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27岁,男孩,咳嗽,血压高血糖高,出大汗,身高180cm体重260kg

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我做了核磁共振,结果显示心脏偏厚,心室不够大,医生说不能除外高血压心脏病。我想知道是否患有扩张性心肌病?患者男性27岁

医生建议

从核磁共振结果来看,高血压心脏病的可能性较大。需要控制血压,避免心力衰竭的发生。心力衰竭的治疗效果因人而异,射血分数的提升也不是一定的。出院后,应根据个人状态逐渐增加活动量,避免劳累的工作。饮食上应注意清淡、少盐,增加蛋白质的摄入。

王洁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近做了核磁共振,结果显示心脏偏厚,心室不够大,医生说不能除外高血压心脏病。请问我是否患有扩张性心肌病?
王洁王洁医生副主任医师
从核磁共振结果来看,你的心脏左室增大不明显,且偏厚,这不是典型的扩张性心肌病表现。同时,你有高血压病史,血压控制不好可能会导致心力衰竭。
患者
我想知道心力衰竭是否能完全恢复?射血分数升高得很慢,正常吗?我需要在医院住多久才能出院?出院后能否正常上班?多久可以开始锻炼?
王洁王洁医生副主任医师
心力衰竭是否能完全恢复是不确定的,但核磁共振显示有**强化,提示疤痕形成,这种情况下很难根治。住院时间因人而异,通常一到两周就可以出院。出院后能否正常上班取决于心功能的恢复情况和临床症状。锻炼强度也需要根据个人状态逐渐增加。
患者
我想知道是否能确定是病毒性心肌炎?我已经住院六天,心律还没降下来,射血指数也没有升高。现在是否脱离危险期?在饮食上还需要注意什么?
王洁王洁医生副主任医师
不能确定是不是病毒性心肌炎,因为核磁共振结果显示**强化的范围很大,提示纤维化,治疗效果可能会更差。心力衰竭本身射血分数就不是一定能通过治疗提升。脱离危险期需要综合考虑临床状态,包括血压水平、心输出量和淤血情况。饮食上应吃好消化的食物,增加蛋白摄入,吃清淡,少吃盐。
王洁医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 高血压,高血脂,心肌病,心衰,肿瘤心脏病,常见心血管疾病的诊治如冠心病,房颤,高脂血症等

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王洁
王洁
副主任医师

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北京大学第一医院 心血管内科