女孩三岁半，一个月前诊断为肺炎，吊10天红霉素，其中后三天用了**，**十天，好转后停药三天再次发烧，抽血白细胞指标高，吊**五天，吃希刻劳六天，再次**七八天，一天两次，目前不发烧，咳得厉害
疾病详情
孩子肺炎恢复期咳嗽不停，用药后症状有所改善，但仍有鼻塞。患者女性3岁
医生建议
肺炎恢复期咳嗽，考虑为气道高反应性咳嗽。建议继续使用抗过敏药物和丙卡特罗，注意室内空气流通，适量饮水。同时，可长期服用维生素AD以减少呼吸道感染。
黄益朱医生和患者的交流
患者
女孩三岁半，一个月前诊断为肺炎，吊10天红霉素，其中后三天用了**，**十天，好转后停药三天再次发烧，抽血白细胞指标高，吊**五天，吃希刻劳六天，再次**七八天，一天两次，目前不发烧，咳得厉害
黄益朱医生副主任医师
你好，有没有肺部影像学检查？
黄益朱医生副主任医师
支原体检查呢
患者
肺部影像学是在11月2号做的，显示是肺炎。
患者
在11月29号做了肺部CT显示还有炎症。
黄益朱医生副主任医师
嗯
黄益朱医生副主任医师
你这个有可能是呼吸道感染后气道高反应性咳嗽
黄益朱医生副主任医师
咳嗽有没有痰
患者
从11月2号开始，一直到11月12号筋脉滴注红霉素治疗，其中后三天用了**
黄益朱医生副主任医师
目前用一些什么药？
患者
咳嗽好像有痰。但是小孩咳不出来。
患者
由于红霉素和**用量和时间都比较长，医生建议停止用药
患者
今天开始没做**了
黄益朱医生副主任医师
现在一天中一般什么情况咳嗽
患者
小孩前几天夜里咳的基本上没有时间睡觉。三天前使用抗过敏的氯雷他定等，夜间咳嗽要好一点。
患者
前两天白天不怎么咳，夜里咳的厉害，后来用了抗过敏的药，夜里咳的好一点，但是今天发现白天也开始咳，鼻子又有些不通。
患者
一咳就是连着咳四五声。
黄益朱医生副主任医师
嗯，你这样，建议氯雷他定继续吃，睡前一次 孟鲁司特钠4毫*睡前一次
患者
咳起来，小孩整个脸都胀得通红。
黄益朱医生副主任医师
吃一周看看
患者
对，目前就是用这两种药。
患者
是整个用药一周，还是继续吃一周？
黄益朱医生副主任医师
丙卡特罗2.5毫*一天两次
黄益朱医生副主任医师
这三种吃一周看看
患者
昨天发现小孩儿嗓子也哑了。
患者
小孩目前精神状态，饮食都正常，就是咳。
黄益朱医生副主任医师
需要一个过程
黄益朱医生副主任医师
只是今年这个过程有点长
患者
抗过敏的氯雷他定和***已经吃了三天了，还需要吃一周吗？
黄益朱医生副主任医师
可以的
黄益朱医生副主任医师
可以吃2周以上
黄益朱医生副主任医师
哮喘的很多都吃两个月
患者
好的好的，谢谢您
患者
刚刚去药店买了丙卡特罗。
黄益朱医生副主任医师
**
患者
昨天孩子有点鼻塞是不是又被感染了？
黄益朱医生副主任医师
少量多次喝水
黄益朱医生副主任医师
这天气容易鼻塞感冒
患者
好的👌🏻
黄益朱医生副主任医师
维生素AD一天一粒
患者
谢谢您
黄益朱医生副主任医师
长期吃
黄益朱医生副主任医师
相对可以减少呼吸道消化道感染
患者
好的，谢谢您
黄益朱医生副主任医师
一天一粒，不会中毒
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黄益朱
副主任医师
已认证
莆田市第一医院 小儿内科