疾病详情
我有肥胖、脂肪肝和高血脂的问题，想知道如何治疗？患者男性30岁
医生建议
肥胖、脂肪肝和高血脂是相互关联的疾病，需要综合治疗。司美格鲁肽注射液可以用于减重治疗，但需要注意用药前是否有药物和食物过敏史，以及肝肾功能是否正常。使用时要避免重复使用同一注射部位，检查药液是否清澈无颗粒，注射后观察是否有过敏反应。同时，良好的生活方式控制，包括饮食和运动，也是非常重要的。
范彬医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
肥胖，控制体重可以用司美格鲁肽注射液吗？
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职范彬医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生主治医师
您目前的身高体重是多少呢?
范彬医生主治医师
我先了解一下您的整体情况，再给您对症推荐用药，这样也是对您身**康的负责。
患者
1.84米240斤
范彬医生主治医师
既往有没有以下情况： 1.脂肪肝，2血脂高，3.抽烟，4.糖尿病，5、高血压，6.心血管疾病，有的话请用**列择出来。
患者
1，2
患者
尿酸偏高
患者
？
范彬医生主治医师
身高:1.84米，体重:120.0公斤，您的体重指数（BMI）数值是35.44，属于肥胖
范彬医生主治医师
涉及到用药，您之前是否过药物和食物敏史，以及慢性疾病，有无**功异常？
患者
使用斯美格鲁肽注射液可以吗？
范彬医生主治医师
您有上述的情况吗
患者
没有
范彬医生主治医师
目前是可以使用这个药物减重的。
范彬医生主治医师
司美格鲁肤注射液用法: 起始 0.25mg 每周一次。4 周后,应增至 0.5mg 每周一次
范彬医生主治医师
但是任何减肥药有效的前提都是良好的生活方式控制，如果饮食运动不配合，单纯依赖药物，减重效果可能不明显或者停药后很快反弹。对于减重来说，没有捷径，只有管住嘴迈开腿。
范彬医生主治医师
避免停药后反弹
患者
使用**的或**的口服斯美格鲁肽可以吗？
患者
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患者
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范彬医生主治医师
因为目前我们国家口服的还没有上市。
范彬医生主治医师
没有这方面的要经验，但是理论上来说是可以使用的。
范彬医生主治医师
但是最好还是注射用药
范彬医生主治医师
经验要多一些
患者
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范彬医生主治医师
口服用药的话，目前国内没有相关的用药经验。还是建议使用注射用药为主。
患者
注射用药疼不疼啊？
范彬医生主治医师
注射通常会有轻微疼痛。因为司美格鲁肽注射液的剂量较小，疼痛通常较轻，大多数人可以忍受。
患者
0.5毫*，每周一次，打几周啊？
范彬医生主治医师
根据您的体重管理计划，通常在起始剂量0.25mg每周一次后，4周增加至0.5mg每周一次进行维持治疗，之后平台期后还需要继续增加剂量
范彬医生主治医师
停药很多会反弹
患者
这种减肥方式会不会把胃弄小了啊？
范彬医生主治医师
一般3个月内减重5%说明是有效果的
范彬医生主治医师
司美格鲁肽主要通过调节食欲和血糖，一般不会直接改变胃的大小。
范彬医生主治医师
但是长时间食欲小了以后，会有一定程度的缩小
患者
最好用药三个月后胃变小了，是最**的
患者
用药多久胃变小能够明显一些呀？
范彬医生主治医师
您目前有其他药物在同时使用吗？
患者
没有用别的药
患者
我的体重在2022年疫情期间封闭管理的时候，再加几个月运动加饮食控制，减到了190斤左右，效果非常**。后来疫情解封之后不注意饮食控制又反弹了
范彬医生主治医师
体重的控制和胃部是否变小，这个因人而异。
范彬医生主治医师
之后不控制饮食也会反弹
患者
这种药的副作用大不大呀？
范彬医生主治医师
司美格鲁肽常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻等。严重副作用较少，但需注意胰腺炎风险。
患者
每一天打一针那种****费事了
范彬医生主治医师
是每周一针
范彬医生主治医师
不是每天
患者
每天一针那个副作用小一些吧
范彬医生主治医师
这个是利拉鲁肽吧？
范彬医生主治医师
司美格鲁肽没有每天1针的
范彬医生主治医师
每天一针的药物副作用和每周一针的差异不大。
患者
利拉鲁肽注射液
患者
是每天一针
患者
那还是每周一次的少遭点罪
范彬医生主治医师
而且司美格鲁肽的减重效果也要比利拉鲁肽好一些。
患者
OK非常感谢您
患者
司美格鲁泰打针的，注意事项还有啥呀？
范彬医生主治医师
注射司美格鲁肽时，需注意以下几点：1. 避免重复使用同一注射部位；2. 注射前检查药液是否清澈无**；3. 注射后观察是否有过敏反应。
范彬医生主治医师
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范彬
主治医师
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京东互联网医院 普通内科