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老人67岁，出现走路走不直，初步诊断脑梗，需要什么治疗

疾病详情

急性脑梗塞患者咨询治疗流程。患者发病13小时，等待核磁结果以确认病情。询问后续治疗建议及康复时间。患者男性37岁

医生建议

建议：急性脑梗塞患者需密切监控病情，根据核磁结果制定治疗方案。可能需要进行介入取栓手术，注意手术指征及条件。病情稳定后开展康复训练，恢复期大约半年左右。注意遗留后遗症的可能性，继续进行治疗和康复训练提高康复效果。需注意：密切关注生命体征变化，遵医嘱进行治疗和康复训练，注意恢复时间并定期复查。

许多医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
老人67岁，出现走路走不直，初步诊断脑梗，需要什么治疗
许多许多医生主治医师
你好，你的问题已经收到，接下来我需要了解一下你的整体情况
许多许多医生主治医师
发病多久了
患者
13小时
许多许多医生主治医师
目前应该已经到医院了吧
许多许多医生主治医师
ct或者磁共振检查做了吗
患者
对，门诊初步诊断脑梗。正在做核磁
许多许多医生主治医师
急性脑梗塞是一种临床急症
许多许多医生主治医师
在发病的3~7天内，随着脑水肿的加重病情还有可能进行性进展
许多许多医生主治医师
最有效的治疗方法是静脉溶栓
许多许多医生主治医师
不过需要在发病的6个小时之内进行
许多许多医生主治医师
据你所说 已经13个小时了，错过静脉溶栓的时间
患者
那下一步建议做什么治疗
许多许多医生主治医师
首先配合磁共振检查，明确诊断
患者
症状缓解了，回家休息不可取是吧，我看您说未来三到七天病情有可能会发展
许多许多医生主治医师
其次，确认责任病灶是什么？例如 行走不稳 可能是后循环缺血所致，有可能是椎动脉闭塞
许多许多医生主治医师
如果经*条件许可，有治疗指征，可以在发病24小时之内做介入取栓手术治疗
患者
这个需要多少钱
许多许多医生主治医师
七八万
许多许多医生主治医师
因此才要说经*条件许可
患者
医保可以报销么
患者
还是报销完七八万
许多许多医生主治医师
可以报销
许多许多医生主治医师
不过自费也要3四万
许多许多医生主治医师
因为有很多材料是没进医保的
患者
下一步看核磁结果，确定病灶病因，然后决定是否手术是吧
患者
七八万还是可以承受的
许多许多医生主治医师
具体情况你还是咨询一下经管医生，并不是说给钱都能做
许多许多医生主治医师
很多病人是没有手术指征 不适合手术的
患者
而且目前已经过了十三个小时,晚上就过了24小时了
患者
目前在县级医院，通过核磁可以确定是否有手术指征么
许多许多医生主治医师
Ct或者磁共振血管成像
许多许多医生主治医师
确认有没有颅内大血管闭塞
患者
无论是都有手术指征，也不能直接回家休养是吧，一定要治疗是吧
许多许多医生主治医师
肯定不能直接回家
许多许多医生主治医师
因为刚发病，这几天病情不稳定
患者
好的我们去医生处看看结果
许多许多医生主治医师
总之具体怎么治疗还是听从医生的方案
患者
好的谢谢您
许多许多医生主治医师
住院期间密切注意心电监护上的血压，脉搏，心率，血氧饱和度变化 病情如果有异常波动（例如出现意识模糊或者昏迷），需要及**知经管医生或者值班护士
许多许多医生主治医师
病情稳定后，可以**开展床边康复训练
许多许多医生主治医师
住院时间一般10~20天左右
许多许多医生主治医师
服药后如果基本接近痊愈，那可以直接回家 如果仍然有明显的功能障碍（例如肢体瘫痪，平衡障碍） 可以继续到康复科住院或者康复科门诊进行治疗
许多许多医生主治医师
恢复期大约半年左右，超过半年，如果没有达到临床痊愈，有可能留下后遗症
患者
内容因涉及隐私无法展示
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接诊医生
许多
许多主治医师

福建省福州神经精神病防治院 神经内科

擅长: （开不了精神科药品处方）脑血管病，帕金森病，周围神经病，颈椎病，腰腿痛，焦虑症，睡眠障碍，肌电图。

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