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胰岛素抵抗

疾病详情

我有肥胖问题，正在备孕，最近做了检查，想了解我的健康状况。患者女性31岁

医生建议

根据检查结果，你被诊断出有肥胖、高血脂和胰岛素抵抗。为了备孕，需要减重并用药。建议你继续使用二甲双胍，一天三次口服，连续三个月。同时，需要加用降脂药物。短期服用舒瑞伐他汀，一个月左右血脂降下来后就可以停用。记住，合理饮食和适量运动也非常重要。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
胰岛素抵抗
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
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患者
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患者
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患者
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任丽媛任丽媛医生主任医师
稍等我看一下报告。
患者
谢谢医生
任丽媛任丽媛医生主任医师
有没有肥胖的问题？
患者
有肥胖的问题
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的化验报告提示的是血脂偏高，空腹胰岛素水平偏高，存在着胰岛素抵抗和高脂血症。
患者
正在备孕
任丽媛任丽媛医生主任医师
如果备孕的话必须减重，同时要用药。
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
想要减肥，服用了2盒二甲双胍停药一个月
任丽媛任丽媛医生主任医师
请确认是否存在上述情况。
患者
肝功至少有脂肪肝，这次检查肝功应该还**
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的
任丽媛任丽媛医生主任医师
有没有药物过敏史？
患者
没有
任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重，也请及时去线下医院就诊治疗。
任丽媛任丽媛医生主任医师
建议继续应用二甲双胍，特别是有备孕的需求，一片一天三次口服要用三个月，同时要加用降脂药物。
患者
一天三次嘛？
患者
我之前吃的一天两次～
任丽媛任丽媛医生主任医师
成年人提倡的剂量是一片一天三次。
患者
那这两个药吃完期间影响备孕嘛？
患者
还有二甲双胍这个类型的药是不是有针剂长效类的？
患者
针剂和口服药哪个更好？
任丽媛任丽媛医生主任医师
二甲双胍是口服药，没有针剂。不影响备孕。
患者
之前挂号大夫说有一个类似二甲双胍作用的针剂
任丽媛任丽媛医生主任医师
**胰岛素抵抗的真迹，但是跟二甲双胍的作用是不一样的，比如说利拉鲁肽。
任丽媛任丽媛医生主任医师
所以不能说是类似二甲双胍，两者的作用原理完全不一样。
患者
哦哦哦，那是我理解错了，
患者
那二甲双胍和利拉鲁肽哪个对身体影响小一些？
任丽媛任丽媛医生主任医师
二甲双胍是口服药更便捷一些，它的副作用相对来说难受性更好，为***是抑制食欲的，而且是皮下注射反酸烧心或者是胃肠道反应的症状，可能会更明显一些。
患者
我现在这个状况更适合哪个？
任丽媛任丽媛医生主任医师
二甲双胍首选。
患者
好的，谢谢医生，那舒瑞伐他汀影响备孕嘛？
任丽媛任丽媛医生主任医师
这个是短期服用，如果服用一个月左右血脂降下来之后，你就先停掉。
患者
好的，明白了，谢谢医生
任丽媛任丽媛医生主任医师
不客气的
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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任丽媛
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