张卫军医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 48岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张卫军医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。您症状多长时间了？是否已经线下医院做过相关检查及治疗过？是否服用过药物治疗？用药后有没有缓解？有药物过敏吗？ 为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？
张卫军医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张卫军医生副主任医师
在回答您的问题之前，请问您有没有什么过敏的病史？您的**功能有没有异常（最近有没有做这些检查）？是否备育期？
患者
你好，我是前段时间喝了几次酒
张卫军医生副主任医师
您目前有什么不舒服的症状吗？舌苔表现需要结合具体临床表现来判断的。
患者
是否湿重
张卫军医生副主任医师
如果没有任何症状的话，那是不需要任何的处理和调理的，机器AI诊断舌苔可能会有偏差，而且舌苔只是诊断疾病的一种辅助方法。
张卫军医生副主任医师
单纯从您目前的舌边齿印明显，舌中间有裂纹，舌苔腻，是肝郁脾虚湿盛的表现
患者
疲倦，便稀
张卫军医生副主任医师
不过这只是理论，还需要结合你的症状。
患者
可以服龙胆泻肝丸吗
张卫军医生副主任医师
理论上来说是可以使用的。
张卫军医生副主任医师
您可以先服用三天看看有没有些许改善，如果有改善，可以继续服用一周巩固即可。
患者
好的，收到
张卫军医生副主任医师
在回答您的用药问题之前，请问您有没有什么过敏的病史？您的**功能有没有异常（最近有没有做这些检查）？是否备育期？
患者
没有过敏史
张卫军医生副主任医师
如排除以上用药禁忌症，可以使用
张卫军医生副主任医师
没问题
张卫军医生副主任医师
有效果的
患者
好的，谢谢
张卫军医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您，麻烦您点击右上角评价给此次服务一个五星好评。谢谢您🙏
患者
好的
张卫军医生副主任医师
期待您的好评……我这里结束对话了，再见
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接诊医生
擅长: 心血管病尤其擅长！主任中医师，从事临床工作26年，擅长中医中药治疗、高血压、心脏病、新冠疫苗接种监护专家；擅长失眠、睡眠障碍疾病、擅长心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌科疾病、焦虑症、抑郁症等精神疾病的治疗；擅长高血压病、冠心病、心律失常、焦虑症抑郁症、消化不良、肝病、腹泻、咳嗽、肺炎、哮喘；对常见病多发病的中医中药治疗具有独到见解、擅长前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、男性不育、睾丸附睾炎、精索静脉曲张、肾阳虚、肾阴虚、肾气虚等中西医结合治疗有较深的造诣；
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张卫军
副主任医师
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兰溪市中医院 中医内科