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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

睡眠不好,多梦,没精神,感觉老火,大便粘滞。患者男性38岁

医生建议

肝郁脾虚,建议使用中药汤剂进行调理,注意饮食清淡,适当锻炼,保持良好的作息。

吴婷婷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在查看您的舌苔测评报告,体质辨识除了看舌苔,还要结合您的主要症状分析才更准确,请问您平时睡眠怎么样?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问你有没有眠浅多梦的情况?
患者
你好,这情况最近两个都有
患者
两个月了
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
舌诊是辨病的一种方式。也需要看您的临床症状。请问您现在最**的不适症状是什么?
患者
没什么精神气,犯困,感觉老火了
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时情绪如何?会不会思虑问题比较多?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有急躁易怒的情况?
患者
我觉得应该思虑过度,压力比较大
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
平时吃饭有规律吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有爱吃辛辣油腻刺激性的食物或者寒凉生冷食物的习惯?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘滞粘马桶的情况?
患者
这个有时会有点
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
有没有腹胀排气多的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您平时会不会感觉气短乏力?
患者
白天喝冰水比较多
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
寒凉生冷的食物会加重脾虚的情况。
患者
有时候有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
脾为后天之本,脾虚运化功能失调,会导致湿气重的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
也会导致气血不足的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您现在主要表现为肝郁脾虚湿重的情况。
患者
对,最近半个月经常感觉气短
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您的情况需要疏肝理气,健脾去湿为主。
患者
今年经常头晕颈椎酸痛
患者
那这个需要吃什么
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况,有没有**功能的异常,以便为您指导用药。
患者
这倒没有
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
你想喝*药汤剂吗?还是***。汤药药更对症一些。***效果可能要缓慢一些。平台上可以给您煎药。包邮给您。到时候可以直接喝的。也有**剂。直接用热水冲开就可以。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
也可以选择*药代茶饮。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
请问你想选择哪种方法治疗呢?
患者
汤剂也可以的,需要多长时间
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
可以先系统服用一周。
患者
可以,怎么弄。你帮我开药吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
好的,您稍等,我开具处方
患者
你开了我怎么下单
患者
下次怎么找你
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您通过处方可以购买。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
我现在开具中。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
处方已发送。
患者
这就可以了啊
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您通过处方可以购买。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
给您选择的是*药代煎。是平台煎煮,冷链发送。平时可以放在冰箱冷藏上。服用的时候用热水烫一烫。一次一包,一天两次。
患者
没用过
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您期间不要吃辛辣油腻刺激性的食物,不要吃寒凉生冷的食物,多清淡饮食。
患者
是早晚服吗
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
是给您熬好的*药汤剂。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
早晚各一次服用。需要用热水烫一烫。饭后半小时以上服用。
患者
我是说第一次在平台这样问诊
患者
那我去下单就可以了对吧
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
是的。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
一周后您可以再找我复诊,看看您的情况。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
根据您症状的变化再给您调整处方。
患者
好的谢谢医生
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话,请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
您有问题可以随时咨询。
患者
我这情况可以泡也枸杞喝吗?
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
可以用枸杞菊花玫瑰花泡水喝。
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
患者
好的谢谢
吴婷婷吴婷婷医生主治医师
不客气。
吴婷婷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等

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吴婷婷
吴婷婷
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滨州市人民医院 中医内科