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拉肚子，左侧肚子靠近腰的地方疼，还发出响声

疾病详情

我今天拉了两次肚子，肚子左侧靠近腰的地方疼，吃了不少海鲜，可能是海鲜引起的肠炎，想知道如何治疗？患者女性31岁

医生建议

根据您的症状和描述，初步判断为急性肠炎，可能由海鲜引起。建议您服用盐酸小檗碱片，它可以抗菌和抗炎，维持黏膜屏障功能。同时，注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，多喝水，保持良好的生活习惯。如果症状无好转，建议及时就医。

熊琳琳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
拉肚子，左侧肚子靠近腰的地方疼，还发出响声
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
请问您出现这种症状有多长时间了？
患者
你好
患者
自己
患者
拉了两次肚子，肚子左侧靠近腰的地方疼
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
大便性状，颜色，次数告知我一下，有没有解鲜血便或黑便？
患者
没有
患者
就是今天突然拉了两次
患者
黄色
患者
腹泻
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
您近期是否有饮食不当或食用刺激性食物的情况？
患者
吃不少海鲜
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
那可能还是海鲜*发的肠炎。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给您用药建议。
患者
嗯
患者
还会肚子左侧疼吗
患者
靠近腰
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
有药物过敏等病史吗？
患者
手放上还有发出响声
患者
没有
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
这也属于肠炎的表现。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
好的，请稍等，正在给您开具处方，按处方用药观察疗效。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
已为您开具处方用药，您可以点击绿色标签处方-选择预约药品-就能查看价格和配送时间，有秒送的话，可以选择秒送配送更快。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
用药说明： 1、盐酸小檗碱片，口服,一日三次,一次2.0片,用药3天 饭后
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
先按这个用药方案治疗，观察疗效。如果服药后症状仍无好转，建议线**化内科门诊就诊。
患者
没有
患者
吃蒙脱石散和益生菌不行吗
患者
家里有这个
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
蒙脱石散是服药的时候才吃。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
益生菌也可以服用的。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
但是你要服用缓解炎症的才会有好的。
患者
没明白
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
益生菌可以辅助调整****
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
现在肠道有炎症，需要服用药物控制炎症反应。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
盐酸小檗碱治疗肠炎主要通过以下机制： 一、抗菌作用 1. 抑制细菌生长繁殖 • 盐酸小檗碱对多种肠道致病菌具有抑制作用，如痢疾杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等。它可以作用于细菌的DNA回旋酶，干扰细菌DNA的合成，从而阻止细菌的生长繁殖。 • 例如，对于痢疾杆菌引起的细菌性痢疾，小檗碱能够抑制痢疾杆菌在肠道内的滋生，减少细菌对肠黏膜的侵袭和破坏。 二、抗炎作用 1. **肠道炎症反应 • 盐酸小檗碱可以抑制炎症因子的释放。在肠炎发生时，肠道内会产生诸如***** - 1β、肿瘤坏死因子 - α等炎症因子，这些因子会进一步加重肠道黏膜的炎症反应。小檗碱能够降低这些炎症因子的水平，从而**肠道黏膜的充血、水肿等炎症症状。 • 它还能调节肠道黏膜的免疫功能，增强肠道的抵抗力，促进肠道黏膜的修复。 三、对肠道黏膜的保护作用 1. 维持黏膜屏障功能 • 盐酸小檗碱有助于维持肠道黏膜的完整性。它可以促进肠道黏膜细胞紧密连接蛋白的表达，增强肠道黏膜屏障的功能，防止细菌、毒素等有害物质穿过肠黏膜进入体内，从而**肠道炎症的程度。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
