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问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者：
女 30岁
主诉：
咳嗽肺感染
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
王进医生
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生
请问症状持续多久了？是否受凉
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
鼻塞一周了 然后这两三天开始咳嗽有痰 今天拍个x光
患者
大夫帮我看下
患者
严重不
王进医生
不算*严重
王进医生
是否有鼻炎？
王进医生
您是否有黄流涕、打喷嚏？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
给我输液这两个
患者
昨天前天也输液这两个 还有炎琥宁 今天把炎琥宁去掉了
王进医生
我先收集一下病情信息，然后再给您针对性的用药建议，谢谢
患者
我从上周日输液到现在了 前几天一直都是氨溴索和炎琥宁
患者
鼻炎没确诊过没检查过
患者
但是应该有的吧
患者
每个人都会有吧
王进医生
请问痰是黄色还是白色？是否粘稠？量多吗？容不容易咳出？
患者
我上周六忽然鼻塞 然后说话带鼻音 我就去输液了 到现在
王进医生
请问痰在咽部还是气管里面？
患者
早上黄色 白天多了就变白了
患者
浓一点点
患者
不知道啊
患者
有时候咳嗽感觉胸腔里***
王进医生
好的
患者
总想卡嗓子 有异物感 有痰咔不净
患者
咽炎那种
王进医生
这些是否用药？
王进医生
是否抽血检查
王进医生
请问是否有气紧、气促、呼吸困难、胸闷、胸痛？
患者
就是一直在输液吗 炎琥宁氨溴索 输了三四天 从前天开始给我加了**
患者
第一天抽血了 没有异常 超敏反应蛋白高一点 2.几
患者
这几天喘气要深呼吸打哈欠能喘上来
王进医生
是否用口服的药物
患者
头晕一个月了 这几天更晕了 针灸了四天 没啥效果 还晕不到 还不是天旋地转 就是头里晕乎乎的
患者
吃了清肺化痰丸 急支糖浆
患者
我在哺乳期
王进医生
这几天喘气要深呼吸打哈欠能喘上来——本身没有肺部疾病吗
王进医生
头晕一个月了 这几天更晕了——有没有血压、血糖、头颅和颈椎疾病？
王进医生
整体感觉如何？
患者
颈椎病前两天拍片了 有颈椎病
患者
血压正常
患者
就是
患者
没好吗
患者
然后今天大夫让我拍个x光
王进医生
是看过骨科
王进医生
头晕是否伴随下列症状 1、视物旋转，2、耳鸣，3、偏侧肢体麻大、乏力、饮水呛咳、声音嘶哑 4、视物模糊 5、恶心呕吐？
患者
然后说肺炎病程是有点长的
王进医生
您头晕和体位改变有关系吗？休息后头晕症状是否好转？
患者
不分体位头晕，偶尔耳鸣 最近没有，偶尔晕de恶心，
患者
其他没有
王进医生
好的
患者
我也怀疑脑出血脑梗 到医院要拍片 大夫说没啥必要说我焦虑症 躯体症状
王进医生
吃了清肺化痰丸 急支糖浆——目前还在用吗
患者
急支糖浆才吃了三次 清肺化痰丸吃了两三天
王进医生
除此以外，有没有其他症状？还用过什么药物？除了上面的药物
患者
本身肺部没啥疾病 就去年得过两次肺炎 第一次输液吸收了 第二次大夫也没给我开药 就那么着了
王进医生
是线下医生然用的吗
患者
然后刚才我看片子没写去年的感染位置 应该也吸收了吧
患者
急支糖浆是昨天医生开的
王进医生
目前肺部少许感染，
患者
清肺化痰丸去年肺炎恢复期大夫让我吃的 然后这几天咳嗽我就又去买了
患者
跟去年第二次肺炎不是一个位置
王进医生
作用有点重了
王进医生
急支糖浆是昨天医生开的——用这个就可以的
王进医生
同时结合静脉输液
患者
啥意思 不用吃那个对吗
患者
那大夫你看他输液这两个对症吗 今天开的
患者
**那个和氨溴索
患者
他要给我输液左氧氟沙星 但是我哺乳期 他就没用了
患者
阿奇霉素我还过敏
患者
我现在这个肺部感染到了肺炎的地步吗
王进医生
清肺化痰丸 急支糖浆——都有止咳祛痰的作用，吃重复了
患者
嗯嗯
王进医生
那大夫你看他输液这两个对症吗 今天开的 ——有效，可以按照线下的用
患者
好
王进医生
肺部感染较轻，尚未达到严重肺炎程度
患者
