疾病详情
长期失眠，便秘，大便一颗一颗的，舌边红，舌有齿痕。患者女性36岁
医生建议
心阴虚可能是您失眠便秘的原因，建议您服用相应药物调理。在服药期间，请注意饮食和生活习惯，避免生冷油腻辛辣食物，保持良好的作息。如有不适，请及时复诊。
张学泰医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近经常失眠，大便也是一颗一颗的，这是补气血不足吗？
张学泰医生副主任医师
您好，长期失眠和便秘可能是心阴虚引起的，需要详细询问症状。
患者
是的，我失眠已经有两年了，便秘也是近几年越来越严重。
张学泰医生副主任医师
那您有没有心悸、健忘、失眠多梦的症状？
患者
没有，但我经常感觉睡不踏实，早上11点睡，到没完全醒就是迷糊的到6点醒。
张学泰医生副主任医师
情绪怎么样？
患者
情绪还好。
张学泰医生副主任医师
那您舌苔的情况如何？
患者
舌头有齿痕，舌边红，感觉有些内热。
张学泰医生副主任医师
平时口干口渴吗？
患者
没有口干口渴。
张学泰医生副主任医师
那出汗情况如何？
患者
不出汗。
张学泰医生副主任医师
不出汗是正常的，您还有其他症状吗？
患者
肝功正常，病毒检查一直有。
张学泰医生副主任医师
根据您的症状和舌苔，考虑是心阴虚。
患者
那需要服药吗？
张学泰医生副主任医师
是的，需要服药调理。
患者
那医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张学泰医生副主任医师
好的，稍等。
患者
这是5天10包药，不需要熬，每天早晚饭后半小时开水冲服一包。
张学泰医生副主任医师
服药期间不要吃生冷油腻辛辣，不要喝咖啡浓茶绿豆汤，不要饮酒吸烟，注意休息。
患者
好的，谢谢医生！
张学泰医生副主任医师
药吃完记得复诊。
张学泰医生副主任医师
1.加入这个随访计划，定期向我反馈病情，便于及时评估疗效，调整治疗方案，避免病情*误。 2.问诊结束不代表诊疗过程结束，康复随访是诊后保证疗效的**环节；
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张学泰
副主任医师
已认证
蒙阴县人民医院 中医内科