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消化内科, 最近可能工作压力大,项目赶进度比较紧张,这几天有点头晕,肚子

张合义医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 34岁
主诉:
最近可能工作压力大,项目赶进度比较紧张,这几天有点头晕,肚子痛,还会拉肚子。
张合义张合义医生主治医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊?
张合义张合义医生主治医师
您平时饮食习惯规律吗?比如有没有三餐饮食不规律,经常吃很多很饱?经常饮酒、进食辛辣油腻刺激性的食物?
患者
饮食规律
张合义张合义医生主治医师
吃的多不多?
张合义张合义医生主治医师
睡眠好不好?
患者
不抽烟喝酒
患者
睡眠可能不*好,跟宝宝一起睡
患者
半夜起来两三次给他盖被子,经常这样
张合义张合义医生主治医师
根据你的情况来看,应该是和饮食有关系,考虑消化不良,肠道功能紊乱可能性比较大。
患者
肚子也会咕咕叫
张合义张合义医生主治医师
一定注意不能吃*多*饱,不超过八分饱就可以,不能吃辛辣刺激生冷的,不能喝酒,多吃新鲜蔬菜适量运动,注意休息睡眠充足。
张合义张合义医生主治医师
特别是主食不能吃*多
张合义张合义医生主治医师
少吃主食米面碳水化合物,多吃新鲜蔬菜,适量鸡*肉蛋营养丰富的食物,每顿饭不超过八分饱,适量运动促进消化。
患者
吃的也不是很多,就最近压力大比较忙,饭就多吃了两口,平时食量不是很多的
张合义张合义医生主治医师
嗯嗯肠道功能紊乱有关系,消化不良
张合义张合义医生主治医师
吃一点**化的药
患者
好的
张合义张合义医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?**功能是否正常?是否在备孕期?或是其他用药禁忌的情况,如果有请提前说明。没有异常回“无”即可。
患者
我对青霉素过敏
张合义张合义医生主治医师
马来酸曲美布汀一次0.1*一天三次,饭前半个小时,地衣芽孢杆菌一天三次一次两粒,饭后半小时。
患者
好的,谢谢医生
张合义张合义医生主治医师
好的不客气
张合义张合义医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,如果您没有问题了,帮忙评价一下,谢谢,祝你***复!
患者
感谢医生
张合义张合义医生主治医师
不客气
患者
我还需要点“申请开药”不,还是我直接去药店购买上面的两种药即可
患者
家里还有那个**杆啥的益生菌,能吃不?
张合义张合义医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张合义张合义医生主治医师
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张合义张合义医生主治医师
可以
张合义张合义医生主治医师
能吃
患者
内容因涉及隐私无法展示
张合义张合义医生主治医师
嗯嗯,可以吃
张合义张合义医生主治医师
和地衣芽孢杆菌一样
患者
好嘞,谢谢医生
患者
那地衣可以不用买?
张合义张合义医生主治医师
可以
张合义张合义医生主治医师
不客气
张合义张合义医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张合义医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化内科多年临床经验,胃炎,非萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,反流性食管炎,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,食管癌,幽门螺杆菌感染,胆囊炎,急性胰腺炎,胆囊结石,胃出血,消化不良,脂肪肝,肠炎,腹泻,便血,便秘,恶心,呕吐,呕血,反流性食管炎,肠易激综合征,克隆氏病,溃疡性结肠炎,功能性肠病,不典型增生,肠化生,胃肠息肉,胃粘膜糜烂。

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