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掉头发 有头皮屑
疾病详情
我从六七月份开始头发掉得比以前多了，最近发现头皮有屑，头皮有时候会疼，嘴唇和鼻腔也经常干裂出血。请问这是什么问题？患者男性23岁
医生建议
根据你的描述和检查结果，初步诊断为脂溢性皮炎引起的头发脱落和头皮屑问题。建议你使用二硫化硒洗剂和口服维生素B6至少2-3个月，观察头发脱落和头皮状况是否有所改善。同时，保持良好的作息和饮食习惯，避免熬夜，减少压力。如症状严重或持续不改善，建议及时就医。
宋敏医生和患者的交流
宋敏医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
掉头发 有头皮屑
宋敏医生主治医师
您好
宋敏医生主治医师
请问出现掉头发和头皮屑的情况有多久了？
患者
掉头发 从六七月份开始感觉比以前多了
患者
头皮屑最近才发现
宋敏医生主治医师
嗯嗯
宋敏医生主治医师
头发出油多吗
患者
我以前基本上掉的很少 现在洗一次头发第一遍十几根 洗第二遍也是掉十几根
患者
感觉比以前多
患者
因为我有一段时间很懒老不洗头
患者
然后最近感觉洗的勤了也油的很快
宋敏医生主治医师
嗯嗯
患者
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宋敏医生主治医师
听您描述考虑是脂溢性皮炎
宋敏医生主治医师
这个时间久了会出现脱发
患者
这是那天去医院做的发镜
患者
说我头发有点炎症
宋敏医生主治医师
嗯嗯
宋敏医生主治医师
头皮炎症可能是由脂溢性皮炎引起的，
宋敏医生主治医师
建议您不要熬夜吃辣甜食油腻食物
宋敏医生主治医师
可以外用药物治疗
患者
发镜能看出来什么不？
患者
能确定是脂溢性吗
宋敏医生主治医师
考虑是
患者
我们这医生让我用米诺
宋敏医生主治医师
嗯嗯这个是治疗脱发的
患者
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患者
把那个药兑起来
患者
让我喷
患者
我目前还没敢用
宋敏医生主治医师
米诺地尔可以用
患者
其实我知道掉的也不算很多 所以就不想用
宋敏医生主治医师
这个有一个脱发期
患者
但是主要是比以前多了
宋敏医生主治医师
嗯，您可以治疗一下脂溢性皮炎，看看脱发的情况有没有改善？
患者
对 我也害怕这个所以就不想用
宋敏医生主治医师
米诺地尔呢？主要是治疗雄性激素性脱发嗯，再就是斑秃这个主要是治疗脱发的药物
宋敏医生主治医师
嗯，不用了，以后头发还会再掉，如果现在您头发脱落的不是很明显，可以先治疗一下脂溢性皮炎，看看能不能改善脱发的症状
宋敏医生主治医师
平常一定注意，不要熬夜
患者
我就掉二三十根
宋敏医生主治医师
嗯，头发每天脱落100根之内都算是正常的
患者
主要是六月份左右碰到点事
患者
然后一直心情啥的就挺不好
患者
然后头发就开始掉
患者
最近重视起来了
宋敏医生主治医师
嗯，和您的情绪有一定的关系
患者
我说之前都不怎么掉
宋敏医生主治医师
有无**功能异常和药物过敏史等药物使用禁忌？
患者
没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个就是我差不多洗完头发掉的
宋敏医生主治医师
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宋敏医生主治医师
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宋敏医生主治医师
用药说明： 1、二硫化硒洗剂，外用,每周两次,一次7.0g
宋敏医生主治医师
还可以
患者
不到50根吧也就 但是我看发镜上写毛囊变小 而且我洗头发 那些短头发掉的也不少就挺害怕
宋敏医生主治医师
嗯嗯
宋敏医生主治医师
平时注意改善一下生活状态
患者
脂溢性也会导致毛囊变小吗？
宋敏医生主治医师
脂溢性皮炎确实可能导致毛囊炎症，进而引起毛囊变小。
宋敏医生主治医师
以前有一个诊断叫做脂溢性脱发，现在都叫雄性激素性脱发
患者
也会导致头皮疼吗
患者
我有时候感觉头皮有点疼是怎么回事
患者
上边疼 但是前面和周围不疼
患者
上边也相对掉的比较多
宋敏医生主治医师
嗯，这个不会疼，头皮疼，但是容易长毛囊炎，头皮屑嗯，头皮发红瘙痒
患者
我最近也备考 可能心理压力也比较大
患者
这个我反正直接用二硫化硒洗洗头发
宋敏医生主治医师
嗯嗯
患者
然后什么都不用吃吗 我看好像说让我再吃点b6
宋敏医生主治医师
请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？是否孕期
患者
没有
宋敏医生主治医师
嗯，是的，您可以口服点维生素B6
宋敏医生主治医师
这个可以减少油脂的分泌，补充****
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医院给我开的这些你看我还吃吗
患者
那个米诺我反正不*敢用 就先放着吧
宋敏医生主治医师
嗯，这些药物可以吃的
患者
哦对 我嘴唇老发干裂口 鼻腔也是 老有血痂
宋敏医生主治医师
嗯，如果您鼻腔里有血钾的话，您可以咨询一下耳鼻喉
宋敏医生主治医师
血痂
患者
二硫化硒 b6 还有医生给我开的那些 我吃点 然后米诺我就先不用了
患者
这样可以吗
宋敏医生主治医师
可以呢
患者
晚上十二点半左右睡觉算熬夜吗
宋敏医生主治医师
晚上十二点半左右睡觉可以算作熬夜，建议尽量保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
患者
十二点差不多？
患者
还有这些用药我估计用多久看看效果怎么样啊？
宋敏医生主治医师
11点前
宋敏医生主治医师
一般脂溢性皮炎的治疗需要坚持一段时间，建议您使用二硫化硒洗剂和B6至少2-3个月，观察头发脱落和头皮状况是否有所改善。同时，保持良好的作息和饮食习惯。
患者
也就是说 直接用米诺 可能也没有*大作用哈 因为我本身有脂溢性皮炎这样？
宋敏医生主治医师
嗯，这个作用是不同的，二硫化硒是治疗脂溢性皮炎的。米诺地尔是**的。就算你本身有脂溢性皮炎，米诺地尔也可以增加你发量
患者
我这个毛囊它不会再变大了吗
患者
我有段时间头发就很粗 但是最近头发都可细了
宋敏医生主治医师
嗯，您这个是有轻微的雄性激素脱发的表现，以前叫脂溢性脱发，一般前面和后面的头发差距大于20%就可以诊断为雄性激素性脱发
患者
噢噢 明白啦 反正也还能变大是吧
宋敏医生主治医师
毛囊的大**能不会明显改变，但通过治疗可以改善毛囊的健康状况，减少脱发。
患者
谢谢 我掉到什么程度需要用米诺地尔呢？
宋敏医生主治医师
嗯，您如果觉得影响您的形象和外观了，发量少的很明显，露头皮了，需要增加发量就可以使用
患者
我是不最近一段时间都不能烫染了(¯―¯٥)
宋敏医生主治医师
是的不建议烫染
患者
谢谢您
患者
很耐心了
宋敏医生主治医师
好的，不客气，很高兴能帮助您。如果有其他问题，欢迎随时咨询。
患者
好的
宋敏医生主治医师
嗯呢😊
患者
我有什么问题再问您吧
宋敏医生主治医师
好呢
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