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17日带老人去石家庄市中医院看头疼，查ct等结果，帮分析，老人其它正常，就是头疼（有一段时间了）
疾病详情
患者半年以上头疼，考虑慢性硬膜下血肿可能。患者男性82岁
医生建议
病情判断：患者疑似慢性硬膜下血肿，需进一步检查和确认。治疗建议：目前可先保守治疗，口服立普妥促进血肿吸收。如病情加重或持续不改善，建议及时复查并考虑手术治疗。生活建议：避免头部再次受伤，保持充足休息和良好心态。
牛牧野医生和患者的交流
患者
17日带老人去石家庄市中医院看头疼，查ct等结果，帮分析，老人其它正常，就是头疼（有一段时间了）
牛牧野医生主治医师
CT结果提示什么？有没有CT照片或者二维码
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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牛牧野医生主治医师
考虑慢性硬膜下血肿
牛牧野医生主治医师
头疼多长时间了
牛牧野医生主治医师
最近头部受伤了吗？
患者
有至少半年了
牛牧野医生主治医师
你是说慢性硬膜下血肿半年了？
患者
2月底晚上从床上自己掉到地上了
患者
当时没去医院，当时发烧拉肚子，可能地上受凉（躺地上2小时左右才自己又上床）
患者
现在精神交流吃饭都正常
牛牧野医生主治医师
那应该是慢性硬膜下血肿的问题，建议再查一个颅脑MR进一步明确诊断
牛牧野医生主治医师
目前血肿量没达到做手术的标准，可以先保守治疗，如果病情加重建议及时复查
患者
也行动尚可（如果不是头疼，自己现在仍然可以走路做公交去2公里外的超市购物）
牛牧野医生主治医师
口服立普妥 20mg 每晚一次，可以促进血肿吸收
牛牧野医生主治医师
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牛牧野医生主治医师
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患者
头疼可能和血肿有关系，吃这个立普妥希望能缓解头疼
牛牧野医生主治医师
血肿吸收后可以缓解头痛
牛牧野医生主治医师
目前如果疼痛厉害的话可以口服一点止痛药
患者
布洛芬和阿伐他汀钙片吃吗
牛牧野医生主治医师
如果期间没有病情变化，建议一月后复查CT
患者
好的
牛牧野医生主治医师
可以
牛牧野医生主治医师
不要和其他他汀类药物同时应用
患者
好的
患者
谢谢了
牛牧野医生主治医师
后续您如果还有需要咨询的问题， 可以在京东app--我的--全部订单中找到问诊记录和这个**， 同时可以通过里边几种复诊方式可以找到我。
患者
立普妥吃多长时间
牛牧野医生主治医师
一个月，然后复查颅脑CT
牛牧野医生主治医师
如果继续进展可考虑手术治疗
牛牧野医生主治医师
期间如果病情加重及时复查
患者
好的
患者
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牛牧野医生的问诊记录
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总交流次数
36
医生回复次数
18
患者：男 82岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
8
患者：男 30岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
14
患者：男 26岁
接诊医生
擅长: 1.颅内肿瘤：脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、三叉神经瘤、表皮样囊肿等。 2.脑部血管性疾病：一是出血性血管疾病，包括高血压脑出血、颅内动脉瘤、各种颅内动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘等，可以通过神经外科手术或者介入治疗。二是缺血性脑血管疾病，包括颅内动脉和颈动脉狭窄、烟雾病、部分脑梗塞等疾病也可以通过手术或者介入进行治疗。 3.各种颅脑外伤性疾病：各种颅内外伤性出血、脑挫裂伤、颅骨骨折、脑积水等。 4.一些功能性和先天性疾病：包括三叉神经痛、面肌痉挛、部分难治性癫痫等。
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牛牧野
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枣庄市山亭区人民医院 普通外科