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3 号晚左下颌位置疼痛,4 号去做了彩超,说有腮腺炎症,口服*地蓝消炎片和莫西沙星, 5 号肿胀更厉害了下午青霉素点滴,口服阿奇霉素 6 号上下午点滴青霉素,现在肿胀疼痛不见缓解,六号晚上又做了彩超

疾病详情

患者在喝酒后出现肿胀疼痛,症状加重,去医院看过多个科室,口服阿奇霉素和外敷如意黄金散,但症状仍然很严重。请问可能患了什么病?患者男性50岁

医生建议

初步判断可能是腮腺囊肿或混合瘤伴腮腺炎。建议停止口服阿奇霉素,改用点滴阿莫西林舒巴坦那或氧氟沙星,口服清热散结片,外敷红霉素软膏。同时,注意休息,避免吸烟和饮酒,保持良好的口腔卫生。体温升高可能是炎症引起的,疼痛也与此有关。可以考虑换用头孢哌酮舒巴坦钠,建议用药3~7天。对于疼痛,可以外敷氟比洛芬凝胶贴布或口服止痛药。手术割掉可能是必要的,但需要等待炎症消除后再进行。目前,继续用药治疗,注意休息和口腔卫生。

冯佳鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我在3号中午喝酒后出现了肿胀疼痛,4号到6号症状加重,去医院看过甲状腺、耳鼻喉和淋巴肿瘤科,但都说要消炎。现在口服阿奇霉素,外敷****散,但症状仍然很严重。请问我可能患了什么病?
冯佳鹏冯佳鹏医生副主任医师
根据你的描述,初步判断可能是腮腺囊肿或混合瘤伴腮腺炎。建议你停止口服阿奇霉素,因为该药对腮腺炎几乎无效果。可以考虑点滴阿莫西林舒巴坦那或氧氟沙星,口服清热散结片,外敷红霉素软膏。同时,注意休息,避免吸烟和饮酒,保持良好的口腔卫生。
患者
我已经在静脉注射阿莫西林舒巴坦那三天了,但体温升高到37.5摄氏度,疼痛仍然很明显。请问是否需要加其他药物?是否可以外敷氟比洛芬凝胶贴布或吃止痛药?
冯佳鹏冯佳鹏医生副主任医师
体温升高可能是炎症引起的,疼痛也与此有关。可以考虑换用头孢哌酮舒巴坦钠,建议用药3~7天。对于疼痛,可以外敷氟比洛芬凝胶贴布或口服止痛药。同时,注意保持良好的心态,避免过度焦虑。
患者
肿胀的位置比四号那天往耳朵下的位置移了,吃饭困难,张嘴牵扯着疼。请问这是什么原因?是否需要手术割掉?
冯佳鹏冯佳鹏医生副主任医师
肿胀位置的改变可能是炎症引起的,吃饭困难和张嘴疼痛也与此有关。手术割掉可能是必要的,但需要等待炎症消除后再进行。目前,继续用药治疗,注意休息和口腔卫生。
冯佳鹏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 咽喉头颈肿瘤,儿童及成人鼾症,睡眠呼吸暂停综合征,儿童鼻~鼻窦炎,儿童中耳炎,儿童扁桃体肥大,儿童腺样体肥大,鼻咽癌,口咽癌,口腔及颌面肿瘤,扁桃体肿瘤,咽喉肿瘤,喉癌,甲状腺肿瘤,甲状腺癌,腮腺及颌下腺肿瘤,甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿,颈部肿物,颈淋巴结肿大,外耳畸形,外耳道炎,外耳道真菌感染,外耳道胆脂瘤,外耳道肿物,中耳炎,鼓膜穿孔,中耳及乳突胆脂瘤,分泌性中耳炎,鼻阻塞,过敏性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻腔肿瘤,鼻泪管堵塞,急慢性咽炎,反流性咽喉炎,咽乳头瘤,扁桃体炎,咽喉痛,舌咽神经痛,急慢性喉炎,喉乳头状瘤,声带白斑,声带小结、喉梗阻,会厌囊肿,急性会厌炎,先天性耳前瘘管,咳嗽,声带麻痹,声嘶,吞咽困难,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌感染,颈椎病,过敏性咳嗽,泪囊炎,眼结膜炎

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冯佳鹏
冯佳鹏
副主任医师

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浙江大学医学院附属邵逸夫医院 耳鼻咽喉科