疾病详情
左脚内侧崴伤6周，拍了磁共振，想请教医生看片子有何问题？患者男性46岁
医生建议
根据磁共振片子显示的踝关节损伤，包括距腓前韧带和三角韧带的损伤，建议继续使用支具固定，避免脚踝乱动。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度运动和负重。6周后可以尝试带护踝踩地，慢慢恢复活动。如果3个月内没有踝关节不稳定就没事了。否则可能需要手术。
傅连强医生和患者的交流
患者
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傅连强医生主治医师
您好
傅连强医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
您好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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傅连强医生主治医师
稍等
傅连强医生主治医师
我看一下片子
患者
左脚崴脚，内侧崴，6周了
患者
您先看
傅连强医生主治医师
看您的磁共振，内外踝和距骨均有不同程度骨挫伤，但并没有明显骨折，外侧距腓前韧带和三角韧带也有损伤，三角韧带连续性还可以
傅连强医生主治医师
您伤后固定了吗
傅连强医生主治医师
还是选择韧带修复手术？
傅连强医生主治医师
您在线吗
患者
您看片子有什么问题么？
傅连强医生主治医师
我刚才发的您没收到吗？
患者
抱歉
患者
您看，距腓前韧带还行？
傅连强医生主治医师
距腓前看着是距骨侧撕裂
傅连强医生主治医师
看您的磁共振，内外踝和距骨均有不同程度骨挫伤，但并没有明显骨折，外侧距腓前韧带和三角韧带也有损伤，三角韧带连续性还可以
傅连强医生主治医师
我刚才给您发了
患者
谢谢
患者
您看跟腓韧带还行？
傅连强医生主治医师
您46岁？
患者
恩
傅连强医生主治医师
运动量大吗
患者
踢球伤的
患者
喜欢踢球
傅连强医生主治医师
如果喜欢踢球
傅连强医生主治医师
这个可以支具固定一个半月
患者
您看距腓前韧带损伤厉害？ 没断裂吧
傅连强医生主治医师
后逐渐恢复活动，3月内没有踝关节不稳定就没事了
傅连强医生主治医师
如果有就需要手术
傅连强医生主治医师
我感觉距腓前韧带撕裂了
傅连强医生主治医师
在距骨那头撕掉了
傅连强医生主治医师
您这个片子什么时候拍的
患者
您看算撕裂几级？
傅连强医生主治医师
3度
患者
啊，三度是不是就是断裂
傅连强医生主治医师
对
患者
啊，那就是距腓前韧带断了
傅连强医生主治医师
如果您这个片子是受伤初期拍的，建议复查一个
傅连强医生主治医师
早期积液、出血会影响判读
患者
8月30日伤的，9月19日拍的
傅连强医生主治医师
您吧
患者
请问您看跟腓韧带有撕裂？
傅连强医生主治医师
最后一张的层面重新拍一下
患者
恩，您稍等
傅连强医生主治医师
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傅连强医生主治医师
这个层面
傅连强医生主治医师
全部拍清楚
患者
好的
患者
您稍等
患者
你看19天拍会影响到判读？
患者
当时还有点肿
傅连强医生主治医师
19天一般不会了
傅连强医生主治医师
一般伤后4-7天诊断就清楚了
傅连强医生主治医师
医生查体关节松弛吗
傅连强医生主治医师
看您的片子，跟腓韧带也没有完整的连续性
傅连强医生主治医师
也就是您外侧伤的比内侧重些
患者
恩，脚踝向内侧崴的
傅连强医生主治医师
如果查体抽屉实验强阳性，那这两根韧带基本可以确定全断了
患者
那就是跟腓韧带也断裂了？
患者
当时医生未查
傅连强医生主治医师
您受伤之后怎么治疗的？
傅连强医生主治医师
支具固定了吗
患者
请问全断了，带支具可以长好？或有办法长好？
患者
带支具不让下床
患者
现在还带着支具
傅连强医生主治医师
如果您不是专业运动员
傅连强医生主治医师
这个可以支具固定6周左右
傅连强医生主治医师
6周后拆掉**走路，适应
傅连强医生主治医师
3月内无明显不稳定，就可以了，如果总是疼痛，脚踝不稳，还是需要手术的
患者
六周一直在床上，下床去厕所带支具用拐杖，有时候床上也带支具，下床左脚不着地
傅连强医生主治医师
对
傅连强医生主治医师
不着地就行
傅连强医生主治医师
支具要一直带着
患者
您的意思是睡觉也要带着？
傅连强医生主治医师
可以双拐走路
傅连强医生主治医师
对
傅连强医生主治医师
睡觉必须带
傅连强医生主治医师
您清醒的时候可以拆下来擦擦脚
傅连强医生主治医师
但是脚踝不许动
患者
前一两周睡觉有时候未带，有的时候带着买的护踝，支具有点大，带着晚上睡不着
傅连强医生主治医师
夜间睡眠您无法控制姿势的
患者
之后消了点肿，就一直带着支具
傅连强医生主治医师
现在六周了
患者
恩
傅连强医生主治医师
可以带个护踝踩地了
傅连强医生主治医师
**走
傅连强医生主治医师
逐渐适应
患者
啊，您的意思是睡觉也有可能让脚踝别着
傅连强医生主治医师
睡觉时候脚是乱动的
患者
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患者
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