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肺部CT显示左侧胸廓塌陷和胸膜钙化,可能是结核还是曲霉菌引起?

疾病详情
家人左侧胸廓塌陷,胸膜有钙化,气管偏移,咳嗽时间长,之前得过结核,可能是结核还是曲霉菌引起?患者男性50岁
就诊科室: 呼吸内科
医生建议
根据CT报告和病史,考虑到可能是原来的肺结核引起的。但是,不能排除肺曲霉病的可能性。建议做结核菌培养及结核分子学检查,并进行气管镜和支气管灌洗液NGS检查以获取更全面的信息。同时,需要注意咳嗽和咯血等症状的变化,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免接触可能的感染源。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我家人左侧胸廓塌陷,胸膜有钙化,气管偏移,可能是结核还是曲霉菌引起?
医生
从CT报告看,左侧胸廓塌陷和胸膜钙化可能是原来的结核病引起的。但是,肺结核和曲霉菌球都可以引起咯血。需要进一步检查来确定病因。
患者
之前确实得过结核,治疗了大约一年。现在咳嗽时间也有些长。
医生
结核感染T细胞升高有反应性,但不能反映结核的活动性。建议做结核菌培养及结核分子学检查。同时,做气管镜并送支气管灌洗液NGS检查,可以更全面地检测结核、真菌和病毒等。
患者
那肺曲霉病和肺结核从片子上该怎么鉴别呢?
医生
单纯从CT片子上一般不能确定。需要结合其他检查结果来做出诊断。
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文章 引起曲霉球的原因是什么

曲霉球是一种常见的肺部疾病,主要由曲霉等真菌寄生于肺部空洞内形成球体。除了曲霉,毛霉、彼伊德霉样真菌和念珠菌等也可能引起类似病变,但曲霉是最常见的。

曲霉球最常发生于已经存在的肺空洞内,如肺结核、支气管扩张、肺囊肿、结节病、组织胞质菌病、强直性脊柱炎、恶性肿瘤等疾病形成的肺空洞。曲霉入侵和植入空洞,属于腐物性寄生,仅伴轻微的组织侵犯。曲霉球本身由曲霉丝缠绕包裹而成,生长于洞壁,好侵犯局部结构特别是血管,但很少侵犯肺实质或经血管扩散。

除了常见的肺空洞性疾病外,还有一种罕见类型,患者肺部原无空洞,初起仅为局部肺组织的不规则浸润,边缘模糊。然而随病情发展不规则浸润渐成圆形,边缘变得清楚并形成空洞,产生曲霉球。

曲霉球的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗真菌药物,如伏立康唑、氟康唑等。手术治疗适用于药物治疗无效或曲霉球较大的情况。

预防曲霉球的发生,最重要的是积极治疗原发病,如肺结核、支气管扩张等。此外,加强体育锻炼,提高免疫力,避免接触过敏原等也是预防曲霉球的重要措施。

医疗之窗

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文章 我想买伏立康唑分散片,但京东上有保障吗?

我曾经是一名年轻有为的企业家,事业蒸蒸日上,生活也很精彩。但是,一次不小心的感染改变了我的生活。起初,我并没有太在意,只是觉得有些不适。然而,随着时间的推移,症状越来越明显,我的生活开始变得一团糟。每天都在忍受着疼痛和不适,工作和生活都受到了极大的影响。

我尝试了各种方法,去过许多医院,吃了无数的药,但都没有效果。直到有一天,我在网上搜索治疗方法时,偶然发现了京东互联网医院。我抱着试一试的态度,注册了账号,开始了我的线上问诊之旅。

第一次视频咨询时,我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状,给我做了一系列的检查,并最终确诊我患有曲霉球病。这个结果让我既惊讶又害怕,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,曲霉球病可以通过伏立康唑分散片来治疗,并且京东互联网医院有正规的药品供应渠道。

我犹豫了一下,毕竟网上购药总是让人有些担心。但是,医生的解释和保证让我放下了心中的顾虑。我决定购买一盒伏立康唑分散片,开始我的治疗之旅。几个月后,我的症状明显改善,生活也逐渐恢复了正常。现在,我再也不用担心疾病的折磨,重新找回了自信和活力。

曲霉球病就医指南 常见症状 曲霉球病的常见症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。易感人群主要是免疫力低下的人群,如艾滋病患者、癌症患者等。 推荐科室 感染科或呼吸内科 调理要点 1. 使用抗真菌药物如伏立康唑分散片进行治疗; 2. 加强营养,提高免疫力; 3. 避免接触可能导致感染的环境和物品; 4. 定期复查,监测病情变化; 5. 如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。

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文章 肺部曲霉球菌感染,咯血严重怎么办?

我还记得那天,我的世界仿佛被黑暗笼罩。咳嗽、咯血、呼吸困难,这些症状像恶魔一样缠绕着我。起初,我并没有太在意,认为只是普通的感冒。但随着时间的推移,情况变得越来越糟。我开始频繁地咳血,甚至有几次大咯血,吓得我魂飞魄散。

在朋友的建议下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了图文问诊。医生要求我提供检查结果,并建议我完善痰培养检查以明确诊断。经过一系列的检查和测试,医生最终确诊我患有肺部曲霉球菌感染。

医生告诉我,这种感染常继发于支气管囊肿、支气管扩张、肺脓肿和肺结核空洞等疾病。随着病程的进展,可能会出现各种临床症状,主要表现为反复咯血,甚至大咯血,或伴有刺激性的干咳。幸运的是,医生说暂不需要手术治疗,可以通过抗生素治疗来控制病情。

在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了日常的调理。慢慢地,我的症状开始减轻,咳嗽和咯血的频率也逐渐降低。现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜健康和生命。

肺部曲霉球菌感染就医指南 常见症状 肺部曲霉球菌感染的常见症状包括反复咯血、刺激性的干咳、呼吸困难等。易感人群主要是免疫力较弱的人群,例如老年人、儿童、糖尿病患者等。 推荐科室 呼吸内科或感染科 调理要点 1.按医嘱服用抗生素;2.保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害物质;3.加强营养,增强免疫力;4.定期复查,监测病情变化;5.注意个人卫生,避免交叉感染。

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