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胃肠与肝胆区疾病
疾病详情
我有10年左右的胃炎，长期固定肝胆区的不适（隐痛），查b超与ct正常，有多发小胆息肉。总是肝胆区右肋下方不舒服，很影响生活。请问这是什么原因？患者男性48岁
医生建议
根据病情分析，可能是由于慢性胃炎引起的消化不良和胃肠道功能紊乱导致的肝胆区不适。建议注意饮食，避免暴饮暴食和过饱，忌生冷、油腻、辛辣和饮酒，多吃新鲜蔬菜和适量的营养丰富的食物。可以尝试服用马来酸曲美布汀和乳酸菌素片来调节胃肠道功能。同时，适量运动也有助于促进消化。如果症状持续存在，建议去疼痛科检查，排除肋间神经痛或神经性疼痛的可能性。
张合义医生和患者的交流
患者
胃肠与肝胆区疾病
张合义医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
张合义医生主治医师
您出现症状有多久了？
患者
10左右年的胃炎，长期固定肝胆区的不适（隐痛），查b超与ct正常，有多发小胆息肉。胃有慢性胃炎，今年8月肠镜正常。
患者
总是肝胆区右肋下方不舒服，很影响生活。
张合义医生主治医师
身高体重多少
张合义医生主治医师
您平时饮食习惯规律吗？比如有没有三餐饮食不规律，经常吃很多很饱？经常饮酒、进食辛辣油腻刺激性的食物？
张合义医生主治医师
请问您肝胆区的不适是否有特定的*因，比如饮食、劳累等？
患者
171，125斤吧
张合义医生主治医师
嗯嗯
患者
除了睡着了，余均存在，貌似痉挛感，又不是那种痛到出汗的那种，就是有什么顶着。
张合义医生主治医师
按压疼不疼
患者
肝功与甲胎，癌胚抗原均有查，正常。
张合义医生主治医师
有没有去医院医生检查过？
患者
不疼，但总是要去摸它，因为确实不舒服，用力按又无东西。
张合义医生主治医师
医生检查了吗
患者
上面说过了。
张合义医生主治医师
医生考虑是胆囊肝脏胃，肠道有问题吗
张合义医生主治医师
不是说机器，仪器检查
张合义医生主治医师
是医生触诊，躺下在诊床上医生触诊
患者
用了相关胃药，与***，无效果。就是存在感，去年好了大半年，胖到131斤。目前又回落了。
张合义医生主治医师
嗯嗯
张合义医生主治医师
彩超没有胆囊炎胆囊结石，可以排除肝脏胆囊造成的腹痛
张合义医生主治医师
您平时饮食习惯规律吗？比如有没有三餐饮食不规律，经常吃很多很饱？经常饮酒、进食辛辣油腻刺激性的食物？
患者
有，每年都有体检，但未能解决此问题
患者
还算规律，无吸烟与食酒
张合义医生主治医师
医生触诊以后没有诊断什么？
张合义医生主治医师
有没有胃痛胃胀嗳气打嗝
张合义医生主治医师
空腹能不能好一点
张合义医生主治医师
早上起来**吗？
张合义医生主治医师
根据情况看之前一直没有明确诊断清楚是什么造成的腹痛
张合义医生主治医师
根据你的情况来看，应该是和饮食有关系，考虑消化不良，胃肠道功能紊乱可能性比较大。
张合义医生主治医师
注意饮食不能吃*多，每餐7～8分饱，忌暴饮暴食，注意腹部保暖，忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒，少吃煎炸、烧烤等不易消化的食物。
张合义医生主治医师
有没有尝试过吃什么药吗？
张合义医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否在备孕期？或是其他用药禁忌的情况，如果有请提前说明。没有异常回“无”即可。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是这样
张合义医生主治医师
嗯嗯我看看稍等
患者
无异常史过敏史
张合义医生主治医师
按压肋骨疼不疼
患者
不疼
张合义医生主治医师
马来酸曲美布汀一次0.1*一天三次，饭前半个小时，乳酸菌素片一天三次一次3片或者是按说明书吃。
张合义医生主治医师
一定注意不能吃*多*饱，不超过八分饱就可以，不能吃辛辣刺激生冷的，不能喝酒，多吃新鲜蔬菜适量运动，注意休息睡眠充足。
张合义医生主治医师
少吃主食米面碳水化合物，多吃新鲜蔬菜，适量鸡*肉蛋营养丰富的食物，每顿饭不超过八分饱，适量运动促进消化。
患者
既吃舒肝和胃丸，又吃鸡内金。
患者
内容因涉及隐私无法展示
张合义医生主治医师
这些*药比较慢
患者
幽门螺旋杆菌呈阴性
张合义医生主治医师
嗯嗯，没关系
患者
***或**，胃肠功能调节都吃过一段时间
张合义医生主治医师
有效果吗
患者
舒胆胶囊也用过
患者
无效果
患者
难点就是无效。
患者
接下来，要检查那个部位？用什么手段方式？
张合义医生主治医师
那样的话建议看一看胸外科或者是疼痛科，排除一下肋间神经痛或者是神经性的疼痛，看看这两个科室
患者
我个人觉得胆区，因为吃得饱时明显，坐下顶着。肋间反而不痛
患者
胃是有炎症，但会不会这感觉？
张合义医生主治医师
慢性浅表性胃炎，不会这样的
张合义医生主治医师
胆囊没问题，息肉没关系
张合义医生主治医师
胆囊也没有肿大
患者
连续三年**中**的B超。我都不敢在本地超
患者
21，22，23年
张合义医生主治医师
应该不是器质性病变
张合义医生主治医师
没有器质性疾病
患者
哦
张合义医生主治医师
是属于功能性的
张合义医生主治医师
不是器质性问题
患者
那，有什么较好的调节方法？
张合义医生主治医师
看看疼痛科有什么发现
张合义医生主治医师
建议疼痛科检查一下
患者
老是存在，自己尽量不关注它，但有时强烈起来不得不关注。
张合义医生主治医师
锻炼身体多不多？
张合义医生主治医师
尽量适量运动出去走走活动活动
患者
疼痛科有什么检查手段？CT或核磁？
患者
运动很少
张合义医生主治医师
不是气器质性病变
张合义医生主治医师
没必要做这些
张合义医生主治医师
没有意义，都检查过了
张合义医生主治医师
让疼痛科看一看，让医生判断一下
张合义医生主治医师
找一个有经验的疼痛科医生
张合义医生主治医师
祝你***复
患者
胃口与食量还可以，就是自己怕胃不好，又加上隐痛，所以食东西有节制。
张合义医生主治医师
嗯嗯
张合义医生主治医师
胃没什么大问题
张合义医生主治医师
不是胃，不是肝胆
张合义医生主治医师
不是器质性病变
张合义医生主治医师
应该是功能性的
张合义医生主治医师
或者是神经性疼痛
张合义医生主治医师
建议看看疼痛科
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擅长: 消化内科多年临床经验，胃炎，非萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎，反流性食管炎，胃癌，肝癌，胰腺癌，结肠癌，食管癌，幽门螺杆菌感染，胆囊炎，急性胰腺炎，胆囊结石，胃出血，消化不良，脂肪肝，肠炎，腹泻，便血，便秘，恶心，呕吐，呕血，反流性食管炎，肠易激综合征，克隆氏病，溃疡性结肠炎，功能性肠病，不典型增生，肠化生，胃肠息肉，胃粘膜糜烂。
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张合义
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牡丹江市第二人民医院 消化内科