医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

疾病详情

我有时会感到胃疼，特别是在下午，吃点东西就好些。平时我有规律的饮食和适量的运动，压力也不大。之前去中医院看过，开了两幅药吃了，感觉好多了。但是吃的中药有时会引起拉肚子。请问我该怎么办？患者男性36岁

医生建议

根据你的症状和病史，考虑你可能患有脾胃虚弱和气滞胃疼。我建议你尝试一些中成药来治疗你的症状，包括香砂养胃丸和气滞胃痛片。同时，需要注意休息，保证充足的能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情舒畅。

赵加医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

患者

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

您好，我是保定市第一中医院内科赵加医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

赵加医生主治医师

您是为自己问诊还是为他人问诊呢？

患者

自己

赵加医生主治医师

目前有什么不舒服的情况吗

患者

胃有时会疼

赵加医生主治医师

平时饮食规律吗？肚子胀胃胀吗

患者

规律

患者

不胀

赵加医生主治医师

急躁易怒吗？容易生气吗

患者

对

赵加医生主治医师

平时大小便正常吗

患者

正常，大便有点湿

赵加医生主治医师

耳鸣吗？腰膝酸软吗？

患者

应该不耳鸣，有点酸软

赵加医生主治医师

反酸烧心吗？

患者

一般是下午痛。吃点东西过一会就好了

赵加医生主治医师

平时压力大吗？有运动吗？

患者

有运动，平时走路多。压力不大

赵加医生主治医师

针对上述不舒服症状吃过什么药物吗？做过什么治疗吗？

患者

前段时间去中医院开了两幅药吃了现在好多了

赵加医生主治医师

嗯嗯

赵加医生主治医师

结合你目前的症状舌苔病史来看，考虑是跟脾胃虚弱，气滞胃疼相关。

赵加医生主治医师

您这种情况可以吃点***治疗一下，我给你制定一个治疗方案吧

赵加医生主治医师

为了您的用药安全，请您回答以下问题：是否有食物药物过敏史或慢性疾病史，**功能是否正常？是否有长期用药史？如果没有请回复“无”。是否在备孕期？

患者

吃的*药。吃了有点拉肚子就没有吃了

赵加医生主治医师

请问是否有上述情况呢

患者

长期服高血压的药

赵加医生主治医师

还有上述其他情况吗

患者

没有

赵加医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

赵加医生主治医师

香砂养胃丸一次八丸一天三次，气滞胃痛片一次三片一天3次

赵加医生主治医师

可以先吃一周，看看症状的变化情况

赵加医生主治医师

注意休息，保证充足能量和营养摄入，适当饮水，避免熬夜，保持良好的心态，适当摄入蔬菜水果，综合提升自身免疫力。

赵加医生主治医师

建议清淡饮食，忌食辛辣刺激海鲜等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情**，如有不适随诊。

赵加医生主治医师

虽然药物很安全，但是使用药物前还是请仔细查看药物说明书，注意药品的禁忌及注意事项，如果用药过程中出现其他不适或者说明书中提到的不良反应，请立刻停药并及时去线下医院就诊，用药后如果明显改善或症状持续加重，也请及时去线下医院进一步诊治。

赵加医生主治医师

由于线上诊疗条件有限，可能存在对疾病的判断不够充分的情况，建议您遵医嘱用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊，同时后续如果您有什么医学问题，可以随时上线京东医生问诊。

患者

收到谢谢老师

赵加医生主治医师

不客气祝身**康

赵加医生的问诊记录

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男 33岁

接诊医生

赵加主治医师

中国中医科学院广安门医院保定医院中医内科

擅长: 肥胖，便秘，腹泻，胃炎，消化不良，口臭，多汗，失眠，痤疮，月经不调，脾虚，肾虚，阳痿，早泄，前列腺炎等常见疾病调理治疗。

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京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

赵加

主治医师

已认证

中国中医科学院广安门医院保定医院中医内科

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