这是我给您开的治疗药物的作用机理，你可以看看。
患者
不用吃蒙脱石散？
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
如果拉水样便的时候才需要吃。
患者
就是很稀
患者
但不是水
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
你目前解了2次
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
后续再拉的时候可以吃一袋。
患者
好
患者
感觉还疼点
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
是的，肠道炎症状态拉肚子的时候就是会有腹痛。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
所以才叫你服用治疗肠炎的药物。
患者
现在不拉了也疼
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
先服药观察看看是否好转。
患者
之前不疼
患者
就是今天拉了以后开始疼
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
肠炎引起腹痛主要有以下原因： 一、肠道平滑肌痉挛 1. 炎症刺激肠道神经 • 肠炎时，肠道黏膜受到细菌、病毒、寄生虫等病原体的侵袭或者受到化学物质、自身免疫反应等因素的刺激而发炎。炎症会刺激肠道内的神经末梢，使肠道平滑肌的敏感性增加。 • 例如，当炎症因子刺激肠道神经时，**过神经反射弧引起肠道平滑肌收缩，这种收缩往往是不规则的，从而导致肠道痉挛，引发腹痛。而且，肠道平滑肌痉挛可能会导致肠管局部缺血，进一步加重疼痛感觉。 二、肠道黏膜受损 1. 直接刺激痛觉感受器 • 肠炎过程中，肠道黏膜会出现充血、水肿、糜烂甚至溃疡等损伤。这些受损的部位含有丰富的痛觉感受器，当受到食物残渣、消化液（如胃酸、胆汁等反流到肠道时）或者炎症渗出物的刺激时，就会将疼痛信号通过神经传导至大脑，使人感觉到腹痛。 • 例如，在溃疡性结肠炎中，肠道黏膜的溃疡面在肠内容物通过时会受到刺激，产生疼痛。 三、肠道内压力变化 1. 气体和液体潴留 • 肠炎可导致肠道的消化和吸收功能紊乱。**面，肠道内的细菌发酵可能会产生过多的气体，如二氧化碳、氢气等；另**面，肠道黏膜受损后对**的吸收减少，导致肠腔内液体增多。气体和液体的潴留会使肠道内压力升高，对肠壁产生扩张性刺激，引起腹痛。
患者
嗯
患者
再吃着益生菌
患者
复方谷氨酰胺肠溶胶囊行不行
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
这个建议您不服用
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
复方谷氨酰胺肠溶胶囊在哺乳期应慎用。 1. 药物成分与作用 • 复方谷氨酰胺肠溶胶囊主要成分是L - 谷氨酰胺、人参、甘草（蜜炙）、白术、茯苓等。其作用是改善肠道的吸收、分泌及运动功能，增强肠黏膜屏障功能，阻止或减少肠内细菌及毒素入血，促进受损肠黏膜的修复及功能重建。 2. 哺乳期慎用原因 • 目前虽然没有足够的临床研究表明该药物会对哺乳期婴儿产生明确的不良影响，但由于其中的一些中药成分可能**过乳汁传递给婴儿，而婴儿的**功能尚未发育完全，可能对这些成分较为敏感。所以在哺乳期如需使用，应权衡利弊，并在医生的指导下谨慎使用。如果有其他可替代的治疗方法，可能优先选择对婴儿影响更小的方案。
患者
不是哺乳期
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
好的，那就可以服用。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
这个有助于修复粘膜。
患者
就不吃盐酸了
患者
也治疼是吧？
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
您也可以试试看看有没有好转。
患者
好
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
好的。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
之后有任何其他问题，可在京东或京东健康搜索“京东医生熊琳琳”找到我，享受优先、便捷复诊！ 欢迎您对本次服务进行评价，谢谢 希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！ 请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好
熊琳琳熊琳琳医生主治医师
好的，希望我的建议能够帮助到您，请对话结束后给我一个好评评价，感谢，祝您生活愉快！
熊琳琳医生的问诊记录
接诊医生
熊琳琳
熊琳琳主治医师

广西壮族自治区江滨医院 消化内科

擅长: 擅长消化系统常见病、多发病和疑难病症的诊断和治疗。长期从事急性胰腺炎、乙肝、脂肪肝、肝硬化、消化道出血、消化性溃疡、慢性胃炎、胃食管反流病等的临床诊治工作，具有较丰富临床经验。掌握胃肠镜常规检查、消化道早癌筛查（内镜色素检查）、超声内镜检查，擅长内镜下黏膜切除术，经皮胃造瘘术等三级诊治技术。

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