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过敏性紫癜的诊断与治疗

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我一热就会出现皮肤瘀斑,四五个月出现一次,最近又复发了,担心是肾型的紫癜。患者男性22岁
就诊科室: 皮肤科
医生建议
根据你的症状和检查结果,初步判断为过敏性紫癜。建议你规避过敏原,情绪调整,饮食调整,避免剧烈运动,规范用药,日常护理和定期随访。如果尿常规中出现尿蛋白不正常,说明肾脏有受到累及,需要到肾内科进行进一步检查。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我一热就会出现皮肤瘀斑,四五个月出现一次,最近又复发了。
医生
你的症状可能是过敏性紫癜,需要通过血常规和尿常规检查来确定。
患者
我查了血常规和尿常规,尿常规有隐血1+,其他都正常。
医生
隐血1+可能是由于感染引起的,过敏性紫癜与感染有关系。没有蛋白就不用太担心。
患者
我没有关节肿胀疼痛的症状,肚子也不疼。
医生
那就没事,常规治疗紫癜就行。需要注意的是规避过敏原,情绪调整,饮食调整,避免剧烈运动,规范用药,日常护理和定期随访。
患者
我担心会是肾型的,需要再做进一步检查吗?
医生
如果尿常规中出现尿蛋白不正常,说明肾脏有受到累及,需要到肾内科进行进一步检查。
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暴发性紫癜,又称出血性紫癜、坏死性紫癜、坏疽性紫癜,是一种非血小板减少性紫癜,以突发对称性、广泛性、触痛性瘀斑为特征。该病多发于儿童,病情发展迅速,险恶难愈。感染是引发暴发性紫癜的常见原因,如脑膜炎球菌败血症、肺炎球菌、A型溶血性链球菌等。皮肤损害表现为下肢对称性大片触痛性瘀斑,边缘与正常皮肤分离,基底部与皮下组织粘连,严重时可导致肢端缺血性坏疽。 治疗方面,首先要明确病因,进行对因治疗。对于感染引起的暴发性紫癜,需进行血培养和药敏检查,给予抗感染治疗。病情危重者,需及时吸氧、监测生命体征、保证液体灌注量,并合理应用血管活性药物。糖皮质激素可用于病情严重者,但需防止水电解质紊乱。此外,还需评估患者脏器功能,必要时给予免疫球蛋白治疗。 预防方面,儿童应注意个人卫生,避免接触感染源。暴发性紫癜的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和心理支持。药物治疗方面,抗感染、抗凝、止血药物等可根据病情选用。物理治疗方面,可进行局部冷敷、紫外线照射等。心理支持方面,患者和家属应保持积极乐观的心态,配合治疗。 暴发性紫癜的治疗需要多学科合作,包括儿科、皮肤科、感染科等。患者需在专业医生的指导下进行治疗,定期复查,及时调整治疗方案。通过综合治疗,大部分患者病情可得到控制,预后良好。

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暴发性紫癜,又称为出血性紫癜、坏死性紫癜或坏疽性紫癜,是一种罕见的急性皮肤疾病,以大面积瘀斑、缺血性坏疽和全身中毒症状为特征。 该病常见于儿童和有家族史的患者,其病因多样,包括感染、药物、自身免疫等多种因素。临床表现为突然出现的对称性、广泛性、出血性及触痛性瘀斑,严重者可出现急性大疱和坏死,甚至导致肢端缺血性坏疽。 感染是导致暴发性紫癜的常见原因之一,如链球菌感染后形成的抗原抗体复合物,可引发严重的过敏反应,导致血管大量坏死和出血。此外,药物、自身免疫病等也可能导致此病。 治疗方面,主要采用系统用药和局部用药相结合的方法。系统用药包括抗生素、蛋白质补充药物和糖皮质激素等,局部用药则建议使用糖皮质激素软膏。通过综合治疗,可以有效控制病情,改善患者症状。 预防方面,应注意避免接触过敏原,保持良好的生活习惯,增强体质。对于有家族史的患者,应定期进行体检,以便及早发现并治疗。 暴发性紫癜虽然是一种严重的疾病,但通过及时诊断和治疗,多数患者可以恢复正常。

健康解码专家

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暴发性紫癜(Erythema Nodosum Multiplex)是一种罕见的过敏性紫癜,其特点是皮肤和黏膜出现紫红色斑点或斑块,伴有疼痛和触痛。对于暴发性紫癜的患者来说,治愈的可能性是存在的,但需要根据具体病因进行对症治疗。 首先,治疗暴发性紫癜的关键在于查找并去除病因。常见的病因包括感染、药物过敏、自身免疫性疾病等。针对感染因素,医生会根据病原体类型选择合适的抗生素进行治疗。对于药物过敏引起的暴发性紫癜,停用可疑药物并给予抗过敏治疗是关键。 除了病因治疗外,针对暴发性紫癜的症状,医生会采取以下治疗方法: 1. 抗炎治疗:使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或糖皮质激素减轻炎症反应。 2. 抗过敏治疗:使用抗组胺药和抗5-羟色胺药减轻过敏症状。 3. 免疫抑制治疗:对于重症患者,可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4. 支持治疗:包括缓解疼痛、预防皮肤感染等。 在日常生活中,暴发性紫癜患者应注意以下几点: 1. 避免接触已知过敏原。 2. 注意休息,避免过度劳累。 3. 保持皮肤清洁,预防感染。 4. 饮食宜清淡易消化,多吃富含维生素C的水果和蔬菜。 5. 定期复查,监测病情变化。 暴发性紫癜的预后取决于病因、病情严重程度、治疗方法等因素。多数患者经过及时有效的治疗,病情可得到缓解,但仍需长期随访和监测。

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