当前位置:

京东健康 >

阑尾炎穿孔后脓毒血症的治疗和预后

疾病详情
阑尾炎穿孔手术后感染严重,进了重症监护室,左腹部有脓毒血症,已经在重症监护室治疗了11天,情况还不稳定,需要升压药和物理降温。请问这种情况还能保命吗?患者男性59岁
就诊科室: 血液科
医生建议
首先,需要明确的是阑尾炎穿孔脓毒血症的严重性。目前的治疗方案主要是依靠抗生素来控制感染,但感染仍然存在。我们建议继续坚持治疗,观察一个星期左右再做决定。同时,需要与ICU的医生商量,可能需要外科医生会诊,寻找更好的治疗方案。对于家属的担忧,我们理解并同情,但在病情没有稳定之前,任何决定都可能带来风险。因此,我们强烈建议家属与主治医生保持沟通,共同制定最合适的治疗计划。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲9月17日做了阑尾炎穿孔手术,术后感染严重,进了重症监护室,左腹部有脓毒血症。现在已经在重症监护室治疗了11天,情况还不稳定,需要升压药和物理降温。请问这种情况还能保命吗?
医生
首先,脓毒血症的死亡率确实较高,但并非100%。我们需要继续坚持治疗,观察一个星期左右再做决定。同时,建议与ICU的医生商量,可能需要外科医生会诊,寻找更好的治疗方案。
患者
手术前耽误了很久,无法排便,吃东西吐。现在冲洗和引流有粪样的东西,并且手术后冲洗时有漏,医生也不知道这个漏是怎么回事。请问还有没有更好的方案?不手术这样冲洗的话,会不会有恶化?
医生
这种情况确实复杂,需要多科医生会诊。目前在线上我们也提不出更好的方案,具体还需与主治医生商量沟通。脱机这个操作是医生来操作的,不需要家属做特殊的。
患者
家属这边有分歧,也有说放弃的。请问如果顺利脱机,是可以转到普通病房了吗?后续如果成功转入普通病房还会有生命危险的可能吗?
医生
如果能转入普通病房,往往提示病情有好转。但现在病情没稳定之前,后续的恢复情况都不好说。所以我们需要再观察一个星期左右再做决定。
患者
请问医生脓毒血症致死率高吗?之前已经做了两三天的血液净化,输血。现在没有净化了。感染都是靠着抗生素来对抗的,等于是没有治疗的状态,是在维持。这个情况的话还能有下一步动作吗?等于感染还是存在的。
医生
脓毒血症的死亡率确实较高,但并非100%。我们需要继续坚持治疗,观察一个星期左右再做决定。感染确实存在,需要与主治医生商量沟通,寻找更好的治疗方案。
相关问诊

患者因阑尾炎穿孔导致脓肿形成,疼痛已有一段时间。目前正在进行消炎治疗。患者男性29岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:98

医生建议:建议继续消炎治疗。输液和口服药物均可选择,具体疗程需要根据病情和医生的建议来确定。注意保持休息和饮食健康。如果炎症持续不退或病情加重,请及时就医检查并接受相应治疗。

查看详情

五周岁女童阑尾炎穿孔后髋关节疼痛,超声波显示有积液,理疗后复发,站立困难,求助于医生。患者女性5岁

就诊科室:小儿外科

总交流次数:61

医生建议:根据检查结果,考虑是滑膜炎。治疗以休息为主,患侧肢体不负重,局部热敷可以促进吸收。免疫力低,需要调理饮食,均衡饮食,平时适当活动,可以增强免疫力。如疼痛严重,伴有血常规提示验证指标升高,才需要消炎药。请注意观察病情变化,及时复查。

查看详情

持续下腹痛一个月,考虑可能是阑尾炎,患者询问病情及治疗方法。患者女性68岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:37

医生建议:病情判断:根据症状和病史,考虑患者为慢性阑尾炎。因阑尾粪石引发疼痛已持续一个月,存在穿孔风险。

治疗建议:建议患者及时就医检查和治疗,听从医生建议进行手术治疗或保守治疗。治疗期间注意密切观察病情发展。

生活建议:饮食上建议以清淡易消化为主,避免辛辣刺激性食物。保持规律作息,减少剧烈运动,以免加重病情。

查看详情
快速问医生
推荐医生
张方曙

副主任医师

普通外科

句容市人民医院
软组织感染(1例) 足癣(1例)
专业擅长:擅长(甲沟炎、嵌甲、灰指甲、甲黑线、甲下血管球瘤、甲下骨疣、甲黑素瘤、甲癣、跖疣、足癣、甲外伤等)足病的综合治疗,腋臭的微创治疗、创伤及瘢痕的美容修复、皮肤良恶性肿瘤切除及美容修复。 各种创伤、骨折、骨与软组织感染性疾病、筋膜炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰痛、腰腿痛。 烧烫伤、冻伤、电击伤、狗咬、猫抓、毒虫咬伤、蜂蜇伤;急慢性腹痛,皮肤瘢痕、痣、结节、包块;疖肿、脓肿、淋巴结炎、丹毒、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大;各种疝、静脉曲张、老烂腿、静脉血栓;胃癌、肠癌、肝癌,胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆道结石、胆囊息肉、胆管癌、胆道梗阻、肝囊肿;肾囊肿、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿路感染、血尿;阑尾炎、阑尾周围脓肿、腹腔感染、肠梗阻;结肠炎、结肠息肉;痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦;各种急、慢性创面的治疗。
好评率:99% 接诊量:1387
董雷

副主任医师

胃肠外科

三甲
北京大学人民医院
专业擅长:胃癌,结肠癌,直肠癌,普通外科,基本外科,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺癌,消化道出血,胃炎,幽门螺旋杆菌感染,胃息肉,胆囊息肉,胆囊结石,胆囊癌,胆管癌,胰腺癌,肝癌,腹膜癌的诊治。
好评率:100% 接诊量:384
杨智

副主任医师

普通外科

三甲
中南大学湘雅医院
专业擅长:擅长胃肠道疾病,如胃癌,结直肠癌,以及肛门疾病如痔疮,肛瘘等疾病的外科治疗,擅长腹腔镜下胃癌及结直肠癌手术。
好评率:100% 接诊量:31
健康小工具

友情链接