精液不是射出来的是流出来的，是什么原因？

我在性生活中有中途疲软、勃起不坚和勃起过慢的问题，持续了三年左右，并伴有腰膝酸痛、畏寒怕冷等多种症状，想知道具体的治疗方案和用药情况。患者男性36岁

根据你的描述和症状，初步判断你可能患有勃起功能障碍，并存在肾阴虚和肾阳虚的情况。我们建议采用中西医结合的治疗方法，使用他达拉非等西药来快速改善症状，并配合中成药五子衍宗丸来巩固和维持西药的疗效。同时，进行一些锻炼，如下蹲、俯卧撑和提肛等，以增强性功能。请注意，治疗过程中要遵医嘱，定期复诊，并保持良好的生活习惯和心态。