老人早上肚子响嗳气,最近食欲不振,有高血压冠心病,担心药物冲突。患者女性
就诊科室:营养科
总交流次数:24
一位有高血压和心脏病史的新冠阳性患者,低烧不退,寻求药物治疗建议。
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:11
吴知超
主治医师
抚顺市中心医院
86岁老人发烧,有高血压心脏病,询问退烧贴和退烧药的选择。患者女性
就诊科室:护理咨询
总交流次数:15
勃起功能障碍,有高血压和心脏病史,咨询治疗药物。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:19
患者为老年人,患有高血压十几年,伴随心脏病和心脏膨出,希望通过辉瑞这个药物进行治疗。
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:8
顾长远
主治医师
高青县中医医院
患者最近血压不稳,担心是否有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,向医生咨询并询问之前服用的氟伐他汀和衣折麦布是否可以继续使用。
就诊科室:内分泌科
总交流次数:12
侯保健
主治医师
湖北省第三人民医院
勃起功能障碍一年,有高血压和心脏病,想尝试他达拉非治疗。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:34
患者半年前开始出现高血压症状,使用硝苯地平后血压有所下降,但仍未达到理想水平。患者有妊娠高血压的病史,肝肾功能正常。
就诊科室:心血管内科
总交流次数:54
夏雨
主治医师
中国医学科学院阜外医院
骨折疼痛,想了解布洛芬缓释胶囊的适用性及高血压心脏病患者的用药注意事项。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:20
文章 高血压性心脏病有哪些危害,如何预防?
高血压性心脏病患者如果长期血压控制不好会有如下危害的发生:
如果长期血压控制不佳,会引发其他心脏并发症,比如心房颤动、早搏,阵发性室上性心动过速,室性心动过速等多种心律失常; 高血压性心脏病最终造成心力衰竭,心力衰竭可引起肝功能不全、肾功能不全等临床并发症; 病情严重时,还可发生心肌梗死,危及生命。
主任医师吕常智
文章 高血压性心脏病是否会发展为全心衰竭?
高血压性心脏病肯定会发展成为全心衰竭,如果不进行血压控制,只是时间的问题!
高血压是怎么一步步的发展成为全心衰竭呢?高血压——心肌肥厚——心脏扩大——左心衰——右心衰——全心衰!期间还会夹杂着肾功能损害,冠心病,等等各种高血压并发症。
我们来讨论一下高血压是如何一步步压垮心脏的!
1、高血压时由于动脉血管阻力过高,增加心脏负荷
所谓的高血压,就是以体循环动脉血压增高为主要特征,(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。所以,高血压时,外周动脉压力增高,会增加心脏泵出血液的压力,久而久之,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚,继而心肌重构,再而出现心力衰竭。
2、高血压时间长久以后,心肌变得肥厚
心脏长时间需要增加压力供应全身机体血液,会使得心肌也变得肥厚,肥厚是心脏对长期压力增高的一种适应,但肥厚的心肌需氧量增加,而不能增加血液供应导致心肌供血相对不足,久而久之,心肌结构发生变化,也就是心肌重构,使得结构发生变化的心肌再也回不到原来,导致心脏不可逆的损伤,发生心脏扩大。
3、心脏扩大会是高血压心脏病的一个过程
心脏变大本身也是对长期压力增高的一个适应,但是就是在心脏变大的过程中,心肌重构发生,而心脏变大,会继发一系列的问题,二尖瓣反流,主动脉瓣反流,心脏收缩功能变低等等,从而一步步走上心力衰竭的不归路。
4、高血压肾病会导致心脏负荷更重
在心脏扩大心衰的过程中,还会有一系列的神助攻,比如高血压肾损害的病人,会因为肾功能不全,导致神经内分泌激素异常,容量负荷排除障碍等等,这些神助攻都会加重心脏负担,导致心功能不全进一步加重。
5、高血压致冠状动脉痉挛或硬化会加重心功能不全
高血压导致的冠心病,冠脉痉挛等,都会使得心脏雪上加霜,在高血压心脏病的基础上,合并冠心病,从而使得缺血性心肌病一起,共同摧垮心脏,导致全心衰竭。
还有其他一些因素,都会是高血压导致心功能不全的导火索或者神助攻,所以,一旦发现高血压,及时控制血压于正常水平,才是解决所有问题的关键所在,越早控制,越早获益。
我们可以通过哪些检查发现高血压是否已经引起了心功能不全了呢?
心电图检查,可发现在高血压原有的表现基础上出现相应导联的相应异常。
通过x线、CT等检查,可发现左心增大,肺淤血,肺静脉影增宽,肺泡性水肿等早期中期或者晚期的心功能不全。
心脏彩超检查,可发现心肌肥厚,心脏扩大,射血分数降低等情况,是检查高血压心脏病的最为重要的方法。
心导管检查等,心脏造影时的瓣膜下及瓣膜上的压力测定,以及左室造影等心导管检查可发现左心室舒张末期压力增高,每博输出量和排血指数降低等情况。
图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
主治医师张志伟
文章 高血压对身体有哪些危害?
随着生活水平的提高,生活压力的加大,饮食结构的变化,“三高”越来越成为危害人类身体健康的杀手。高血压是一种常见病,特别是在老年人当中,高血压会严重影响人类的身体健康、生活与工作,它都有些什么危害呢?
高血压真正的危害性在于损害心、脑、肾等重要器官,造成脑卒中(中风)、心肌梗死、肾功能衰竭(严重的会导致尿毒症)等严重后果。高血压的危害如下:
一、脑血管意外
脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌于地,俗称中风。
二、肾动脉硬化和尿毒症
高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症。
三、高血压性心脏病
动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。
四、冠心病
血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平衡失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
五、失明
长期的高血压还可导致眼睛的损坏,甚至失明。
通过上文对高血压危害的介绍,相信大家更清楚的了解到高血压的危险性了,深入了解相关知识是很重要的。为了我们的身体健康,我们都应该养成良好的习惯,时刻做好预防高血压的措施,远离疾病。
内科田主任
蒋双强
主治医师
普通内科
滨州医学院烟台附属医院
谭奇
主治医师
中医内科
岳阳市人民医院
孙锡仕
主治医师
急诊科