肛门周围瘙痒三天，无疼痛和分泌物，无病史。患者男性35岁
就诊科室： 肛肠科
肛周湿疹可能由辛辣饮食引起，建议外用曲咪新乳膏治疗。保持良好个人卫生，禁食辛辣，避免潮湿，适当提肛运动。
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我有外痔出血的症状，持续半年了，最近出血间隔变长了。请问这是什么原因？需要怎么治疗？患者男性42岁
就诊科室：肛肠科
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医生建议：根据你的描述，可能是由外痔引起的出血。建议口服地榆槐角丸，外用马应龙麝香痔疮膏。同时，需要改善生活习惯，避免辛辣饮食和饮酒，控制排便时间，保持肛门局部卫生，避免久站久坐，多做提肛运动。良好的生活习惯可以减少复发的可能性。
张华普
副主任医师
威县人民医院
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混合痔，疼痛两天，未便血，使用马应龙痔疮膏，久坐后疼痛加剧。患者女性25岁
就诊科室：肛肠科
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医生建议：疾病判断：患者可能患有混合痔，表现为疼痛，未出现便血。用药建议：继续使用马应龙痔疮膏，配合吲哚美辛栓消炎止痛。生活建议：避免久坐，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣食物。如症状持续不缓解，建议及时就医。祝患者早日康复！
张华普
副主任医师
威县人民医院
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患者因肛门疼痛咨询利多卡因凝胶的使用。医生了解到患者的症状后，建议先尝试其他治疗方法，如温水坐浴和局部涂抹止痛药。患者询问是否可以使用吲哚美辛栓，并询问有无更不痛的治疗方法。患者男性25岁
就诊科室：肛肠科
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医生建议：建议：对于肛门疼痛的治疗，可以尝试温水坐浴、局部涂抹止痛药等非药物治疗方法。如疼痛较严重或持续不缓解，请及时就医检查以获取专业治疗建议。在使用任何药物前，务必咨询医生意见。
张华普
副主任医师
威县人民医院
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文章 常见“菊花残”疾病
“菊花残”常见于周杰伦演唱的歌曲《菊花台》中的歌词“菊花残，满地伤，你的笑容已泛黄”，用菊花残败、满地哀伤的景象来烘托一种凄美、惆怅的氛围，表达出对逝去情感或事物的伤感之情。 另外在网络用语等情境下，“菊花”有时会指代人体的肛门部位，说“菊花残”可能是一种比较戏谑、调侃的说法，暗指肛门部位受到了某些损伤之类的情况，比如因痔疮、肛裂等导致不适，人们可能会用此说法来隐晦表达。 常见肛肠疾病主要有以下几种： 痔疮 - 包括内痔、外痔、混合痔。内痔主要表现为便血、脱出等；外痔常有肛门不适、疼痛、瘙痒等症状，有时可见肛门肿物；混合痔兼具内痔和外痔特点。多因久坐、便秘、饮食不当等引起。 肛裂 - 肛管皮肤全层裂开形成慢性溃疡。典型症状是排便时疼痛，呈周期性，先有便时肛门撕裂样剧痛，便后数分钟缓解，随后又因肛门括约肌收缩再次疼痛，还伴有便血，色鲜红，量不多。常因大便干结、排便用力过猛等引发。 肛瘘 - 由肛周脓肿破溃或切开引流后形成的后遗病变。有内口、外口和瘘管。主要表现为肛周反复流脓、肿痛，有时可摸到条索状硬结通向肛门内。 肛周脓肿 - 肛管、直肠周围软组织内或其间隙发生急性化脓性感染并形成脓肿。局部红肿热痛明显，疼痛剧烈，还可能伴有发热、寒战等全身症状，脓肿破溃后可形成肛瘘。 直肠脱垂 - 也称脱肛，指直肠壁部分或全层向下移位。初期排便时直肠黏膜脱出，便后可自行回纳，病情发展后需用手推回甚至无法回纳，常伴有排便不尽感等。 肛窦炎 - 是肛窦、肛瓣发生的急慢性炎症。主要症状为肛门坠胀感、疼痛，排便时加重，还可能有少量分泌物从肛门流出。
张华普
副主任医师
威县人民医院
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尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病，以下是关键信息： 症状表现 -主要出现在外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。 -之后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等形态，疣体表面易发生糜烂、渗液，触之易出血。 传播途径 -性接触传播：是最主要的传播途径，与尖锐湿疣患者进行无保护的性接触，很容易被感染。 -间接接触传播：少数情况下可通过接触患者污染的衣物、毛巾、浴巾、马桶圈等物品而感染。 -母婴传播：患病母亲在分娩过程中，可能将病毒传播给新生儿，引起婴幼儿的喉部乳头瘤病等。 治疗方法 -药物治疗：可使用咪喹莫特乳膏等药物，通过调节局部免疫等作用来促使疣体脱落，但可能存在一定刺激性。 -物理治疗：如冷冻治疗（利用液氮低温使疣体坏死脱落）、激光治疗（用激光烧灼疣体）、电灼治疗等，能较快去除可见疣体，但可能复发。 -手术治疗：对于疣体较大或其他治疗效果不佳的情况，可采取手术切除疣体。 注意事项 -治疗期间应避免性生活，防止交叉感染。 -患者的性伴侣也需同时进行检查和治疗，即使没有症状也可能是病毒携带者。 -要注意保持病变部位清洁干燥，提高自身免疫力有助于降低复发率，比如规律作息、均衡饮食、适度运动等。
张华普
副主任医师
威县人民医院
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痔疮肉球消除时间因人而异，主要取决于多种因素。 如果是轻度的炎性外痔或血栓性外痔，通过及时有效的保守治疗，比如坐浴（一般1 - 2周）、涂抹药膏、改善生活习惯（如保持大便通畅、避免久坐等），可能在1 - 2周左右逐渐缩小甚至消除。 但若是内痔脱出形成的肉球，较严重的情况单纯保守治疗可能难以让其完全消除，可能需要数周甚至数月时间看是否能有所缓解。而对于一些非常严重、经保守治疗无效的痔疮肉球，往往需要手术切除，术后恢复较好的话，一般2 - 4周左右可基本恢复正常，肉球消除，但个体差异也较大，有的可能恢复时间会更久些。
张华普
副主任医师
威县人民医院
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