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之前在你这边看的，要做穿刺，但是时间到了，今天刚拿到报告
疾病详情
我被诊断出甲状腺癌，伴有基因突变，担心复发和转移的风险，想了解手术治疗的必要性和可能的后续治疗计划。患者女性40岁
医生建议
对于甲状腺癌，手术是首选的治疗方法。根据术后病理报告，我们可以确定肿瘤类型和分期，并制定个体化的治疗计划。由于甲状腺癌对化疗无效，所以不需要化疗。手术后，需要定期随访，监测是否有复发或转移的迹象。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。
邱伟华医生和患者的交流
邱伟华医生主任医师
您好，我是AI医生助手，邱伟**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
邱伟华医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
邱伟华医生主任医师
您可以先发送检查报告单的图片，稍后医生会为您进行解答。在此之前，请问您有什么主要症状吗？
患者
之前已经去邱主任门诊看过了，我的穿刺报告上传时间过了，今天刚拿到报告
邱伟华医生主任医师
好的，您可以先发送报告的图片，稍后医生会为您进行解答。请问您目前有哪些不适症状？
患者
目前就是有点咳嗽
邱伟华医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
之前在你这边看的，要做穿刺，但是时间到了，今天刚拿到报告
邱伟华医生主任医师
根据邱伟**生平时工作习惯推断，一般会在下单后3小时左右接诊，邱伟**生接诊会短信通知您，请留意短信。
邱伟华医生主任医师
恶性肿瘤诊断明确。
邱伟华医生主任医师
而且伴有基因突变。
邱伟华医生主任医师
恶性程度更高
邱伟华医生主任医师
建议尽**术
患者
基因突变代表什么？
患者
怀疑不是乳头状癌是其他的吗
邱伟华医生主任医师
基因突变，恶性程度更高。
邱伟华医生主任医师
更加容**发转移。
邱伟华医生主任医师
确切肿瘤类型和肿瘤分期，需要根据术后病理报告决定。
患者
等于说我做的穿刺是乳头状癌不是很准确的
患者
还有就是突变丰度为5到8是不是很不好，是不是突变丰度越高**
邱伟华医生主任医师
您的穿刺结果非常明确
邱伟华医生主任医师
只是肿瘤类型和肿瘤分期需要根据术后病理报告决定。
患者
是不是有这个这个报告之后来确定要不要化疗？
患者
突变丰度是不是越高**
患者
我这个没有10是不是代表转移了
邱伟华医生主任医师
甲状腺癌对化疗无效，所以不用化疗。
邱伟华医生主任医师
您不用纠结这个突变，这只是初步检查，以术后病理报告为准。
患者
感觉自己过不了几年了，就是孩子没人照顾，好惨的**
邱伟华医生主任医师
请您放心，只要及时治疗，100岁没问题。
患者
基因突变会导致转移，我这个其实去年就有点问题了，然后在我们那边医生说一年后复诊就行了
患者
这么长时间了估计转移了
患者
孩子还小，今年初三
邱伟华医生主任医师
只要及时治疗，预后很好，请您放松心情。
患者
我这个左边也有个3类的结节
患者
要做手术的话，左边这个结节要不要切了
患者
内容因涉及隐私无法展示
邱伟华医生主任医师
手术范围需要根据多种因素综合考虑，例如肿瘤大小、部位、淋巴结转移、周围组织侵犯等，在保证肿瘤根治性的原则下，我们会尽量保留正常的甲状腺组织
邱伟华医生主任医师
术前我会详细和您沟通手术方案的。
患者
在你那边做手术，多久能排上？
患者
术前能不能一天把检查做了
患者
我的家庭情况比较特殊，孩子没有人照顾，我也是一个人去做手术
邱伟华医生主任医师
手术有非常详细标准的流程。
邱伟华医生主任医师
一般住院5~6天左右。
患者
费用多少？
邱伟华医生主任医师
我们是国家公立医院。
邱伟华医生主任医师
医保都可以报销
患者
那我几天能安排上
邱伟华医生主任医师
床位非常紧张。
邱伟华医生主任医师
请您决定手术后尽快联系我。
患者
我知道这个报销，但是我要办理异地保险
患者
这个跟你说了之后几天能安排好
邱伟华医生主任医师
具体政策请咨询当地医保办。
患者
我要把孩子安排好
患者
这个我知道
患者
就是几天能等到床位
邱伟华医生主任医师
目前无法确定。
邱伟华医生主任医师
请您安排好工作提前联系我。
患者
一般几天能等到
患者
会不会要求不住院，然后术前检查
患者
还是连着检查一起5到6天
患者
我时间马上就到了，我要父母锁说一下，在你那边做手术的话，怎么跟你联系呢
患者
你看能不能给个联系方式，我跟你在**上联系，去你那边做手术，我是**的
邱伟华医生主任医师
住院后，再进行术前检查。
邱伟华医生主任医师
您可以很方便的在这里找到我。
患者
那我就在这里跟你说，你就能帮我安排床位了，对吧
患者
我这两天就做出决定，然后你能帮我**的安排手术时间吗
患者
手术只有我一个人可以吗
邱伟华医生主任医师
您可以一个人来住院。
患者
是的，从头到尾都是我一个人
患者
所以昨天说我的**很惨淡
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邱伟华
主任医师
已认证
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普通外科