**输了第三天了 那个大夫说这个病程会长 那还要输几天啊
王进医生
避免多想，陷入精神内耗
患者
用住院不😂
患者
对我就是很焦虑 哪里难受就紧张 放大
患者
越想越害怕
患者
头晕不知道咋回事 好怕脑出血脑梗
患者
😂
王进医生
非常理解您，避免紧张
患者
昨晚睡到半夜头晕感觉 然后心脏沉重 我就想完了是不是心梗了 然后就又睡着了
患者
后脑勺感觉眩晕
王进医生
头晕不知道咋回事 好怕脑出血脑梗——可以行头颅CT检查，如果没有特殊，对症，
患者
忽悠忽悠的
王进医生
然后正常的生活
王进医生
反复家里也可以引起头晕的
患者
我去要拍 大夫都直接说 你想花冤枉钱就拍
患者
这么一说我就又纠结了
王进医生
越想越害怕——目前肺部检查可以的
患者
这个啥意思
患者
我针灸四天了颈椎也还是没用
患者
人家一天就见效 我四天了 还是晕
王进医生
有颈椎病——可也看一下骨科
患者
还用吃点别的药不
患者
骨科看啥
患者
脖子吗
患者
还是哪里
王进医生
因为您在哺乳，按照线下的用药
王进医生
头晕不知道咋回事 好怕脑出血脑梗——检查头颅没有异常，比如焦虑也可以影响的
患者
好的吧
患者
大夫你看他就让我给输液这两瓶药 要打几天能好啊
王进医生
昨晚睡到半夜头晕感觉 然后心脏沉重 我就想完了是不是心梗了 然后就又睡着了——目前不去多想，很**
王进医生
后脑勺感觉眩晕——持续晕，检查头颅没有异常，可以予以对症处理
患者
好的
患者
我一说拍核磁 大夫都说 不用
王进医生
我去要拍 大夫都直接说 你想花冤枉钱就拍——理解您，但是您不拍，有容易反复担心
患者
花钱买心安
患者
😂
患者
是这意思不
患者
但我又害怕拍出贼严重的病
患者
脑梗脑出血的
王进医生
反复焦虑里也可以引起头晕的——抱歉打成了家里
患者
哦哦
患者
好的 谢***
患者
？
王进医生
我针灸四天了颈椎也还是没用——是否看过颈椎专科，如果没有，可以看一下
患者
没有
患者
就是门诊拍个片子 针灸科看了一下
王进医生
人家一天就见效 我四天了 还是晕——每个人存在差异
王进医生
看一下颈椎骨科
王进医生
大夫你看他就让我给输液这两瓶药 要打几天能好啊——可以用5天左右，根据症状调整
患者
好的 谢***
患者
好 明后天再输两天 咳嗽不见** 就考虑换药呗
王进医生
不客气
王进医生
还用吃点别的药不——其他的药物因为哺乳，不随便用
王进医生
骨科看啥——是看颈椎
患者
OK
患者
我妈说 感冒咳嗽肯定伤肺 拍片肯定有毛病
患者
意思不严重 告诉我不要吓自己
患者
😂
王进医生
花钱买心安——因为您反复焦虑，检查后没有异常，有助于缓解焦虑
王进医生
但我又害怕拍出贼严重的病 脑梗脑出血的——如果担心，就检查一下头颅CT
王进医生
不客气
王进医生
可以的
王进医生
目前肺部不严重
患者
ct就行 不用核磁哈 我看网上好多说ct没事 核磁查出梗的
王进医生
CT一般的初步筛查
王进医生
同时建议您看一下精神科，有助于缓解焦虑
王进医生
长期焦虑，对身体不好
患者
看了 说哺乳期也是 没法用药
患者
让我吃阿普唑仑啥的
患者
然后做了头颅磁那个 也没啥效果
患者
还是晕
王进医生
非常理解您，避免紧张
王进医生
可以试一下中药调理一下
王进医生
因为好多药物，哺乳期，不能用
王进医生
可以停一下哺乳，用其他的药物
王进医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生
建议您：1.注意休息，规律作息。2.保持室内空气湿*，清淡饮食易消化，监测肝肾功能。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.动态观察病情，如有不适，及时就诊。
王进医生
总想卡嗓子 有异物感 有痰咔不净——可以线下用喉镜看一下局部，用住院不——不需要，
王进医生
初步诊断为肺部感染，针对异常，予以解读分析
王进医生
建议您：1.注意休息，规律作息。2.保持室内空气湿*，清淡饮食易消化。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.动态观察病情，如有不适，及时就诊。
王进医生
头晕——检查没有异常，哺乳期，可以用中药调理
王进医生
内容因涉及隐私无法展示
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