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糖尿病、高血脂患者胸部发闷心电图异常诊断及建议

疾病详情
糖尿病、高血脂患者,胸部发闷,心电图异常,求诊断及建议患者女性65岁
就诊科室: 全科
医生建议
诊断:心绞痛或冠心病可能性大,需进一步检查。治疗:调整糖尿病和血脂药物,考虑降血脂药物治疗。生活建议:保持良好生活习惯,戒烟酒,适量运动,保持心态平和。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我母亲去年11月出现胸部发闷和干呕的症状,急诊检查后偶尔会有胸部不适
医生
您母亲的情况可能是心绞痛或冠心病的症状,建议进一步检查
患者
我母亲的血糖和血脂控制得怎么样?平时有没有什么疾病
医生
您母亲有糖尿病和血脂偏高的病史,血糖控制通过服用二甲双胍,血脂未用药
患者
最近做了体检,心电图依然存在异常
医生
心电图异常与胸部不适可能有关,建议做心脏彩超、动态心电图和冠状动脉CT或造影
患者
那这个胸部不适是不是心脏引起的呢
医生
根据您的描述,胸部不适与心电图异常,考虑是心绞痛或冠心病的可能
患者
那还需要做哪些检查来确定心脏问题呢
医生
除了之前提到的检查,还需要评估血糖和血脂的控制情况
患者
我母亲身高157cm,体重58kg,平时不吸烟不饮酒
医生
BMI指数正常,继续保持良好的生活习惯
患者
那平时应该注意些什么呢
医生
保持环境清洁,戒烟酒,控制血压和血脂,适量运动,保持大便通畅,心态平和,保证充足睡眠
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冠心病患者在使用富马酸比索洛尔片等药物时,需遵医嘱,注意用药安全,如有不适及时就诊。建议保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,以辅助治疗。

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冠心病胸闷心绞痛,正在服用心可舒,效果一般。患者女性

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冠心病患者咨询是否可以使用麝香保心丸。患者女性

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冠心病患者使用麝香保心丸需遵医嘱,详细阅读说明书,注意过敏和禁忌。用药期间如有不适,及时就诊。保持健康生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

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心绞痛,作为冠心病的主要症状之一,给患者的生活带来诸多困扰。硝酸甘油作为对付心绞痛的经典用药,家庭中常备,但要想达到最佳治疗效果,还需根据心绞痛的类型选择合适的药物。

心绞痛主要分为以下几种类型:

1. 劳力型心绞痛

劳力型心绞痛主要发生在体力活动时,如爬楼梯、跑步等。此时,心肌需氧量增加,但严重狭窄的冠状动脉导致氧气供应不足。β受体阻滞剂如倍他乐克、心得安等,能降低心肌需氧量,缓解心绞痛症状。

2. 自发型心绞痛

自发型心绞痛与体力活动无关,多发生在夜间或安静状态下。钙离子拮抗剂如拜心同、合心爽等,能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状。

3. 变异型心绞痛

变异型心绞痛表现为胸痛发作不规律,与情绪、体力活动等因素无关。钙离子拮抗剂对该类型心绞痛有较好的疗效。

4. 急性发作

硝酸甘油是心绞痛急性发作时的首选药物,能迅速扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。但硝酸甘油不宜长期使用,以免产生耐药性。

除了药物治疗,心绞痛患者还应注重日常保养,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等,以降低心绞痛发作的风险。

心绞痛的治疗需要个体化,患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,以达到最佳治疗效果。

全球医疗视野

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文章 冠状动脉供血不足 心绞痛

心绞痛(angina pectoris)是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血症状,表现为胸骨后疼痛。它是一种常见的症状,尤其在老年人中较为常见。心绞痛的发生与冠状动脉的狭窄或阻塞有关,导致心肌缺血缺氧。

心绞痛的类型包括:

  • 稳定型心绞痛:在体力活动或情绪激动时发作,休息或服用硝酸甘油后缓解。
  • 不稳定型心绞痛:在休息或睡眠时发作,症状较重,持续时间较长,不易缓解。
  • 变异型心绞痛:发作时心电图表现为ST段抬高。

心绞痛的病因包括:

  • 动脉粥样硬化:是导致冠状动脉狭窄的主要原因。
  • 高血压:增加心脏负担,导致冠状动脉狭窄。
  • 高血脂:增加血液黏稠度,导致冠状动脉狭窄。
  • 糖尿病:增加心血管疾病风险。

心绞痛的症状包括:

  • 胸骨后疼痛或压迫感
  • 疼痛可放射至左肩、左臂、颈部或下巴
  • 出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状

心绞痛的诊断主要依靠病史、症状、体征和心电图检查。治疗包括:

  • 药物治疗:包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
  • 生活方式改变:包括戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
  • 手术治疗:如冠状动脉搭桥手术、冠状动脉腔内成形术等。

预防心绞痛的措施包括:

  • 保持健康的生活方式:戒烟、控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、适量运动等。
  • 定期体检:及早发现和治疗心血管疾病。
  • 遵医嘱服药:按时服药,不要随意停药或更改剂量。

老年健康守护者

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