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小孩子咳嗽、呕吐、不解大便，肚子胀气，已经三四天没拉大便了，之前也有过类似情况，担心是否需要特殊处理？患者男性6个月15天
医生建议
小儿咳嗽和呕吐可能是胃肠炎的表现，需要注意。对于不解大便，纯母乳喂养的孩子可能会出现这种情况，不需要特殊处理。使用抗生素需要根据化验结果和医生的指导，不能随意使用。同时，注意保暖，避免再次受凉，使用帮助消化的药物和益生菌，促进消化和排便。
程笑医生和患者的交流
患者
半夜呕吐
程笑医生主治医师
你好
程笑医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
小孩子这两天咳嗽
程笑医生主治医师
发热吗？
患者
然后刚刚咳了一会吐了，然后就吃母乳，吃饱没多久又吐了。我喂了点*****，喝了**也吐了，接着睡觉又要喝母乳，然后喝完又接着全吐出来
患者
没发热
程笑医生主治医师
一共吐了三次是吗？
患者
四次
程笑医生主治医师
昨天吐吗？还是今天刚开始吐的？
患者
昨晚也有吐
患者
不过昨晚就吐了一次
程笑医生主治医师
拉肚子吗？
患者
之前也会有过这样咳嗽然后吐奶的情况
患者
没拉肚子
患者
他一直不大便
患者
已经又三四天没拉屎了
患者
这10几天来用了4次开塞露
患者
都是用了才拉
患者
不用三四天，四五天都不拉
患者
纯母乳喂养
程笑医生主治医师
之前那次咳嗽呕吐，后来是怎么样了？
患者
后面咳嗽好了就不会了
患者
看医生吃药，不过也是十来天才好
程笑医生主治医师
为了孩子的用药安全，请问孩子是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史或特殊疾病史，这些都没有是吧
患者
不知道是咋回事，总是生病好了一个星期左右又开始生病
患者
发烧，咳嗽
患者
这样
患者
没有
患者
两天前是发热
患者
发热一天，好了就开始咳嗽
患者
今天是咳嗽第三天
患者
现在也有在吃药
程笑医生主治医师
你这个情况我把我的想法说一下。首先你这个情况我的印象是。吃母乳的孩子本身就可能会不解大便。这个如果没有什么特殊情况的话，可以不用特殊处理的，可以不用开塞露的。
程笑医生主治医师
其次，你这个呕吐。如果不是因为咳嗽的话，那你这个呕吐还是要考虑胃肠炎的可能。不能单纯考虑咳嗽引起的呕吐。如果不是咳着咳着厉害了，出现了呕吐这个情况。
程笑医生主治医师
所以你想一下，看你是咳嗽了出现了呕吐，还是突然吃饭之后就出现了呕吐。如果没有咳嗽的话，那就还是要考虑胃肠炎的表现。
程笑医生主治医师
第三，孩子生病一般都是两个原因，第1个是受凉了，第2个是被接触生病的人传染了。如果觉得孩子老是生病的话，大人的话要往这两方面考虑。
程笑医生主治医师
第四，目前的话，1你的止咳糖浆是可以接着用的。2，可以吃点帮**化的药物，比如江中牌健儿消食口服液，一次5毫升，一天两次。搭配益生菌也是不冲突的。这样帮**化。3大人可以用手搓热了给孩子捂捂肚子。然后揉一揉肚子。家里面有**病，不要再接触孩子了。
患者
刚刚呕吐，第一次就是咳了几声之后吐，但是后面两次就是喝奶后没怎么咳也吐了，第四次吐也是有咳了几声之后吐
患者
好的，家里确实大人也是都有感冒咳嗽的
程笑医生主治医师
孩子年龄小，病情变化快。一般常规生病6~8小时之后，其实可以考虑去检测一下血常规，酌情加用消炎药。然后找医生听诊评估，看看肺部的情况。不方便的话可以先经验治疗，看看效果。经验治疗不要*长时间。孩子年龄小，病情变化快。如果还是存在反复呕吐，不能缓解。或者。孩子精神不好，吃的不多，小便不多，这样的情况建议复诊
程笑医生主治医师
是的，如果你不是因为咳嗽引起的呕吐，那就是像我说的还是要考虑胃肠炎的可能。
患者
我们这边医生说纯母乳不可能不拉大便，是医生推荐用开塞露的
患者
而且他肚子也胀气，圆鼓鼓的
程笑医生主治医师
纯母乳是可能不拉大便的，吃奶粉是不可能不拉的。而且退一步说，常规出现这样的情况就是帮**化。也是我第2部分有说的。
患者
小孩子这么**什么也会肠胃炎呢？
患者
好的好的
程笑医生主治医师
肚子受凉或者被**病传染了都有可能。
患者
小孩生病能不能洗澡的，
程笑医生主治医师
可以，但是小心不要再受凉。
患者
医生有开阿莫西林
患者
**跟阿莫西林这些可以经常吃吗？
患者
好像每次咳嗽发烧医生都有开了
程笑医生主治医师
你每次生病是不一样的，如果是上一次开的阿莫西林，你不是说这次一定要吃这种抗生素，还是建议根据化验结果酌情加用。
患者
阿莫西林跟**都是抗生素吗
程笑医生主治医师
是的。
患者
上一次我们这边医生开阿莫西林，这次也是开了这个
患者
本来是开**，但是小孩不吃，就换了这个
程笑医生主治医师
你这个孩子*小了。我建议你还是要在线下医生的指导下进行使用抗生素，最好能根据化验结果酌情加用最稳妥。毕竟是抗生素。
患者
天啊，那我家小孩这么小就吃了好多抗生素啊
患者
是去医院医生开的
患者
之前有化验，每次化验结果都是正常值内偏高，医生就开了
程笑医生主治医师
那你如果数值偏高，那该使用还是要用的。
患者
正常范围内偏高也是得用的吗
患者
一般这个抗生素吃几次就可以不用吃了
程笑医生主治医师
没有具体的说法几次。根据孩子的病情。所以我说你最好能在线下指导下使用，你轻度升高的话确实也可以考虑使用。孩子年龄小，病情变化快。
患者
好的好的
患者
一般是多久没拉都可以的？
程笑医生主治医师
一般超过三天不解大便可以用，但是母乳的话没有具体的要求。你可以去做一下腹部彩超，如果没有提示大便的话，那常规就证明吸收好，常规可以不用开塞露，可以继续观察看。
患者
有大便
患者
上次拍了，肚子里医生说胀气跟大便
患者
我来发你看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
程笑医生主治医师
报告有吗？
程笑医生主治医师
这个确实看着还是有气，但是也是刚刚说的这些治疗处理。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在吃的药就咳嗽水，健胃消食口服液，益生菌跟阿莫西林
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