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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我总是肚子胀,不能吃太多东西,爱发脾气,怕吹空调,晚上1到3点会醒,白天没精神,老想睡觉,口干,舌头两边有齿痕,舌中间有很多裂纹。有时候心慌心悸,脾胃消化不好,大小便正常,平时怕热,容易出汗,乏力气短,胸闷,压力大,没运动,手淫偶尔有。吃过中药和西药,效果不明显。请问我可能得了什么病?患者男性33岁

医生建议

根据你的症状和舌象,考虑是肾精亏虚、肝郁脾虚、气阴两虚引起的。建议你吃安神补脑液加味逍遥丸虚汗停颗粒来调理。同时,多吃莲子、山药、芡实、茯苓等食物,注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情舒畅。如有不适随诊。

赵加医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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赵加赵加医生主治医师
您好,我是保定市第一中医院内科赵加医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
赵加赵加医生主治医师
你是为自己问诊呢?还是为他人问诊呢
患者
自己
赵加赵加医生主治医师
目前有什么不舒服的情况吗
患者
肚子胀,不能吃,*多东西。爱发脾气。怕吹空调。晚上1到3点会醒。3到5点也会醒。睡眠不好。白天起来,整天没精神。老想睡觉。口干。舌头两边有齿痕。舌中间有很多裂纹。
赵加赵加医生主治医师
心慌心悸吗
患者
也有。
赵加赵加医生主治医师
脾胃消化怎么样?大小便正常吗?
患者
不好。吃了东西,就胀
赵加赵加医生主治医师
平时怕热吗?容易出汗吗?
患者
容易。吃饭喝汤,就流很多汗,前胸,后背。
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
乏力气短吗?
患者
对,都有。有时候,还有胸闷
赵加赵加医生主治医师
平时压力大吗?有运动吗?
患者
整天,都没精神,想睡觉。没力气。
赵加赵加医生主治医师
有手淫吗?戒掉手淫了吗?
患者
不怎么运动。没精神,就想躺下。
患者
有时候有。
赵加赵加医生主治医师
针对上述不舒服症状吃过什么药物吗?做过什么治疗吗?
患者
赵主任。还需不需要,我拍舌照。给您看一下。
患者
断断续续的,开过*药,和西药
赵加赵加医生主治医师
好的
赵加赵加医生主治医师
你的舌苔上面有,我看到了
患者
患者
晚上1到3点醒,有几年了。
患者
现在没天没精神,感觉也很烦躁。
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
吃了上述药物之后症状有改善吗
患者
没*大的改善
患者
我这人性格很急躁
赵加赵加医生主治医师
结合你目前的症状舌苔病史来看,考虑是跟肾精亏虚,肝郁脾虚,气阴两虚相关。
赵加赵加医生主治医师
你这种情况可以吃点***治疗一下,我给你制定一个治疗方案
赵加赵加医生主治医师
为了您的用药安全,请您回答以下问题 :是否有食物药物过敏史或慢性疾病史,**功能是否正常?是否有长期用药史?如果没有请回复“无”。是否在备孕期?
患者
哦,我本来今天是在京东,买***的。结果一进去,就有AI看舌象,所以就拍了舌照,后面又看到,可以医生诊断。所以就找到你了。
赵加赵加医生主治医师
嗯嗯
赵加赵加医生主治医师
我可以给你把药物稍微开上,你可以看一下
患者
我问一下我们这个是真人,对接在聊的吗。因为我第一次接触到这个。
赵加赵加医生主治医师
肯定是真人聊天的
赵加赵加医生主治医师
您还是要调理好情绪的
赵加赵加医生主治医师
情绪不好的话也影响。症状的改善
患者
对,我的情绪也不好。
赵加赵加医生主治医师
情绪不好的话也会影响这个症状的改善,所以还是要适当的增加运动,调整情绪
患者
嗯嗯,好的。
患者
行那麻烦你开一下
赵加赵加医生主治医师
好的
赵加赵加医生主治医师
安神补脑液配合加味逍遥丸,加上虚汗停颗粒
赵加赵加医生主治医师
安神补脑液补肾添精安神助睡眠
赵加赵加医生主治医师
加味逍遥丸,舒肝健脾养血**
赵加赵加医生主治医师
虚汗停颗粒有益气滋阴敛汗的作用
患者
我的湿气好像也重
赵加赵加医生主治医师
湿气重的话是跟脾肾两虚有关系
赵加赵加医生主治医师
平时调理好脾肾之后,帮助改善湿气重
赵加赵加医生主治医师
平时可以多吃莲子,山药,芡实,茯苓,健脾益气利湿
患者
好的
赵加赵加医生主治医师
注意休息,保证充足能量和营养摄入,适当饮水,避免熬夜,保持良好的心态,适当摄入蔬菜水果,综合提升自身免疫力。
赵加赵加医生主治医师
建议清淡饮食,忌食辛辣刺激海鲜等食物,适量运动,提高免疫力,保持心情**,如有不适随诊。
赵加赵加医生主治医师
虽然药物很安全,但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书,注意药品的禁忌及注意事项,如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应,请立刻停药并及时去线下医院就诊,用药后如果明显改善或症状持续加重,也请及时去线下医院进一步诊治。
赵加赵加医生主治医师
由于线上诊疗条件有限,可能存在对疾病的判断不够充分的情况,建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊,同时后续如果您有什么医学问题,可以随时上线京东医生问诊。
患者
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赵加医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肥胖,便秘,腹泻,胃炎,消化不良,口臭,多汗,失眠,痤疮,月经不调,脾虚,肾虚,阳痿,早泄,前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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