疾病详情
家人大便不正常，5-6天才大便两次，平时有硬便和稀便交替，偶尔会有胃痛和恶心，肚脐上头位置按压时有不适感。患者女性50岁
医生建议
根据症状和体征，初步判断为肠功能紊乱引起的便秘、便血及胃痛。建议服用雷贝拉唑、莫沙必利分散片和乳酸菌素片，调节肠胃功能。饮食上要少食多餐，细嚼慢咽，餐后散步，避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。同时，进行腹部热敷，按压内关和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生和患者的交流
患者
吃螃蟹后便秘5-6天，大便有血丝
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
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患者
给家人咨询
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
大便什么形态为主
韩震医生主治医师
多长时间大便一次？
患者
吃完螃蟹到现在有5-6天，就大便了2次
韩震医生主治医师
恩
韩震医生主治医师
平时有便秘或者便血吗？
患者
硬便加稀便
患者
平时没事儿
韩震医生主治医师
嗯嗯
韩震医生主治医师
目前考虑肠功能紊乱
患者
但是平时肠胃也不好
韩震医生主治医师
有胃酸胃胀或者胃痛吗？
患者
有胃痛，还恶心，但是吐不出来
韩震医生主治医师
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗
患者
啥药也没吃
患者
也没检查
患者
今天早上大便发现便血的
韩震医生主治医师
条件允许的话，建议完善血常规和大便检查，评估一下炎症指标情况
韩震医生主治医师
同时药物调节肠胃功能治疗
韩震医生主治医师
为了您或家人的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？ 有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 （16-50岁女性患者需要提前告知是否处于妊娠哺乳备孕期；20岁以上男性患者需要提前告知是否处于备孕期）
患者
都没有
患者
吃什么药合适？
患者
先吃点啥药试试
韩震医生主治医师
建议服用雷贝拉唑，搭配莫沙必利分散片，乳酸菌素片，调节肠胃功能
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
按照您说的按压，肚脐上头位置有痛感
韩震医生主治医师
嗯，
韩震医生主治医师
胃的位置
患者
那就先吃点儿药试试？
患者
能开个处方吗？具体怎么吃，吃几顿
韩震医生主治医师
稍等我给你开具处方
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生主治医师
用药说明： 1、乳酸菌素片，嚼服,一日三次,一次4片,用药3天 2、雷贝拉唑钠肠溶片，口服,饭前,一日一次,一次1.0片,用药7天 3、枸橼酸莫沙必利分散片，口服,一日三次,一次1.0片,用药3天
患者
好的
韩震医生主治医师
嗯嗯
韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
刚才为你开具的处方已经审核通过，可以直接点击处方，选择一键购药。
韩震医生主治医师
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！
韩震医生的问诊记录
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38
患者：女 60岁
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韩震
主治医师
已认证
惠民县人民医院 消化内科