。至于**类药物，这是用于调节血脂的，如果您的血脂高，可以根据医生的建议服用。关于体重，保持适宜的体重有助于控制病情。请您定期复查，根据医嘱调整用药。
安志卫安志卫医生副主任医师
肝功正常的话，阿托伐他汀钙片一片一日一次口服。
患者
如果不正常拿就不能吃这个药对吧？
安志卫安志卫医生副主任医师
肝功稍微高，瑞舒伐他汀钙片一片一日一次口服。
患者
阿司匹林呢？
患者
这两种吃一种就行了吗？
患者
然后多久复查？复查需要查什么？
安志卫安志卫医生副主任医师
阿司匹林和他汀类药物通常是联合使用的，具体用药需根据您的检查结果和医生的建议。如果肝功能正常，阿托伐他汀钙片一日一次；如果肝功能异常，可以考虑瑞舒伐他汀钙片。阿司匹林一般也是一日一次。通常3-6个月复查血脂、肝功能和肾功能。
患者
好的。那这个药需要吃多久？
安志卫安志卫医生副主任医师
通常情况下，他汀类药物和阿司匹林需要长期服用，以维持血脂稳定和预防血栓形成。具体用药时间需根据您的病情和医生的建议来确定。请定期复查血脂、肝功能和肾功能，根据医嘱调整用药。
患者
如果有吃就要一直吃。是这个意思吧？
安志卫安志卫医生副主任医师
他汀类药物和阿司匹林通常需要长期服用，具体用药时间根据病情和医生建议确定。请定期复查血脂、肝功能和肾功能，根据医嘱调整用药。
患者
******也可以一直吃？还是吃一个月停一个月？
安志卫安志卫医生副主任医师
不用**。
患者
已经停了一个多月了。然后睡眠又变得不好了
患者
三点多醒来就睡不着了
安志卫安志卫医生副主任医师
您停用******后睡眠质量下降，建议您继续服用，但具体用药方案需要根据您的病情调整。建议您定期复查，根据医嘱调整用药。
患者
好的。
安志卫安志卫医生副主任医师
建议饮食清淡，多吃粥、烂面条等容易消化的食物，忌辛辣生冷刺激，忌烟酒，注意休息、早睡早起保持规律作息，避免劳累熬夜，让身体处于最好的状态去对抗疾病
安志卫安志卫医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！耽误你几秒的时间请一定对我的服务作出评价，右上角有个评价，再次感谢，祝您生活愉快！
患者
多发腔隙性脑梗死这个如果没吃药会越来越严重嘛？
安志卫安志卫医生副主任医师
多发腔隙性脑梗死如果不进行适当的治疗，可能会导致病情进展，增加脑梗死的范围，从而可能加重神经功能障碍。因此，按照医嘱规律用药，控制血压、血糖和血脂，进行适当的康复训练是非常**的。
患者
好的。通常治理的药就他汀类药物和阿司匹林对吧。
患者
有个疑问。他会跟**的药起冲突嘛？
安志卫安志卫医生副主任医师
不会，******与他汀类药物和阿司匹林没有与其他药物或食物相互作用的记录。可以同时服用。
患者
👌
安志卫安志卫医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！耽误你几秒的时间请一定对我的服务作出评价，右上角有个评价，再次感谢，祝您生活愉快！
安志卫安志卫医生副主任医师
🌹🌹🌹希望你能很快的恢复正常**
患者
好的。明白了
安志卫安志卫医生副主任医师
谢谢你
安志卫医生的问诊记录
接诊医生
安志卫
安志卫副主任医师

新疆生产建设兵团第七师医院 神经内科

擅长: 本人擅长神经内科常见病及多发病诊治如：脑梗死，脑出血，头痛，头晕和眩晕，睡眠障碍，各种复杂癫痫，帕金森病各种病毒性结核性脑炎脑膜炎及蛛网膜下腔出血及各种脑血管病的介入诊断及治疗。目前为神经内科副主任医师。在国家级期刊发表本专业论文10余篇；其中有一篇获得近3年国家级期刊论文一等奖。科技立项5项。其中2项获兵团科技进步三等奖。

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