脾囊肿是脾组织的瘤样囊性病变，主要病因是寄生虫感染、先天发育或组织误入、脾外伤、炎症、分娩及脾梗死等。

临床以左上腹不适、消化不良、便秘、咳嗽、呼吸困难等为主要表现。多数患者无症状，在体检时意外发现，通过影像学检查常可明确诊断。

脾囊肿可逐渐增大，增大到一定程度容易发生破裂，原则上应行手术治疗，但具体方案可由囊肿大小、部位及有无并发症决定。若囊肿较小且无明显症状者可密切随访，无须特殊治疗。若囊肿较大或位于脾门，则须行手术治疗，可经开腹或腹腔镜行脾切除术。对于寄生虫性脾囊肿，B 超引导下的穿刺排液属绝对禁忌证。

脾囊肿大多数是无症状的，只有在囊肿增大或出现并发症时才可能存在危害，比如脾脏功能障碍、破裂或疝气、并发感染等。

1.脾脏功能障碍：脾囊肿可能增加脾脏的压力，干扰正常的脾脏功能，脾脏在免疫系统中可过滤血液、产生免疫细胞、清除老旧的或异常细胞等，脾囊肿影响到脾脏功能，可能导致免疫功能减弱和易感染等问题。

2.破裂或疝气：脾囊肿增大可能导致脾脏扩张，增加囊肿破裂的风险，脾囊肿破裂可能导致内出血，并引起严重的腹痛和其他并发症，囊肿扩大还可能加重脾脏的脱垂或疝气。

3.并发感染：脾囊肿有并发感染的可能，感染后可导致发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。

脾囊肿没有症状或并发症，通常不需要治疗，脾囊肿已引起不适或有并发症风险，需要进行手术治疗，比如囊肿穿刺、囊肿去除、脾脏切除等，严重者及时就医。

左上腹摸到硬块有可能是癌，也有可能是脾囊肿、脂肪瘤等导致，需根据不同的病因，采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.癌症：特别是胃癌等，可导致左上腹疼痛、嗳气、恶心、呕吐等不适症状，同时也可以触摸到质硬的包块，左锁骨上淋巴结还可出现肿大的情况。一旦确诊，如果病灶小于2cm，且病理组织分化良好，可以通过内镜治疗，包括内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。必要时，还需通过根治性手术、非根治性手术进行治疗。

2.脾囊肿：是脾组织瘤样囊性病变，小的脾囊肿可无临床症状，应定期随访，密切观察。如果脾囊肿增大到一定的程度，容易出现破裂，需尽快通过手术切除进行治疗。

3.脂肪瘤：是一种软组织良性肿瘤，主要为遗传、慢性炎症等因素导致，如果出现在左上腹部位也可出现硬块。可通过外科手术切除进行治疗。

导致左上腹摸到硬块的原因比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。