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这是在线下中医问诊的，没有讲房事方面问题，吃了三次方子调理，没有很好效果
疾病详情
我有怕热、易出汗、出油、溢脂性脱发和房事早泄等症状，之前在中医院吃了三次方子但没有好转。请问如何治疗？患者男性31岁
医生建议
根据你的症状和体质辨证，诊断为肾阴虚火旺和脾虚湿盛。建议你服用中药进行治疗，并注意生活习惯的调整，避免辛辣生冷食物，保持良好的作息习惯。同时，需要定期复诊以监测病情的变化。
李福生医生和患者的交流
李福生医生主治医师
您好，我是AI医生助手，李福生医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李福生医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
李福生医生主治医师
您身体冷热的感受如何？
李福生医生主治医师
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患者
这是在线下中医问诊的，没有讲房事方面问题，吃了三次方子调理，没有很好效果
李福生医生主治医师
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李福生医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
怕热，易出汗，出油，溢脂性脱发，房事早泄，早年是手艺人，之前线下在中医院吃了三次方子，没有好转，自己吃了半个月五子衍宗丸没多少作用
李福生医生主治医师
以前有什么病史，体检都正常不
患者
体检都正常，最近一次体检是两年前，有轻微甲状腺结节，还有轻微前列腺肥胖，都没去治疗
李福生医生主治医师
好，请仔细作答以下问题，然后我将为您进行体质辨证分析
李福生医生主治医师
请仔细看每一条问题，尽可能的详细描述症状（注意是现在的症状，不用说以前） 1胃口如何？胃疼不？吃完饭胃胀，反酸，打嗝不？ 2大便偏干偏稀？每天排几次？吃凉容易肚子疼拉肚子不？大便黏不黏马桶冲不下去？ 3睡眠质量如何？入睡困难，还是容易醒？ 4平时怕冷还是怕热？手脚心热还是凉 5口干不？口苦不？常心烦不？ 6小便黄不，是否有尿频，尿急，尿痛或其他症状 7出汗正常不，睡觉出汗不 8是否有乏***是否有胸闷气短，心慌，胆小，胸痛，咳嗽咯痰，黄痰，白痰等症状？ 10（女士请略过）是否有阳痿早泄等房事问题？ 11（男士请略过）妇女是否有流产史，月经情况如何，白带如何
患者
1胃口好 啥都吃得下 易胖 2大便偏稀，马桶冲不下去，2-3天一次，也容易便秘，便秘时习惯去吃凉的去排便 3睡眠质量差，6个小时就醒了，入睡困难，夜里易醒 4平时怕热不怕冷，手脚心热 5口干，嘴唇易起皮 6小便偏黄，房事后易尿痛 7易出汗，睡觉不出汗 8偶有乏***无症状 10 有 易勃起，但插入后控制不住，早泄
李福生医生主治医师
之前给你开的什么方子，手里有吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
李福生医生主治医师
你是肾阴虚火旺，脾虚湿盛的问题
李福生医生主治医师
还是开点汤药喝一下吧
患者
开了三次方子 后面的照片忘记拍，都是在**基础上微调，第二次增加了健脾的药
李福生医生主治医师
方子和我思路不同
患者
第三次把健脾的红枣去掉，更苦了
患者
但我都没有跟医生讲肾功能问题
李福生医生主治医师
即使没有提示早泄，也是比较明显的阴虚火旺问题
患者
只把脉+看舌头，主诉出汗的问题
李福生医生主治医师
没有看见针对此用药
李福生医生主治医师
能喝*药不，行的话我就给你开方子
李福生医生主治医师
时间也不早了
患者
能喝
李福生医生主治医师
好，请稍等
患者
喝*药的话，是不是要暂停其他***（四宝茶）
李福生医生主治医师
你在哪个省
李福生医生主治医师
不用那个
患者
******
李福生医生主治医师
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李福生医生主治医师
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李福生医生主治医师
10日，日二次早晚餐后半小时服用
李福生医生主治医师
喝完复诊我看看
李福生医生主治医师
服药期间不能喝酒，不能熬夜。忌口：海鲜，辛辣生冷食物。
患者
三年前被京东客服推荐，连吃两个月左归丸右归丸，没啥效果，房事还是那样偏短5-10分钟，后来单身了，也没去*制，现在又谈对象了，发现自己不行了
李福生医生主治医师
这次药吃完以后，记得回来再找我复诊看一下；复诊的时候，您可以打开 微信--小程序---京东互联网医院---搜索我的名字“***”医生，进入我的个人主页挂号复诊，有什么问题随时联系
李福生医生主治医师
用药看下，这10天先禁欲
患者
好的，谢谢医生
李福生医生主治医师
嗯，晚安。
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接诊医生
擅长: 内科病中医治疗，如男科常见疾病：肾虚、阳痿、早泄、前列腺炎、勃起功能障碍、性功能障碍等；呼吸系统常见疾病：咳嗽、新冠病毒感染后康复治疗；常见脾胃病：胃胀，胃痛，打嗝反酸，泄泻，便秘；妇科常见疾病：痛经，月经不调等病症调理；
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李福生
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辽宁中医药大学附属医院 中医内科